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Cependant, il est important de comprendre qu'il se manifeste différemment chez l'enfant et chez l'adulte. La plupart du temps, le bambin souffre de la forme congénitale de la condition. Dans ce cas, les causes de l'apparition du pied plat s'orientent davantage vers: Une prédisposition familiale Un poids trop élevé Des ligaments trop courts ou trop élastiques Un déficit musculaire ou hypotonique Un débalancement entre l'avant et l'arrière du pied Quant à lui, l'adulte souffre plus souvent de la forme acquise du pied plat, que l'on nomme aussi pied valgus. Le pied plat valgus est plus répandu chez les femmes de 40 à 55 ans. Plusieurs éléments augmentent les risques de manifestation de la condition, entre autres: Une instabilité de la cheville (pronation) Un embonpoint sévère qui augmente la charge sur les tendons Une maladie dégénérative Une maladie inflammatoire comme l'arthrose Les traumatismes ou fractures Des membres inférieurs disproportionnés qui poussent le corps à surcompenser Le nombre de grossesse Prévenir le pied plat Dans le cas d'un pied plat congénital, il est possible que la condition se résorbe d'elle-même avec la croissance.

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art_214 La radiographie de face, profil en charge, clichés de Méary cerclés: pour visualiser la déformation et la mesurer IRM permet de diagnostiquer les ruptures du muscle tibial postérieur et du spring ligament Le scanner élimine des synostoses (accolement d'os entre eux) qui figent la déformation art_216 Comment se traite le pied plat valgus? Le traitement médical: Chaussage avec coque talonnière stabilisant l' arrière-pied Semelles orthopédiques stabilisatrices Kinésithérapie de stretching postérieur, de renforcement du tibial postérieur Infiltrations du tendon tibial postérieur aux corticoides ( tendinopathie simple), PRP (fissure) Après échec du traitement médical bien conduit pendant 3 à 6 mois, ou dans le cas d'une aggravation d'une tendinopathie tibiale postérieure, il faut envisager un traitement chirurgical. Le traitement chirurgical: art_217 Chez le sujet jeune: des arthrorises avec mise en place d'une vis dans l' articulation sous talienne, modifiant l'orientation des surfaces articulaires.

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C'est un motif fréquent de consultation chez l'enfant. Les parents s'inquiètent de l'usure asymétrique des chaussures. Parfois l'enfant marche "les pieds en dedans", ce qui est lié en fait à une variation de la hanche, dont la rotation change au cours de la croissance. Le valgus signifie que l'ensemble du pied est dévié en dehors. Le pied plat s'améliore souvent entre 7 et 13 ans. Au dela, c'est rare. Il ne semble pas prouvé que la survenue d'un pied plat dans l'enfance entraine nécessairement des troubles à l'âge adulte. Les semelles orthopédiques ne sont pas indiquées avant l'âge de 6 ans. Elles peuvent soulager la douleur, elles ne semblent pas influencer l'évolution de la déformation. Chez ce garçon de 12 ans, la déformation se corrige quand il se met sur la pointe des pieds. C'est donc un valgus réductible sur un pied souple, une semelle est justifiée car il souffre un peu quand il fait du sport. Il n'est pas certain que la semelle guérisse la déformation, mais elle la soulage. On peut observer cette déformation chez l'adulte, spontanément ou après un traumatisme.

Les exercices sont des traitements actifs (réalisés par le patient lui-même), qui doivent être pratiqués tant que persiste l'hyper mobilité naturelle du pied de l'enfant. Lorsqu'il aura développé une structure rigide dans le pied avec l'âge, l'arc ou la voûte plantaire, il obtiendra un développement et une stabilité acceptable. Chez l'adulte souffrant de pieds plats douloureux, les exercices stimuleront la circulation et contribueront à vaincre l'es spasmes musculaires en soulageant la douleur. 6 En dernier recours la chirurgie pourrait être une possibilité mais reste, en règle générale, un traitement exceptionnel. Il est très rare qu'elle intervienne pour les patients de moins de 9 ou 10 ans. Les interventions peuvent être faites: -- sur la chaire: transferts de tendons -- en interventions osseuses: ostéotomies; arthrodèse. 7 Si vous souhaitez traiter correctement les pieds plats, consultez rapidement votre médecin généraliste qui vous redirigera vers un podologue. Cet article est purement informatif, toutCOMMENT n'a pas les capacités de prescrire de traitement médical ni réaliser de diagnostics.

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