Le Bistouri Lectrique Principe De Base Sommaire Introduction, Nous Autres Civilisations Nous Savons Maintenant Que Nous Sommes Mortelles
Elle s'inscrit dans les techniques chirurgicales minimalement invasives. En chirurgie orale, le bistouri électrique trouve son indication dans plusieurs situations: l'excision des tumeurs des tissus mous, la chirurgie pré prothétique des tissus mous, à savoir l'approfondissement du vestibule, la chirurgie des freins et des crêtes flottantes. Son usage comme technique de l'hémostase n'est plus à prouver, il est d'un grand secours dans la prise en charge des patients à risque hémorragique ainsi que les tumeurs à potentiel vasculaire (3). Cependant, son utilisation est contre indiqué chez les patients porteurs de stimulateurs cardiaques (4). La fonction de coupe peut s'accompagner par l'émission de fumée dont la toxicité causerait des dommages en cas d'inhalation par le patient, le chirurgien ou le personnel (5). Pour son bon fonctionnement quelques exigences doivent êtres respectées: • Sol antistatique, • Prises de courant de sécurité, • Absence de prise de distribution, de câble et de rallonge, • Réseau protégé par un fusible avec un courant nominal de 10 ampères, • La circulation de l'air doit être libre autour du bistouri qui ne doit pas être placé dans une niche, afin d'assurer un bon refroidissement (6).
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Lors du passage du courant à travers les tissus du patient vers l'électrode plaque, la densité du courant diminue et du fait de l'importante surface de contact de l'électrode plaque avec la peau, aucun effet thermique ne se produit dans la zone d'application. Le retour du courant vers le générateur, donc le bouclage du circuit se fait à travers le câble de plaque. La mise en route du générateur de haute fréquence est effectuée par l'opérateur au moyen de la commande par pédale ou de la commande digitale. Il faut noter ici que le risque de brûlures au niveau de l'électrode plaque résulte du fait que si celle-ci n'est pas parfaitement et totalement appliquée sur le patient, la densité du courant sur cette surface réduite de contact produit un effet thermique indésirable. (1) v Principe de fonctionnement de la technique mono-polaire: Dans la technique de fonctionnement monopolaire un flux de courant part de l'électrode active, passe par le tissu biologique, pour arriver à l'électrode neutre.
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Un bistouri électrique ou un bloc électrochirurgical est un dispositif médical qui transmet de l'énergie de manière contrôlée à des tissus vivants à des fins chirurgicales afin de couper, coaguler, fulgurer et dessécher les tissus, selon les paramètres établis par l'opérateur médical. Cet instrument médical est actuellement considéré comme un appareil essentiel dans les salles d'opération, et l'importance d'une unité électrochirurgicale est qu'avec son utilisation, des incisions précises sont obtenues sans qu'il soit nécessaire d'exercer une pression sur les tissus, ainsi qu'un accès facile aux zones difficiles ou difficiles. compromis, permet un excellent confort dans le soulèvement des tissus hypertrophiques, aide à contenir les hémorragies et à la cicatrisation des tissus gingivaux avec une utilisation correcte, et empêche également l'infiltration de micro-organismes dans la ligne d'incision. Avantages de l'utilisation d'un électrocoagulation L'électrocoagulation réduit considérablement le saignement des tissus, évitant ainsi l'utilisation de gaze, qui a été associée à des infections du site opératoire.
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L'effet thermique dépend de plusieurs facteurs comme l'intensité du courant et puissance de sortie, Degré de modulation qui peut 3 influencer sur la façon de coupe. La Forme de l'électrode qui détermine les lignes de champ au point de l'application. L'Etat de l'électrode active s'il est bien nettoyée au point de ne pas générer résistance, et la caractéristiques des tissus, une fois que les tissus ont des caractéristiques de résistance différentes en fonction de leur physiologie. (1) • Principe de Fonctionnement du Bistouri électrique Le dessin illustre le principe de fonctionnement d'un bistouri électrique. Le générateur électrochirurgical est l'élément dans lequel l'énergie électrique fournie par l'alimentation secteur est transformée en courant de haute fréquence. Ce courant est conduit par un câble et un manche à une électrode active ponctuelle. Au point de contact de 4 l'application de cette électrode avec les tissus, se produit une densité importante de courant. Grâce à cette forte concentration d'énergie sur une petite surface de tissus, on obtient l'effet électro-chirurgical souhaité.
