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L'athérome carotidien se caractérise par la formation d'une plaque de lipides au sein de l'une des artères carotides. En altérant le passage du sang, cette accumulation excessive de graisses, souvent asymptomatique, constitue un facteur de risque majeur de maladies cardiovasculaires. Istock Quelles sont les conséquences de l'athérome carotidien? Une plaque d'athérome, quelle que soit sa localisation, se constitue par l'épaississement de la paroi d'une artère. Dans le cas de l'athérome carotidien, il s'agit d'une artère carotide située dans le cou. ATHEROME CAROTIDIEN : définition de ATHEROME CAROTIDIEN et synonymes de ATHEROME CAROTIDIEN (français). La réduction du diamètre artériel ainsi généré entraîne ce que l'on appelle une sténose carotidienne. Plus la plaque d'athérome est volumineuse, plus le risque d'accident vasculaire cérébral est important. Lorsque la plaque athéromateuse altère la circulation sanguine, des caillots sont susceptibles de se former et d'obstruer l'artère. On parle alors de carotide occluse. Chez certains patients, des artères communicantes prendront le relais pour alimenter le cerveau, mais chez d'autres, ces structures n'existent pas.
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Les sténoses carotidiennes se produisent, dans 95% des cas, au niveau de la bifurcation située dans le cou, juste sous la peau. Une simple incision permet d'y accéder, ce qui laisse la possibilité au chirurgien de choisir d'intervenir sous anesthésie générale ou loco-régionale, parfois une combinaison des deux. Le chirurgien accède donc à l'artère sténosée par une incision dans le cou et, avant d'inciser l'artère, il doit arrêter le flux sanguin dans la zone à nettoyer. Atheroma bi carotidien meaning. Il peut alors choisir de clamper l'artère, c'est-à-dire de la pincer pour bloquer le passage du sang ou bien de poser une dérivation sur l'artère pour maintenir le flux sanguin pendant l'intervention. LeFigaro infographies Le clampage est bien supporté par la majorité des patients mais certains chirurgiens favorisent cependant l'anesthésie loco-régionale dans ce cas, car elle permet de vérifier que l'interruption temporaire du flux sanguin n'a pas de conséquences neurologiques. Le patient est vigile et l'équipe peut lui demander de faire un geste de la main ou de dire quelques mots.
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En outre, il peut y avoir une sélection de contenu d'athérome. Traitement Traitement avec athérome seulement chirurgical. L'opération est petite, effectuée très rapidement et de façon ambulatoire, de sorte que vous n'avez pas besoin d'aller à l'hôpital, avec le traitement chirurgical primaire correct. Atheroma bi carotidien patient. Comme preuve de l'opération est un défaut cosmétique, ainsi que des plaintes du patient pour une suppuration fréquente. L'intervention chirurgicale est réalisée sous anesthésie locale par infiltration et consiste à effectuer une exérèse complète ou une exfoliation à l'athérome avec la capsule. La peau, en général, est disséquée par des incisions semi-ovoïdes, entre lesquelles la bouche de la glande sébacée est clairement visible. Afin d'éviter une rechute de la maladie, il est nécessaire d'enlever complètement la capsule. Après l'élimination de la formation est faite avec la capsule, le médecin applique des sutures cosmétiques. Dans le cas où l'opération a été réalisée avec un athérome compliqué, la plaie n'est pas suturée, afin d'assurer une sortie complète des contenus purulents et autonettoyants.
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La présence d'un souffle carotidien à l'auscultation doit amener à prescrire un écho-doppler carotidien pour diagnostiquer une éventuelle sténose carotidienne et évaluer le taux d'obstruction. En fonction des résultats, une angio IRM, un angio scanner ou une angiographie numérisée carotidienne sera prescrite. Athérome: les causes de. Elle permet de donner la localisation, la morphologie et l'extension de la plaque, et d'évaluer la diffusion de l'athérome sur les autres axes et en particulier l'autre carotide. Lorsqu'elle est symptomatique, les signes de la sténose carotidienne sont ceux de l'accident ischémique transitoire (AIT) et de l'accident vasculaire cérébral (AVC). Soit, selon la zone cérébrale atteinte: une atteinte oculaire (perte brutale et indolore de la vision d'un seul œil ou amaurose transitoire); une paralysie d'un côté du corps, soit totale, soit limitée au membre supérieur et ou à la face (hémiparésie, paralysie faciale); une perte de la parole (aphasie). Face à ces signes, il est essentiel de contacter le 15.
Le traitement est d'abord médical, avec la réduction des facteurs de risque cardio vasculaire, avec ou sans prise médicamenteuse selon le degré et le type d'atteinte, à décider avecvotre médecin traitant. Atheroma bi carotidien in dogs. Le traitement médicamenteux consiste: A fluidifier le sang (pour limiter le risque embolique) soit avec des antiagrégants plaquettaires, soit avec des anticoagulants A diminuer les facteurs de risque en prenant des hypo-lipémiants si vous avez un taux de mauvais cholestérol (LDL) trop élevé, des antihypertenseurs pour réguler votre pression artérielle, un antidiabétique si votre taux de sucre dans le sang est trop élevé. Le traitement peut être chirurgical selon les cas: l'intérêt est évalué avec: l'état de la plaque, son degré de sténose, l'existence ou non de symptômes (c'est-à-dire si vous avez déjà fait un accident vasculaire cérébral ou non), votre morphologie (une IRM cérébrale sera alors réalisée pour voir si vous avez une artère communicante postérieure suffisante). C'est une décision qui sera prise entre votre médecin traitant et votre chirurgien.