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Prothèse de Hanche par voie antérieure Qu'est ce qu'une prothèse de hanche (PTH)? Il s'agit du remplacement de l'articulation par un couple de frottement synthétique. Comme pour l'articulation native, une tête sphérique synthétique s'articule dans une hémisphère creuse. Les matériaux habituellement utilisés sont la céramique (couple céramique/céramique), l'inox et le polyéthylène (couple métal/PE). Ce pivot est maintenu dans l'os par 2 implants prothétiques: la tige fémorale et le cotyle prothétique. Chaque implant est habituellement revêtue d'hydroxyapatite (un des composant de l'os) permettant son intégration après impaction. Il existe également des implants à cimenter, polis, qui sont utilisés en cas de qualité osseuse insuffisante. Pth voie antérieure d. Les matériaux usuels qui entrent dans la composition du cotyle prothétique sont le Chrome-Cobalt et le Titane pour la tige fémorale. La durée de vie des implants a augmenté et il n'est pas rare de voir des implants de plus de 20 ans d'âge. Vue éclatée d'une prothèse totale de hanche Schéma et radiographie: Arthrose de hanche Le patient atteint d'une arthrose symptomatique avec une douleur de hanche (le plus souvent il s'agit d'une douleur à l'aine) et une gêne fonctionnelle non soulagée par un traitement médical.

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Les résultats des études scientifiques comparatives avec la voie postérieure sont plus nuancés et montrent que chaque approche a ses avantages et ses inconvénients. Ainsi il n'y a pas de « meilleure » voie d'abord, mais des champs d'applications complémentaires pour des patients différents. Radio de prothèse totale de hanche gauche mise en place par voie antérieure Praticien Dr Jean-Emmanuel GÉDOUIN Ce site utilise des cookies et vous donne le contrôle sur ceux que vous souhaitez activer. Pth voie antérieure action. En savoir plus

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Chirurgie de la hanche mini invasive Docteur Frédéric Laude Le « minimal invasive » ou mini invasif en France est-elle la dernière mode de la chirurgie orthopédique? Il est sur et certain que ces nouvelles techniques font beaucoup parler d'elles. D'abord qu'est ce que le mini invasif? Tout acte chirurgical est malheureusement une agression! Prothèse totale de hanche, voie anterieure, chirurgie orthopédie. Le chirurgien va « entrer » en force dans l'organisme du patient pour exécuter un geste chirurgical qui peut être quelques fois complexe. Pour aborder la région anatomique il va falloir passer au travers d'un certain nombre de tissus et même quelquefois sectionner des structures anatomiques qu'il essaiera de réparer le plus soigneusement possible en fin d'intervention. Il est évident que moins il y aura de dégât, plus les suites chirurgicales seront simples, moins l'intervention sera douloureuse et plus rapide sera la convalescence. L'ablation d'un ménisque dans les années 1970 nécessitait l'ouverture de la peau sur 5 ou 6 cm, on ouvrait largement l'articulation du genou, l'aide devrait essayer d'écarter le fémur du tibia pour mettre en évidence le ménisque malade et le chirurgien au fond d'un trou devait tenter d'extraire ce qu'il pouvait du ménisque.

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Elle nécessite la section des tendons des muscles pelvi-trochantériens directement en arrière de l'enveloppe de l'articulation (capsule articulaire). L'écueil de ce type d'abord reste la luxation postérieure, complication redoutée de la prothèse de hanche, dont la fréquence reste débattue selon les études mais on peut retenir le chiffre de 2-3%. Par opposition, l'abord de l'articulation peut se faire par l'avant. Il s'agit de la voie antérieure de Hueter. Le patient est sur le dos au bloc opératoire. Il n'y a donc pas de manipulation ni mise en place d'appui comme en position couché sur le côté. L'incision est réalisée à la partie antérieure de la cuisse un peu en dessous du pli de l'aine. Il existe alors 2 variantes. La mise en traction du membre opéré ou non. La voie antérieure | Chirurgiens Orthopédistes Bretéché Nantes. La traction à l'avantage de maintenir une position du membre sans aide humaine pendant le travail fémoral notamment. L'inconvénient est la difficulté d'évaluer précisément la longueur des membres en fin de procédure puisque le membre opéré est attaché et la possibilité de lésions liées à la traction au niveau du périné ou de lésions neurologiques (atteinte crurale ou sciatique).

Pour répondre à la question de ce patient "faut-il absolument faire une voie antérieure? " la réponse est non au terme "absolument". Dans notre pratique quotidienne nous utilisons la voie antérieure de HUETER dans plus de 95% des cas. Dans certaines situations particulières la voie antérieure n'est pas adaptée, et ne permettra pas de reconstituer l'articulation de la hanche dans les meilleures conditions. La chirurgie de la voie antérieure de hanche à Toulouse. C'est par exemple le cas dans des séquelles de maladies de l'enfance comme certaines luxations congénitales de la hanche, ou dans certaines reprises complexes de prothèse de hanche. Le choix de la voie d'abord à envisager pour mettre en place une prothèse de hanche se décide au cas par cas après avoir bien analysé les radiographies et/ou le scanner.

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