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Tuesday, 9 July 2024

Quelles sont les suites post-opératoires d'un sinus lift? Après une greffe osseuse, la cicatrisation de la gencive se fait en une dizaine de jours. Elle peut s'accompagner de troubles sans gravité: œdème au niveau de la joue, faibles saignements de la bouche, voire du nez, hématome Pour éviter ces désagréments, et d'autres plus graves, il est important de suivre les conseils du chirurgien-dentiste qui a procédé à l'intervention. Il en va du succès de l'opération et de la bonne prise de la greffe osseuse. le medecin prescrit des antibiotiques et si nécessaire des antalgiques. il est absolument nécessaire d'avoir une hygiène irréprochable durant la période sensible de la cicatrisation. mais s'il est important d'éviter les infections, il faut s'abstenir de se moucher trop fort et trop souvent. Les risques inhérents à la greffe osseuse dentaire Il faut savoir qu'il y a des contre-indications au sinus lift. Au-delà des contre-indications de toute opération chirurgicale (cardiopathie, insuffisance respiratoire, diabète), certaines maladies contre-indiquent la greffe osseuse et par conséquent la pose d'implants dentaires: kystes dentaires hémophilie sinusite néoplasie ou tumeur présence de corps étrangers à l'intérieur du sinus maxillaire Les risques de complication les plus fréquents sont les suivants?

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L'article du sinus lift [ 1/2] met en lumière le principe et une première technique de sinus lift. Nous développons cette semaine une seconde méthode d'augmentation du plancher sinusien maxillaire ainsi que les indications et contre-indications du sinus lift. Technique des ostéotomes ou sinus lift par abord crestal C'est une technique alternative moins invasive que celle par abord latéral, réservée aux greffes de volume réduit, notamment lorsque la hauteur résiduelle de l'os plancher sinusal nécessite une augmentation inférieure de 4 mm et lorsque l'épaisseur de l'os résiduel est supérieure à 5-6 mm. Elle consiste en l'élévation du plancher sinusien avec accès à travers le puits de forage de l'implant dentaire avec des instruments simples et des «forets» utilisés en rotation inverse. Elle passe par une incision de la gencive et ensuite par la réalisation d'une cavité dans l'os à 1-2 mm de la membrane sinusale. Le plancher du sinus est ensuite soulevé en utilisant des ostéotomes. L'augmentation qui en résulte est généralement inférieure à ce qui peut être obtenu avec la technique de sinus lift par abord latéral.

Dans certains cas, la pose des implants peut également se faire simultanément. Le chirurgien a ensuite le choix entre deux techniques pour accéder au sinus: L'accès latéral (technique de Caldwell), préféré pour les greffes de volume important ou lorsque l'épaisseur de l'os est très réduite. Dans ce cas, le chirurgien va accéder à l'os de la mâchoire par le côté. La muqueuse sinusienne sera ensuite soulevée, créant un espace où la greffe pourra être déposée. Dernière étape, la gencive sera suturée et il faudra attendre entre 4 et 9 mois pour pouvoir procéder à la pose des implants. L'accès crestal, réservé aux greffes de volume réduit et lorsque l'épaisseur de l'os est supérieure à 6mm. Ici, c'est par la crête que le chirurgien va aborder le sinus. Il va ensuite surélever la muqueuse sinusienne pour créer un puit dans l'os, où il placera ensuite le greffon. La gencive sera ensuite c alcification soit terminée pour pouvoir poser l'implant dentaire. Dans certains cas, quand la situation osseuse et dentaire du patient le permet, l a pose des implants peut également se faire simultanément.

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