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Y a-t-il des complications possibles? Le traitement non chirurgical n'entraîne jamais de complications. Toutefois lorsque le résultat n'est pas bon et qu'il persiste un déficit d'extension de l'articulation interphalangienne discale (IPD), la déformation peut s'étendre à l'ensemble du doigt: La traction du tendon extenseur se concentre sur la phalange intermédiaire et provoque une hyper extension interphalangienne proximale (IPP). Cette déformation en chaîne s'appelle une déformation "col de cygne". La-Main.ch – Doigt en maillet (Mallet Finger). Déformation en col de cygne: Le recul de l'appareil extenseur au niveau de la dernière phalange entraîne une hyper extension IPP et défaut d'extension IPD Une correction de cette déformation par une intervention chirurgicale de rééquilibration est possible si la déformation persiste après 6 mois. L'opération consiste à allonger le tendon qui s'insère sur la phalange intermédiaire pour retendre les tendons qui s'insèrent sur la dernière phalange. Cette intervention est réalisée sous anesthésie du doigt uniquement.

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Des broches peuvent être placées pour maintenir l'orteil en position pendant la cicatrisation. L'incision est ensuite fermée par des sutures et recouverte d'un pansement stérile. Cette technique non invasive se fait en percutanée et permet une convalescence rapide et une suite post-opératoire plus simple. Dans les cas où la déformation est fixée de manière rigide, le chirurgien fait une incision sur l'articulation de la déformation, réaligne les tendons et les ligaments et effectue également une ostéotomie, c'est-à-dire l'ablation de morceaux d'os. Des broches sont également insérées pour maintenir les orteils alignés pendant la cicatrisation. Enfin, l'incision sera fermée par des sutures et recouverte d'un pansement stérile. Risques et complications Outre les complications générales liées à toute intervention chirurgicale, les autres complications spécifiques sont la correction insuffisante de la déformation et la raideur de l'orteil. Mallet Finger ou Doigt en Maillet - Chirurgie de la MainChirurgie de la Main. La perte d'irrigation sanguine de l'orteil et l'endommagement des nerfs environnants sont rares, mais peuvent également survenir.

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Sans traitement, la déformation du doigt peut devenir permanente [ 2]. Diagnostic [ modifier | modifier le code] Le diagnostic est généralement basé sur les symptômes et confirmé par des radiographies [ 1]. La lésion peut être accompagnée d'un œdème et d'une ecchymose [ 3]. Radiographie montrant une fracture à l'insertion du tendon extenseur Un doigt en maillet sans fracture associée Traitement [ modifier | modifier le code] L'objectif est de restaurer l'extension de l'articulation [ 4]. Le traitement se fait généralement avec une attelle qui maintient l'articulation distale du doigt droite en continu pendant 8 semaines [ 1]. Doigt en maillet - Lésions et intoxications - Manuels MSD pour le grand public. L'attelle peut être portée la nuit uniquement pendant quelques semaines supplémentaires. La chirurgie n'améliore généralement pas les résultats [ 2]. Elle peut être nécessaire si le doigt ne peut pas être redressé en appuyant dessus ou si la rupture a arraché plus de 30% de la surface articulaire. La chirurgie peut être préférée à l'utilisation d'une attelle si l'enfant n'est pas compliant [ 4].

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Un doigt en maillet peut généralement être diagnostiqué par l'examen du doigt. Des rx de face, de profil et obliques sont effectuées. Une fracture, si elle est présente, est généralement visible en incidence de profil. Les radios peuvent être normales seulement si le tendon est déchiré. Attelles Parfois, adressage pour une fixation chirurgicale Le traitement du doigt en maillet consiste en une attelle dorsale qui maintient l'articulation interphalangienne en extension pendant 6 à 8 semaines; pendant ce temps, la pointe ne doit pas être fléchie (p. ex., lors du nettoyage du doigt). Les fractures qui impliquent > 25% de la surface articulaire ou qui causent une subluxation articulaire peuvent exiger une fixation chirurgicale. Cliquez ici pour l'éducation des patients REMARQUE: Il s'agit de la version professionnelle. GRAND PUBLIC: Cliquez ici pour la version grand public © 2022 Merck & Co., Inc., Rahway, NJ, USA and its affiliates. Déformation en maillot de. All rights reserved. Cette page a-t-elle été utile?

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