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Oui, vous pouvez coder 2 HBJD001 dans la même séance, mais dans ce cas, le 2e est à 50%, car il s'agit alors de la règle générale d'association: codes 1 et 2. Oui, HBFA007 et HBJD001 sont associables à 100% code 4.
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dcanevet samedi 15 novembre 2014 16:33:57 Bonjour, Comme vous le soulignez, la particularité de l'activité dentaire dans la CCAM est de déroger à la règle générale de facturation où le premier acte est à 100% puis le second à 50. Il y a eu récemment une relecture attentive de la CCAM à ce sujet par la CPN. Il me semble avoir vu le document auquel vous faites référencer avant la tenue de cette commission, j'ignore s'il a été mis à jour ensuite. C'est l'article III-3 B) 2. g) de la CCAM (voir sur) qui régit la dérogation à la règle générale. Cotation detartrage haut et bas sur. Il faut avouer que sa rédaction est loin d'être claire. Voici la partie intéressante (en italique mes remarques correspondant à l'avis de la CPN à ce sujet): - Les actes bucco-dentaires des sousparagraphes suivants sont associables à taux plein: (suit une liste des chapitres définissant les actes dentaires associables entre eux à 100%... ) Modalités particulières: Les actes bucco-dentaires figurant aux sousparagraphes, 07. 02. 05, 07. 06, 07. 08, 07.
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Quel est le code CCAM pour une maintenance parodontale, sachant que si codé NR pas de remboursement mutuelle. Americ M. Réponse Il convient de définir le « contenu » de la séance de maintenance parodontale. Combien d'actes de détartrage (HBJD001) ai-je droit par an? - Avec Réponse(s). Pour rappel seuls les actes médicaux trouvent leur place dans la CCAM, exception faite des oublis 🙂 Cela précisé, pouvons nous considérer « l'enseignement aux soins locaux » ou » l'éducation thérapeutique » comme des actes médicaux. La réponse que je vous propose est la suivante: Ces deux étapes incontournables de la maintenance parodontale pouvant être réalisés par du personnel non médical ( nos assistantes en l'occurrence) ne peuvent, de mon point de vue, être considéré comme des actes médicaux. Vous comprendrez que selon ce qui précèdent, vous ne pourrez les trouver dans la CCAM. Ils feront l'objet d'une note d'honoraire précisant la nature non médicale de l'acte. A ce titre ils ne pourront prétendre à un quelconque remboursement d'une complémentaire SANTÉ. Le détartrage haut et bas, acte opposable peut être codé, en une séance.
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Soit une facture totale de 144 €. Pour rappel, l'assurance maladie a fixé le prix « normal » d'un détartrage à 28, 92 €... « Ils ne s'en sortent plus financièrement » Le phénomène n'est pas isolé: dans cette même étude, on découvre qu'à Paris, un dentiste sur deux facture un dépassement de 27 € en moyenne sur 13% des détartrages réalisés. Et dans le département des Hauts-de-Seine (92), 28% des dentistes appliquent un supplément de 14 €, pour le même acte. Interrogée par Le Figaro, Catherine Mojaïsky, présidente de la Confédération nationale des syndicats dentaires (CNSD), explique: « Certains dentistes sont obligés d'enfreindre les règles tarifaires parce que sinon, ils ne s'en sortent plus financièrement. Certains tarifs n'ont pas été revalorisés depuis 27 ans. Cotation detartrage haut et bas. » Pour connaître les tarifs d'un dentiste, rendez-vous sur le site de l'assurance maladie! *source: Loading widget Loading widget Inscrivez-vous à la Newsletter de Top Santé pour recevoir gratuitement les dernières actualités
Le surface radiculaire, avec ou sans lambeau, peut faire partie de la maintenance. Blanchiment des dents : remboursement et prise en charge - Ooreka. Ces actes, bien que codable en CCAM, sont à honoraires libre et ne font l'objet d'aucun remboursement par l'assurance maladie. A ma connaissance, les irrigations de poches ne sont pas décrites dans la CCAM, font elles parties des oublis évoqués précédemment? Souhaitant vous avoir donné des éléments de réponses tout en ayant conscience de n'avoir pas réglé « votre problème » de remboursement de vos séances de maintenance parodontale. Très confraternellement Partager
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