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Pour les chirurgiens, anesthésistes, médecins interventionnels, IADE et IBODE Vérification ultime du dispositif, prise en compte, le cas échéant, du port d'un stimulateur (pacemaker, DCI), vérification de la disponibilité d'un aimant et d'un défibrillateur en salle, bon dosage des épisodes de coagulation et rangement du bistouri dans un boîtier isolant entre chaque utilisation, à la fin de l'intervention, vérification de l'absence de lésions cutanées lors de l'ablation des électrodes. Comment récupérer un accident survenu pendant l'utilisation du bistouri électrique? En cas de brûlures Irriguer la lésion avec un liquide stérile à température ambiante et rechercher d'éventuels autres points de brûlures. En cas de lésions viscérales Prendre les mesures immédiates nécessaires (résection, suture, etc) ou faire appel à un spécialiste si cela dépasse les compétences de l'opérateur. En cas d'incendie Appliquer les consignes de la « conduite à tenir ». Dans tous les cas Il faut conserver le matériel incriminé et noter les éléments de contexte, afin de mieux cerner les causes de l'accident.
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Revue futuribles n° 359 Géopolitique - Société, modes de vie « Nous autres, civilisations, lançait Paul Valery au début du XXe siècle, nous savons maintenant que nous sommes mortelles. » Le coup fut douloureux pour la pensée occidentale, déjà ébranlée, à la fin du XIXe siècle, par l'annonce nietzschéenne de la mort consommée de Dieu. Nous autres, civilisations, savons maintenant que nous sommes mortelles. - Valéry - La crise de l'esprit. Ainsi, ceux qui ne croyaient plus aux arrière-mondes religieux éternels devaient s'habituer à vivre sans l'espoir d'une raison transcendantale immortelle, énoncée par les Lumières. À cette angoisse de la finitude, s'ajoute aujourd'hui, souligne Nicole Morgan dans cet article, des prises de conscience éprouvantes: la perte de la suprématie de la civilisation occidentale, l'extinction de cultures locales et surtout « la mort, que l'on dit probable à moyen terme, de l'humanité, précipitée par son impossibilité de gérer raisonnablement ses ressources et de maîtriser ses techniques ». L'espoir, s'il y en a un, avance l'auteur, se trouve aujourd'hui dans une écologie des savoirs et une civilisation mondiale unique dont les valeurs commencent à se dessiner.
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L'objectif était d'éviter que la frustration due à la dégradation des conditions de vie de larges couches de la population ne se transforme en rage contre un modèle qui avait donné la priorité aux intérêts des lobbies financiers et des banques sur les droits des individus. C'est bien cette stratégie qu'on est est en train de déployer dans la phase la plus critique de l'épidémie de coronavirus. Valéry : « Nous autres, civilisations, nous savons maintenant que nous sommes mortelles. » | L’Histoire en citations. L'épidémie a mis le roi à nu et fait ressortir toutes les impostures de la doctrine libérale. Un système sanitaire comme celui de l'Italie, qui jusqu'il y a dix ans était l'un des meilleurs du monde, a été sacrifié sur l'autel du pacte de stabilité: des coupes budgétaires d'un montant global de 37 milliards et une réduction drastique du personnel (moins 46. 500 personnes, entre médecins et infirmières), avec pour brillant résultat la disparition de plus de 70. 000 lits d'hôpital – ce qui veut dire, s'agissant de la thérapie intensive de dramatique actualité, qu'on est passé de 922 lits pour 100.
