Recidive De Rupture Après Réparation De La Coiffe Des Rotateurs
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Revue médicale suisse Médecine et Hygiène Chemin de la Mousse 46 1225 Chêne-Bourg Suisse Rédacteur en chef Bertrand Kiefer Tél. +41 22 702 93 36 E-mail: Rédacteur en chef adjoint Pierre-Alain Plan Secrétariat de rédaction / édition Chantal Lavanchy +41 22 702 93 20 Joanna Szymanski +41 22 702 93 37 Comité de rédaction Dr B. Kiefer, rédacteur en chef; Dr G. de Torrenté de la Jara, Pr A. Pécoud, Dr P. -A. Plan, rédacteurs en chef adjoints; M. Casselyn, M. Balavoine, rédacteurs. Secrétaire de rédaction Chantal Lavanchy: Conseil de rédaction Dr M. S. Aapro, Genolier (Oncologie); Pr A. -F. Allaz, Genève (Douleur); Dr S. Anchisi, Sion (Médecine interne générale); Pr J. -M. Aubry, Genève (Psychiatrie); Pr C. Barazzone-Argiroffo, Genève (Pédiatrie); Pr J. Besson, Lausanne (Médecine des addictions); Pr F. Bianchi-Demicheli, Genève (Médecine sexuelle); Pr T. Questions-santé 2018 - Toutes les questions-santé - Une question en santé ? - Cité de la santé - Lieux ressources - Au programme - Cité des sciences et de l'industrie. Bischoff, Lausanne (Médecine interne générale); Pr W. -H. Boehncke, Genève (Dermatologie); Pr.
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Une anesthésie locorégionale (bloc inter-scalénique) de complément permet de limiter les douleurs post-opératoires. L'hospitalisation est de courte durée (1 nuit après l'opération ou en ambulatoire). Le patient est installé en position demi-assise et l'intervention est réalisée sous arthroscopie afin de garantir une chirurgie moins invasive, moins douloureuse avec une récupération plus rapide en post-opératoire (Figure 6). Trois à quatre petites incisions sont réalisées au niveau de l'épaule afin d'y introduire l'optique et les instruments miniaturisés. Après avoir fait le bilan des lésions, le tendon rompu est préparé (nettoyage et libération) et la surface osseuse de l'humérus est avivée à l'aide d'une petite fraise. Récidive de rupture après réparation de la coiffe des rotateurs de l epaule. Une bandelette est passée dans le tendon rompu à l'aide d'une pince spéciale. La bandelette est ensuite impactée sur une ancre dans l'os avivé en vue de sa cicatrisation (Figure 7). Selon l'étendue de la rupture de coiffe, plusieurs bandelettes (et donc plusieurs ancres) peuvent être nécessaires pour la réparation du tendon.
Traitements Le traitement médica l: il associe la prescription de médicaments antalgiques, de médicaments anti-inflammatoires et de kinésithérapie. Parfois on peut être amené à proposer des infiltrations. Il est à noter qu'en l'absence de traitement chirurgical, l'évolution spontanée d'une épaule présentant une rupture de coiffe, risque de se faire vers la poursuite et l'intensification des douleurs ainsi que vers l'aggravation des lésions tendineuses. En effet, les ruptures ont tendance à s'agrandirent avec le temps et les sollicitations. L'évolution terminale d'une rupture de coiffe de grande importance se fait vers une arthrose (à se stade, la réparation n'est plus envisageable). Réparation de la coiffe des rotateurs à Paris | Dr Paillard. Le traitement chirurgical: son but est de diminuer la douleur, d'augmenter la mobilité et la force musculaire. Il est préférable dès lors qu'il existe une rupture de coiffe des rotateurs. Le principe de ce traitement consiste à suturer le(s) tendon(s) déchiré(s) sur la tête de l'humérus au moyen de fils de suture.