L'homme À La Moto (Par Fanny) - Fiche Chanson - B&Amp;M, Greffe Tissu Conjonctif Au
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Kawasaki a lancé cette moto en 1985, et elle était affectueusement appelée «GPZ», elle était la successeur de la Kawasaki Z1. Elle utilisait un quatre cylindres en ligne de 908 cm3 16 soupapes, refroidissement liquide et capable de prendre 9 800 tr/min. Au milieu des années 80, ces chiffres étaient à peu près inconnus mais ne pouvaient que faire rêver. Elle était aérodynamique, très efficace dans ce domaine et de ce fait très confortable à haute vitesse. Elle était à l'aise sur les petites routes mais les longs trajets étaient étonnamment réalisables avec elle. Ce qui n'était pas vraiment le cas des ultra sport de l 'époque. Mais avec une vitesse de pointe de 248 km/h, elle était une gt très rapide et même la plus rapide. C'est même l'une des caractéristiques déterminantes de Maverick, il conduit la Kawasaki GPz900R, qui était la moto de production la plus rapide au monde à l'époque. Oui, pour l'époque, c'était une moto d'enfer, qui a fait rêver un paquet de motards de par le monde. Au final cela ne doit surprendre personne qu'elle ait été choisie comme compagnon à deux roues de Tom Cruise pour ce futur film à succès.
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Là encore, l'artère palatine doit être protégée lors du prélèvement de tissu conjonctif car elle constitue le principal risque anatomique de l'intervention. Le prélèvement palatin peut se faire de différentes façons: - Technique de la trappe 134: Une première incision horizontale, situé à 1 mm du rebord marginal des dents est réalisée. Cette incision doit être perpendiculaire au plan osseux (Fig. 14a). A partir de cette incision, partent deux autres incisions de décharge (verticales) mésiale et distale. Le lambeau (ou trappe) épithélio-conjonctif est ensuite levé en épaisseur partielle (Fig. 14b). Ayant alors accès au tissu conjonctif sous-jacent, il est disséqué afin d'en obtenir l'épaisseur souhaitée (Fig. Greffe tissu conjonctif de. 14c - 14e). Une fois le prélèvement réalisé, le greffon est placé sur une compresse imbibée de sérum physiologique et le lambeau est repositionné puis suturé (Fig. 14f). Cette technique offre plus de visibilité mais augmente la morbidité post-opératoire (risque de nécrose du lambeau palatin et douleurs post-opératoires).
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Elles permettent de dégager le greffon du plan profond. Une fois le prélèvement réalisé, le greffon peut être conservé dans une cupule remplie de sérum physiologique pour éviter une déshydratation. Le site de prélèvement est alors suturé. Une cicatrisation de 1ère intention est souvent recherchée quand cela est possible. Le greffon est ensuite dégraissé puis enfouie sous le lambeau. Il est d'abord suturé à ses extrémités pour positionner le greffon à l'aide de points en O. Le lambeau est ensuite repositionné puis suturé berges à berges à l'aide de points en O ou surjet. Une cicatrisation de 1ère intention sera recherchée. Figure 18: Greffe de conjonctif enfoui réalisée lors d'un 2ème temps chirurgical a) Vue occlusale: un implant en site de 15 est positionné. Greffe tissu conjonctif du. On observe une concavité vestibulaire. b) Vue vestibulaire de la situation pré-opératoire. Un conjonctif enfoui est indiqué pour compenser le déficit osseux 48 vestibulo-palatin c) et d) Le greffon est enfoui, suturé et la vis de cicatrisation est mise en place.
3. 2. 1. La greffe de tissu conjonctif par tunnelisation. Indications En chirurgie plastique parodontale, la greffe de tissu conjonctif a été proposée initialement par Edel en 1974 128. La seule indication était l'augmentation de la hauteur de tissu kératinisé autour des dents mais les résultats étaient insuffisants. Aujourd'hui, la greffe de tissu conjonctif est utilisée pour épaissir un tissu autour des dents afin de modifier le morphotype parodontal et/ou recouvrir des dénudations radiculaires. Ces procédures de chirurgies plastiques parodontales ont été transposées autour des implants. En effet, la greffe de conjonctif enfoui montre son intérêt au travers d'autres indications et notamment, pour le traitement des récessions péri-implantaires 129, pour augmenter l'épaisseur du tissu gingival de façon à masquer des éléments implantaires visibles 130 ou encore, pour augmenter l'épaisseur de tissu afin d'éviter l'apparition de récession 131. Cette chirurgie peut être pratiquée lors de la pose implantaire, lors du désenfouissement implantaire, ou après mise en place de la suprastructure prothétique 132.