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"il n'a pas suffi à notre génération d'apprendre par sa propre expérience comment les plus belles choses et les plus antiques, et les plus formidables et les mieux ordonnées sont périssables par accident; elle a vu, dans l'ordre de la pensée, du sens commun, et du sentiment, se produire des phénomènes extraordinaires, des réalisations brusques de paradoxes, des déceptions brutales de l'évidence. " Avec cette accumulation, Valéry veut nous faire réfléchir sur le fait qu'il faudrait apprendre de nos erreurs et aussi de celles des autres pour progresser et aller de l'avant et de ne pas toujours penser que sa façon de fonctionner est la meilleure; Il a fallu, sans doute, beaucoup de science pour tuer tant d'hommes, dissiper tant de biens, anéantir tant de villes en si peu de temps; mais il a fallu non moins de qualités morales. Savoir et Devoir, vous êtes donc suspects? Nous autres, civilisations, nous savons maintenant que nous [...] - Paul Valéry. Face à tout cela les connaissances, les sciences ne sont plus utilisées, il n'y a plus de raisonnement mais juste des personnes qui se suivent bêtement.
Valéry : « Nous Autres, Civilisations, Nous Savons Maintenant Que Nous Sommes Mortelles. » | L’histoire En Citations
Présentation de l'exposition "Ruines" par la Bibliothèque Nationale de France Pendant plus de trente ans, le photographe franco-tchèque Josef Koudelka a sillonné 200 sites archéologiques du pourtour méditerranéen, dont il a tiré des centaines de photographies panoramiques en noir et blanc. La BnF expose un ensemble inédit de 110 tirages exceptionnels intitulé « Ruines », révélant toute la force et la beauté du lexique visuel d'un des derniers grands maîtres de la photographie moderne. Nous autres civilisations nous savons maintenant que nous sommes mortelles. Projet sans équivalent dans l'histoire de la photographie, la série Ruines est le résultat d'un travail personnel au cours duquel Josef Koudelka a parcouru dix-neuf pays pour photographier les hauts lieux de la culture grecque et latine, berceaux de notre civilisation. De la France à la Syrie, en passant par le Maroc, la Sicile, la Grèce ou la Turquie, ce sont 110 immenses photographies panoramiques en noir et blanc, jamais montrées jusqu'ici, qui livrent le regard de Koudelka sur la beauté chaotique des ruines, vestiges de monuments transformés par le temps, la nature, la main de l'homme et les désastres de l'Histoire.
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"Nous avions entendu parler de mondes disparus tout entiers, appliquées, avec leurs grammaires, leurs dictionnaires, leurs classiques, leurs romantiques et leurs symbolistes, leurs critiques et les critiques de leurs critiques. " Il y a une énumération de toutes les choses qui faisaient fonctionner les anciennes civilisations. Il y a le champ lexical du naufrage, il compare la chute des civilisations à un naufrage. "Élam, Ninive, Babylone étaient de beaux noms vagues, et la Les circonstances qui enverraient les œuvres de Keats et celles de Baudelaire rejoindre les œuvres de Ménandre ne sont plus du tout inconcevables: elles sont dans les journaux. " Il met en parallèle la passé et le présent avec les pays, afin d'actualiser la fin des civilisations. Il insiste sur le fait que nous reproduisons toujours les erreurs du passé; II- l'étude d'un désastre passé et des fragilités "Nous savions bien que toute la terre apparente est faite de cendres, que la cendre signifie quelque chose. " Toutes les cendres qui sont sur la terre représentent toutes les guerres très destructrices qui ont eu lieu.
Lors d'une guerre mondiale, il faut pouvoir convertir l'argent, et ainsi pouvoir se ravitailler en armes et en matériels, comme les obus, de nouvelles usines d'armement, des chars, des avions, des canons. Débuté en Automne 1914, un blocus maritime affaiblira l'Allemagne ussi bien économiquement qu'en hommes. Tout ce qui est fabrications et/ou échanges se verra réalisée à stricte condition que le but soit d'augmenter l'efficacité et/ou la coordination entre les puissances alliée à cette époque. L'économie devra être organisée par les Etats si ceux-ci souhaitent disperser les matières premières, fixer les prix, orienter les productions et surtout, mobiliser la main-d'œuvre. Les industriels tels que Citroën, Renault et Schneider (en France), deviendront des alliés, des ressources pour les Etats. Ainsi, des hommes comme A. Thomas et W. Rathenau se verront être en tête d'administration pour cet effort. Concernant la main-d'œuvre, la trouver ne sera pas chose facile alors que malheureusement, l'armée réclamera toujours plus de soldats.