Convertir Photo En Noir Et Blanc En Ligne Gratuit, Soins Palliatifs Pédiatriques
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Au cours des années 1980-90, les soins palliatifs pédiatriques se sont développés dans les services d'hémato-oncologie. Progressivement, ils ont été adoptés par d'autres spécialités comme la neurologie, les services de réanimation, la cardiologie, l'obstétrique, la néonatologie, etc. Les enfants atteints de cancer, problème cardiaque, mucoviscidose, dystrophie musculaire, maladies neurologiques, traumatisme, syndrome polymalformatif, peuvent bénéficier de soins palliatifs pédiatriques au stade avancé de la maladie. Les soins palliatifs pédiatriques sont des soins qui s'adressent à l'enfant et à son entourage. Il s'agit d'une approche souple qui cherche à s'adapter aux différents besoins et à la situation particulière de chaque enfant et de sa famille. Ces soins permettent de: Evaluer et soulager les symptômes, en particulier la douleur de l'enfant; Etre à l'écoute des émotions de l'enfant et de sa famille afin d'adapter la prise en charge; Proposer un soutien pour faire face aux difficultés financières et sociales qui peuvent émerger au cours de la maladie; Respecter les croyances et la spiritualité de chacun.
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Les Enfants devant recevoir des soins palliatifs La population visée par les soins palliatifs pédiatriques se divise en six groupes d'enfants et familles. La description de ces groupes demeure néanmoins générale. Le sixième groupe fait ressortir que le suivi de deuil fait partie des soins palliatifs, même pour les familles qui perdent un enfant de façon imprévue à la suite d'un accident, d'un décès à la naissance ou à cause d'un avortement. Groupe 1: Enfants présentant des conditions pour lesquelles un traitement curatif est possible. Les soins palliatifs peuvent être nécessaires pendant des périodes d'incertitude (parfois avec des tentatives de traitements curatifs) ou quand les traitements curatifs sont inefficaces. Exemples: cancer, atteinte cardiaque, rénale ou hépatique importante. Groupe 2: Enfants présentant des conditions où une mort prématurée est inévitable. Ces enfants peuvent avoir besoin de longues périodes de traitements intensifs destinés à prolonger leur vie et à leur permettre de participer à des activités normales pour des enfants de leur âge.
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Les réunions de coordination Réunions où sont invités différents professionnels de santé pour coordonner la prise en charge du patient. Les réunions post-décès Faire le point sur une prise en charge et un accompagnement après le décès de l'enfant. Les E quipes Régionales Ressources en Soins Palliatifs Pédiatriques – ERRSPP « Une ERRSPP est une équipe multidisciplinaire et pluri-professionnelle rattachée à un établissement de santé ou un réseau de santé dont l'objectif principal est d'intégrer la démarche palliative dans la pratique de l'ensemble des professionnels de santé confrontés à la fin de vie en pédiatrie. Les ERRSPP ont pour missions l' acculturation des équipes pédiatriques à la démarche palliative, la sensibilisation des équipes de soins palliatifs (EMSP, USP, LISP, HAD) aux spécificités des prises en charge pédiatriques, la contribution à la recherche clinique dans le domaine des soins palliatifs pédiatriques et s'assurer de la prise en charge de l'entourage des enfants. Elles exercent une activité transversale de couverture régionale avec une activité inter hospitalière et ville-hôpital incluant des structures médico-sociales ».
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Un traitement palliatif peut être mis en place dans le cadre de conditions irréversibles et non progressives qui nécessitent des soins compliqués. La répartition se fait alors par groupe suivant le guide du développement des services de soins palliatifs pédiatriques. Lorsqu'on parle de soins palliatifs pédiatriques, il faut prendre en compte différents éléments sur le patient lui-même, mais aussi sur ses proches qui restent à son chevet et qui font souvent face à l'épuisement. Ainsi, il n'est pas envisageable de standardiser la mort, chaque patient doit être pris dans son individualité. La particularité des soins palliatifs pédiatriques réside très certainement dans le fait que le patient est en pleine phase de développement d'un point de vue physique, psychologique, cognitif, social et spirituel. Les besoins du patient sont prioritaires. Le corps médical doit alors prendre tout cela en compte et permettre, si c'est possible, aux enfants atteints d'une maladie incurable de participer à des activités scolaires et communautaires.
La prise en charge des malades Pour les enfants comme pour les adultes, la prise en charge des soins palliatifs peut être aussi bien effectuée en établissement de santé, en hôpital, en structure médico-sociale que dans des centres de proximité. La famille peut aussi demander un maintien à domicile du malade avec l'accord du médecin de famille, car la fin de vie chez soi est très difficile, notamment dans la coordination des soins et des taches qui attendent les proches. La famille a souvent du mal à surmonter cette épreuve, mais pourtant le malade a besoin d'un accompagnant, car le suivi doit être permanent. Pour leur faciliter la tâche, la prise en charge du patient peut se faire par une équipe mobile joignable du lundi au vendredi et le week-end. Une Unité de soins palliatifs est équipe complète, qui rassemble des spécialistes multidisciplinaires comme des médecins, des assistantes sociales, des psychologues, des infirmières. Ils assurent le rôle de conseil, de soignant et d'accompagnant spirituel.