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Accueil Nutrition fiche d'évaluation nutritionnelle à l'entrée en institution. Les idées reçues Penser qu'une personne âgée "se nourrit de peu" Ses besoins nutritionnels sont identiques à ceux de l'adulte à activité équivalente Prescrire un "régime" A part quelques exceptions très rares à discuter médicalement et à limiter dans la durée, les régimes restrictifs (sans sel, sans sucre…) sont à bannir après 75 ans Délaisser une personne qui n'est "jamais contente des repas" Ceci traduit un état de mal-être à prendre en considération. Le problème est à rechercher en dehors du contexte du repas (dépression, douleur…) Manquer de vigilance par rapport à la consommation des repas et à la prise de boissons Même indépendante, la personne âgée court un risque de dénutrition et de déshydratation Laisser un résident quitter la salle à manger sans s'assurer que ses mains et son visage soient propres On laisse s'installer une forme de négligence préjudiciable tant au résident qu'à l'entourage. Alimentation en Ehpad. Penser qu'un médicament peu résoudre un problème d'appétit Au contraire, de nombreux médicaments sont anorexigènes Rester indifférent à une perte d'appétit de plusieurs jours Celle-ci peut avoir une cause simple à corriger, à condition qu'elle soit recherchée Apporter le plat suivant avant que la personne ait fini le précédent, ou apporter tous les plats ensembles Il faut laisser un temps suffisant pour manger, et laisser le plaisir de la découverte.
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Ces dangers sont divisés en trois classes: biologiques (virus, bactéries…), chimiques (pesticides, addictifs…) ou physiques (bois, verres…). La méthode HACCP repose sur le principe de « la marche en avant », selon lequel « les denrées propres ne doivent pas croiser des produits sales ou souillés ». Fiche d’évaluation nutritionnelle à l’entrée en institution.. Chaque Ehpad peut-il définir ses propres règles? « Cette méthode (HACCP) peut paraître contraignante dans l'organisation des établissements (…) mais elle leur offre, malgré tout, une grande liberté, pour mener, en toute sécurité, des ateliers cuisine, par exemple », précise également l'Anesm. En pratique, chaque Ehpad définit, en effet, « son plan de maîtrise sanitaire (PMS), met en place ses protocoles et évalue ses propres risques », résume Julie Toullec, directrice de l'Ehpad de Kerlizou, qui accueille 62 résidents, à Carantec (29). Qu'ils fassent appel à des structures de restauration collective ou que les plats soient concoctés au sein de l'établissement, comme c'est le cas à Kerlizou, les Ehpad restent toujours en alerte sur le respect de leur plan de maîtrise sanitaire.
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Mixer les repas dès que des difficultés de mastication ou de déglutition apparaissent Si ce n'est pas le cas, il faut travailler sur l'organisation et les horaires des repas dans l'EHPAD Passer au menu mixé est une décision difficile, à prendre par l'équipe de soins car souvent irréversible. D'autre part, les plats doivent rester identifiables. Négliger la perte d'appétit comme "indicateur" Il faut réévaluer régulièrement l'indication en réunion d'équipe.
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