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Tuesday, 27 August 2024

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Avoir plus d'un partenaire sexuel augmente le risque d'infection au VPH. En présence des facteurs de risque suivants, le risque qu'une infection au VPH ne disparaisse pas d'elle-même et se transforme en AIN est accru: infection au virus de l'immunodéficience humaine (VIH); système immunitaire affaibli en raison des médicaments administrés après une greffe d'organe; relations sexuelles anales; antécédents de néoplasie intra-épithéliale vulvaire, un état précancéreux de la vulve; antécédents de néoplasie intra-épithéliale cervicale, un état précancéreux du col de l'utérus. En général, l'AIN ne cause pas de symptôme et la plupart des personnes atteintes ne savent pas qu'elles le sont. Lorsqu'ils se manifestent, les symptômes peuvent comprendre: démangeaisons écoulement régions surélevées ou desquamées autour de l'anus verrues Si vous présentez des symptômes d'AIN ou si votre médecin croit que vous pourriez en être atteint, on vous fera passer des examens. Les épreuves effectuées pour diagnostiquer l'AIN comprennent: écouvillonnage pour prélever un échantillon de cellules de l'anus afin de les examiner au microscope (cytologie anale); anuscopie ( endoscopie de l'anus); biopsie.

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Les variations de la LDANP en post-opératoire du groupe fistule, aussi bien du côté sain (Δ LDANP = 0, 06 +/- 0, 42 ms), que du côté pathologique (Δ LDANP = 0, 03 +/- 0, 40 ms) sont comparables à celle du groupe hémorroïdes (Δ LDANP = 0, 01 +/- 0, 48 ms; p = 0, 63; p = 0, 84). La moyenne de la LDANP préopératoire du côté pathologique du sous-groupe fistules de la fosse ischio-rectale était de 2, 44 +/- 0, 43 ms, sans différence significative avec celle du sous-groupe fistules intra-murales et médianes postérieures (2, 40 +/- 0, 52 ms; p = 0, 81), ni celle du groupe contrôle (p = 0, 06; p = 0, 11). La conduction nerveuse des nerfs pudendaux ne semble pas être altérée par la présence d'un processus infectieux de la fosse ischio-rectale, non plus que par le geste chirurgical. Cependant, une étude électrophysiologique plus fine paraît nécessaire pour évaluer le retentissement sur l'innervation périnéale.

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Votre chirurgien ou votre équipe de soins peut aussi discuter du type de sac collecteur que vous devrez utiliser après l'opération. Il est possible qu'on vous administre des antibiotiques avant la chirurgie pour aider à prévenir les infections. Le chirurgien peut avoir recours à une technique ouverte ou laparoscopique. Dans le cas de la technique ouverte, on fait une grande coupure (incision) dans l'abdomen pour atteindre l'intestin. Dans le cas de la technique laparoscopique, on fait de petites incisions dans l'abdomen, puis on y insère un endoscope et des instruments pour effectuer la chirurgie. La technique laparoscopique a tendance à engendrer une hospitalisation de plus courte durée, une convalescence plus rapide et moins de douleur aux sites d'incision. Certaines personnes ne peuvent toutefois pas subir une résection de l'intestin par laparoscopie en raison de l'emplacement et du stade du cancer, ou d'autres facteurs. La résection de l'intestin se déroule à l'hôpital sous anesthésie générale (vous serez endormi).

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