La Mise En Cause De L’organisme De Sécurité Sociale - Légavox – Avocat Droit Du Travail Gaillac
Depuis l'entrée en vigueur de la loi n° 2016-1547 du 18 novembre 2016, dite loi « J21 », la mise en cause de la caisse de sécurité sociale peut, aux termes du même article L 376-1, alinéa 8, « intervenir après les réquisitions du ministère public, dès lors que l'assuré s'est constitué partie civile et qu'il n'a pas été statué sur le fond de ses demandes ». En ce qui concerne les modalités de la mise en cause, là encore le formalisme est bien plus souple qu'en matière civile.
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Définition du recours contre tiers Tout accident entraîne la réparation, par le responsable, des dommages subis par la victime. Cette réparation s'effectue dans le cadre d'une action exercée contre le responsable ou son assureur. Mais si la victime est indemnisée dans le cadre de la responsabilité civile, elle perçoit parfois des prestations sociales qui participent également à la réparation de son préjudice. C'est pour éviter une double indemnisation que la loi a prévu la possibilité pour la Sécurité Sociale d'en demander le remboursement à l'auteur responsable du dommage. Le recours contre tiers est donc l'action exercée par une caisse de Sécurité sociale qui a indemnisé les dommages corporels occasionnés à un assuré social. >> À lire aussi - Convention IRSA: définition et fonctionnement Bases juridiques du recours contre tiers Le recours contre tiers est prévu par les articles L. 376-1 à L. Article L376-1 du Code de la sécurité sociale : consulter gratuitement tous les Articles du Code de la sécurité sociale. 376-4 du Code de la Sécurité sociale. Il s'agit d'un recours subrogatoire, c'est-à-dire que la caisse d'assurance maladie est subrogée dans les droits de la victime.
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» Avis n° 16005 du 13 juin 2016 de la Cour de cassation, pourvoi n° 16-70. 003 Enfin, il faudra garder à l'esprit que l'organisme à appeler à la cause est celui dont dépendait la victime au jour du dommage et non celui au jour de la délivrance de l'assignation. Même lorsqu'on est victime d'un accident ou d'une infraction, et que le principe de la réparation semble difficilement contestable, une vigilance de tous les instants reste de mise. Ainsi, notre Cabinet a obtenu récemment une décision d'irrecevabilité des prétentions adverses, pour absence de mise en cause de l'organisme social. Article L376-1 Code de la sécurité sociale. « La loi est dure, mais c'est la loi », et il reste donc fortement conseillé de prendre l'attache d'un avocat. Notre Cabinet reste à disposition pour vous accompagner dans toute demande en indemnisation devant les juridictions compétentes. Mathieu WEYGAND, Avocat Noui LECHEHEB, Juriste titulaire du CAPA
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En vigueur Lorsque, sans entrer dans les cas régis par les dispositions législatives applicables aux accidents du travail, la lésion dont l'assuré social ou son ayant droit est atteint est imputable à un tiers, l'assuré ou ses ayants droit conserve contre l'auteur de l'accident le droit de demander la réparation du préjudice causé, conformément aux règles du droit commun, dans la mesure où ce préjudice n'est pas réparé par application du présent livre ou du livre Ier. Les caisses de sécurité sociale sont tenues de servir à l'assuré ou à ses ayants droit les prestations prévues par le présent livre et le livre Ier, sauf recours de leur part contre l'auteur responsable de l'accident dans les conditions ci-après. Les recours subrogatoires des caisses contre les tiers s'exercent poste par poste sur les seules indemnités qui réparent des préjudices qu'elles ont pris en charge, à l'exclusion des préjudices à caractère personnel. Article R376-1 du Code de la sécurité sociale | Doctrine. Conformément à l'article 1346-3 du code civil, la subrogation ne peut nuire à la victime subrogeante, créancière de l'indemnisation, lorsqu'elle n'a été prise en charge que partiellement par les prestations sociales; en ce cas, l'assuré social peut exercer ses droits contre le responsable, par préférence à la caisse subrogée.
Le risque de nullité du jugement à défaut d'appel à la cause: Si vous n'appelez pas à la cause la Caisse de Sécurité Sociale, dans le cadre du procès pénal, le Procureur, la Caisse ou même l'auteur responsable peuvent, dans un délai de 2 ans, demander la nullité du jugement qui vous a indemnisé en tant que victime!! En d'autres termes: si vous obtenez, en qualité de victime, un jugement vous allouant une juste indemnisation mais que vous n'avez pas appelé à la cause votre Caisse, celle-ci, le Procureur ou l'auteur responsable peuvent demander l'annulation de la décision, en la privant de tous ses effets. Dans ce cas, vous ne pourrez donc pas être indemnisé! Il est donc impératif de régulariser cet appel à la cause, tout en respectant le formalisme procédural. Le formalisme de cet appel à la cause Tout d'abord, la Caisse de Sécurité Sociale peut intervenir volontairement à l'instance civile ou pénale, sans avoir à l'appeler à la cause. L 376 1 du code de la sécurité sociale rite sociale francaise. A défaut, la Caisse de Sécurité Sociale doit être citée aux fins de déclaration de jugement commun, en application de l'article R. 376-2 du Code de Sécurité Sociale (ce qui lui permet de solliciter le remboursement des débours exposés pour le compte de l'assuré social): « L'assignation délivrée par la victime ou ses ayants droit à ses caisses de sécurité sociale, aux fins de déclaration de jugement commun, en application de l'article L.
Il peut intervenir également devant le tribunal des prud'hommes ou le Tribunal de Grande Instance.
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