Le Cpom, Un Contrat Qui Remplace La Convention Tripartite | Logement-Seniors.Com / Maisons A Vendre.Fr | Vendre Et Trouver Rapidement Sa Maison
Très détaillé, le modèle de CPOM comprend deux grandes parties. La première est consacrée à l'objet du contrat, et notamment des objectifs fixés dans le cadre du CPOM sur la base du diagnostic partagé, ainsi que des moyens dédiés. La seconde traite de la mise en œuvre du contrat: suivi et évaluation, traitement des litiges, révision… S'y ajoute une liste des documents à annexer au contrat (dont le diagnostic partagé). L'arrêté précise que « dans le respect du cahier des charges annexé au présent arrêté, le modèle de contrat pluriannuel d'objectifs et de moyens peut faire l'objet d'une adaptation par les parties signataires pour prendre en compte les enjeux spécifiques aux territoires d'implantation des établissements et services couverts par le contrat ».
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Les associations doivent se saisir de cet outil pour affirmer leur projet politique. Depuis le 1 er janvier 2016, plusieurs lois sont venues marquer une distinction entre les différentes catégories d'Etablissement et services relevant du L312-1 du CASF, renvoyant ainsi celles-ci à différents types de CPOM et à des règles de tarification distinctes. Règlementation associée à la contractualisation Arrêté du 3 mars 2017 fixant le contenu du cahier des charges du contrat pluriannuel d'objectifs et de moyens prévu au IV ter de l'article L. 313-12 du CASF (cahier des charges national de la trame-type des CPOM pour les EHPAD et les PUV) Instruction du 21 mars 2017 relative à la mise en œuvre de l'arrêté du 3 mars 2017 Guide ANAP: Négocier et mettre en œuvre les CPOM dans le secteur médico-social (janvier 2017) Guide ANAP: Négocier et mettre en oeuvre les CPOM dans le secteur médico-social - Fiches repères d'aide à la contractualisation (juin 2019) Arrêté du 25 octobre 2019 fixant le contenu du cahier des charges du contrat pluriannuel d'objectifs et de moyens prévu à l'article L.
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Les CPOM des EHPAD doivent respecter un certain nombre d'exigences. Les consultants du cabinet ABAQ Conseil en Management accompagnent ces établissements dans toutes les étapes de l'élaboration de leur contrat pluriannuel. Un dispositif rénové pour les EHPAD Un CPOM qui se substitue à la convention tripartite pluriannuelle La réforme de la tarification des EHPAD (établissements d'hébergement pour personnes âgées) se traduit par l'obligation de deployer en EHPAD les CPOM (contrat pluriannuel d'objectifs et de moyens). Depuis le 1er janvier 2017, les CPOM viennent ainsi remplacer la convention tripartite pluriannuelle (CTP) négociée avec l'ARS (Agence Régionale de Santé) et le Conseil Départemental. L'intérêt pour le gestionnaire d'un ou plusieurs EHPAD est que le CPOM permet de simplifier les procédures, dans la mesure ou il constitue un document unique de contractualisation pour l'ensemble des structures (un CPOM global versus une convention tripartite pluriannuelle par établissement).
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"Objectif et documenté", ce diagnostic s'appuie notamment sur les résultats des évaluations externes, qui identifient les points forts et les axes d'amélioration des structures (organisation de la qualité de la prise en charge, adaptation de l'offre aux besoins des résidents, personnalisation de l'accompagnement, expression et participation individuelle et collective des résidents…). Le diagnostic identifie: les thématiques obligatoirement traitées (notamment, pour les EHPAD, les soins palliatifs et l'hospitalisation à domicile); les enjeux propres aux signataires (niveau d'activité, organisation interne, qualité de la prise en charge…). Le suivi de ces objectifs s'appuie sur des indicateurs dont le nombre est restreint. Sur la base du diagnostic partagé, les parties signataires définissent les objectifs à atteindre dans le cadre du CPOM. "Formulés avec précision en fonction d'une situation initiale décrite avec exactitude dans le diagnostic", les objectifs fixés doivent être en nombre limité afin de permettre aux gestionnaires d'y répondre rapidement.
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Les objectifs peuvent être accompagnés d'indicateurs permettant d'évaluer leur réalisation. L'arrêté préconise aux parties de limiter leur nombre et de s'appuyer sur des indicateurs existants, comme ceux du tabeau de bord de la performance des établissements médico-sociaux ou ceux produits par l'Agence nationale de l'évaluation et de la qualité des établissements et services sociaux et médico-sociaux. En tout état de cause, le CPOM doit expliquer la méthode de calcul des indicateurs retenue. Moyens de réalisation Le contrat pluriannuel d'objectifs et de moyens doit comprendre des données précises sur les moyens dont dispose le gestionnaire pour réaliser ses objectifs. La structure doit joindre à l'état réalisé des recettes et des dépenses – soit, en principe, le 30 avril de l'année n+1 – une revue des objectifs du CPOM. Revue qui précise, pour chaque objectif, son niveau de réalisation retracé par l'indicateur comparé à la cible, ainsi que tout élément permettant d'apprécier son atteinte.
Le CPOM est enfin un levier de performance pour les établissements et services médico-sociaux. Ainsi, le CPOM est un outil de déclinaison opérationnelle des objectifs du projet régional de santé (PRS) et des schémas régionaux et départementaux, d'amélioration continue de la qualité (…), ainsi que le vecteur de promotion des démarches accomplies en matière d'efficience des organisations. » Le contrat pluriannuel d'objectifs et de moyens se compose de deux grandes parties. La première partie permet de visualiser les objectifs et les moyens attribués. La seconde précise la mise en œuvre, le suivi et l'évaluation de la résidence. Le remplaçant de la convention tripartite Depuis le 1er janvier 2017, les CPOM ont commencé à remplacer les conventions tripartites. Obligatoires depuis 2002, tous les Ehpad ont signé une convention tripartite avec le conseil général et l' ARS ou le préfet. Cette convention les engageait à respecter un plan financier et assurer une qualité de prise en charge et de soins de résidents.
Le contrat est avant tout pour les pouvoirs publics un outil de régulation des dispositifs avant d'être une contractualisation interne ou budgétaire. La supériorité du contrat ou de la convention sur l'acte administratif unilatéral réside dans sa double caractéristique: objectivation des enjeux professionnels et sociaux de la démarche d'une part et construction technique du changement d'autre part. La contractualisation puise son inspiration dans les modèles théoriques qui combinent en permanence des exigences de rationalité et de performance: amélioration de la qualité, rationalisation des décisions, protocolisation et traçabilité des actions et évaluation des résultats. La construction du contrat doit s'élaborer obligatoirement à partir d'une réflexion prospective préalable et traduite par le projet d'établissement. Le projet est le support du contrat sans que le contrat soit la reprise de toutes les attentes du projet. Le CPOM s'inscrit dans ce développement des politiques publiques vers la contractualisation.
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