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Friday, 9 August 2024
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L'intervention chirurgicale a pour but de remplacer l'articulation du pouce (Trapézo-métacarpienne) par une prothèse (arthroplastie). Il existe différents types de prothèses. Le choix est fonction de la situation. Technique opératoire de pose d'une prothèse articulaire de pouce. Dans certains cas la mise en place d'une prothèse n'est pas possible (arthrose touchant plusieurs os du carpe, taille du Trapèze trop petit, ostéoporose majeure…). La solution est alors une Trapézectomie, c'est-à-dire enlever le Trapèze (os du carpe), associée à une ligamentoplastie de stabilisation (stabilisation du pouce réalisé avec un tendon).

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C'était en 1998 et 2003. Tout est bien en place. Deux interdictions formelles à la suite de cette intervention sont: le marteau et le sécateur. Ne jamais aller au bout de son effort. La grand exigence est celle du choix du chirurgien: il doit être spécialiste de la main et parfaitement entraîné à cette micro chirurgie. Renseignez-vous bien. Amicalement.
Il faut distinguer les formes centrées et les formes excentrées. Bilan clinique La douleur est le principal motif de consultation. Sur le plan clinique, deux mesures objectives permettent d'évaluer la mobilité de la colonne du pouce. La cotation de Kapandji quantifie de 1 à 10 l'opposition pollicidigitale. La note de 10 est donnée lorsque le pouce vient en regard de l'articulation métacarpophalangienne du 5ème doigt, au niveau du pli de flexion palmaire distal. Prothèse du pouce droit. Les possibilités de rotation de la colonne du pouce sont évaluées par la mesure de l'angle de Bourrel qui quantifie l'angle entre les axes des ongles du pouce et du 4ème doigt en opposition pulpo-pulpaire. Ceci permet d'avoir des mesures fiables et reproductibles de la qualité de la rotation de la colonne du pouce. Il faut également mesurer la prise de force de la poigne (Jamar) et de la pince pouce index latérale et pulpo-pulpaire terminale (Key-pinch) en sachant que la diminution de la force est relativement corrélée aux phénomènes douloureux.

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Une formation Forem dès 10 ans? 'Planter la petite graine pour plus tard' Le Forem pousse vers une formation et vers l'emploi des dizaines de milliers de chercheurs d'emplois chaque année. Ce qu'on... G. Forem pousse vers une formation et vers l'emploi des dizaines de milliers de chercheurs d'emplois chaque année. Ce qu'on sait moins, c'est qu'il participe aussi à ouvrir les yeux d'un public plus jeune vers certains métiers, principalement des métiers en pénurie. C'était le cas ce vendredi 29 avril dans son espace de formation d'Estaimpuis (Hainaut). Le Forem a répondu favorablement une demande de l'Instance Bassin Enseignement-Formation-Emploi de Wallonie Picarde (IBEFE) d'accueillir une classe d'enfants de 12 ans pour découvrir le métier de la logistique et du transport. Graines de lin pour oiseaux. L'IBEFE propose au total une trentaine de découverte de métiers pour des élèves de 10 à 14 ans. Lire la suite: RTBF info » Ouiiii retablissons le travail des petits nenfants dès 10 ans sous couvert de formation! Aujourd'hui Kévin va soulever des sacs de sable sur un chantier pendant qu'Angelique vas apprendre à nettoyer des chambres d'hôtel!