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Résumé Introduction Les transferts répétés et la propulsion d'un fauteuil roulant chez les patients avec déficit neurologique des membres inférieurs conduisent à une surcharge mécanique majeure des membres supérieurs et particulièrement des épaules, devenant locomotrices. Dans ces conditions, une arthroplastie est soumise à des contraintes importantes, si bien, qu'une telle indication sur ce terrain est toujours discutée. Dispositif sur les revenus localisés sociaux et fiscaux | Insee. Hypothèse Notre hypothèse était que les prothèses sur épaules locomotrices pouvaient soulager les douleurs et améliorer les mobilités, avec un impact favorable sur la fonction et l'autonomie, sans augmenter le taux de complications par rapport à la population valide. Matériel et méthode Cette étude rétrospective porte sur 13 implants chez 11 patients (4 prothèses totales anatomiques, 4 hémi-arthroplasties et 3 prothèses totales inversées) avec un recul moyen de 33, 7 ± 27 mois (12–85 mois). L'évaluation clinique incluait les mobilités actives et passives, la douleur, le score de Constant et le Weelchair User's Shoulder Pain Index (WUSPI).

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Les épaules dites locomotrices sont les articulations les plus fréquemment symptomatiques dans cette population [1], [2]. Les forces appliquées sur l'épaule lors des phases de propulsion d'un fauteuil roulant mécanique sont considérables, principalement en rétropulsion, pouvant atteindre 96 N en propulsion rapide [3]. Les douleurs d'épaule et l'impotence fonctionnelle qui en découlent ont un impact fonctionnel direct avec une répercussion sur la qualité de vie de ces patients [4], [5], [6]. Fauteuil barbier vintage Grand Luxe, KIRK BLACK - Chez le Barbier/Fauteuils Barbier - MON ESSENTIEL BIEN-ÊTRE. Ces douleurs sont retrouvées chez 30% [1] à 73% des patients paraplégiques [7], et leur prévalence augmente avec la durée d'évolution de la maladie [2]. Les lésions de la coiffe des rotateurs sont quatre fois plus fréquentes chez les patients se déplaçant en fauteuil roulant, avec une prévalence d'environ 65% à 52 ans contre 15% dans une population comparable de patients valides [8], [9]. Lorsqu'elles sont réparables, de bons résultats peuvent être obtenus [10], [11]. La prévalence de l'omarthrose, dans cette population est jusqu'à 20 fois plus fréquente que dans la population générale [8], [9], [10], [11], [12].

L'analyse en sous-groupe a permis répondre à l'objectif secondaire en mettant en évidence deux types de population, les épaules locomotrices Conclusion L'arthroplastie prothétique sur épaule locomotrice représente une solution efficace à moyen terme dans les omarthroses centrées et excentrées. Les résultats sont favorables sur la fonction et la douleur sur les épaules fonctionnelles, et se limitent à une amélioration des douleurs sans amélioration de la fonction sur les épaules neurologiques. Ces interventions nécessitent une adaptation du mode de vie par modification des modes de transferts quotidiens, et du mode de déplacement. Les patients Déclaration de liens d'intérêts Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d'intérêts. Fauteuil année 50 60 70.fr. Financement Cette recherche n'a reçu aucune subvention spécifique d'un organisme de recherche public, commercial ou à but non lucratif. Contribution Léo Chiche, premier auteur et correspondant principal, il a revu et examiné indépendamment tous les patients, effectué les analyses statistiques, écrit l'article et effectué les corrections.

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Jacques Teissier, chirurgien spécialisé de l'épaule et des blessés médullaires, il a participé à la prise en charge chirurgicale des patients, à l'élaboration de l'évaluation pré- et postopératoire, et à la rédaction et correction de l'article. Anthony Gelis, médecin physique et rééducateur spécialisé dans la View full text © 2021 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.

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