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Il se caractérise par: * sa situation dans la région hypogastrique. * sa mobilité au bout d'un méso qui lui est propre. * la présence de seuleument 2 bandelettes musculaires, ventrale et caudale. Le colon sigmoïde forme une boucle d'une longueur variable (20 à 40 cm) descendant sur le côté gauche du pelvis depuis le bord médial du muscle psoas gauche jusqu'à la hauteur de la 3ème vertèbre sacrale, au niveau de laquelle il se continue par le rectum ( charnière recto-sigmoïdienne) Le colon sigmoïde est relié à la paroi dorsale par un méso propre présentant deux racines: l'une gauche, le long du détroit supérieur, l'autre médiane, verticale. Entre ces 2 racines, existe une poche péritonéale, la fosse sigmoïdienne. Péritoine et cavité péritonéale - Côlon. Il forme au-dessus du bassin une cloison ou couvercle qui tend à isoler la cavité pelvienne de la cavité abdominale. Cette séparation est tout à fait incomplète, laissant passage aux anses grêles qui plongent dans le petit bassin. Ses principaux rapports sont: * Les anses grêles, en cranial et ventral * La vessie, les organes génitaux, le rectum en caudal * L'uretère, le pédicule génital et les vaisseaux iliaques gauches en dorsal.
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Les artères du côlon ascendant et de l'angle colique droit (angle hépatique) sont des branches de l'AMS; ce sont les artères iléo-colique (colique droite inférieure ou iléo-caeco-appendiculaire) et colique droite (colique droite supérieure). Gouttiere parieto colique gauche de. En général, ces artères s'anastomosent entre elles et avec la branche droite de l'artère colique moyenne, la première d'une série d'arcades anastomotiques continuées par les artères coliques gauches et sigmoïdiennes pour former un chenal artériel continu, l'artère marginale (artère juxtacolique), qui court parallèlement, sur toute la longueur du côlon, près de son bord mésentérique. Le drainage veineux du côlon ascendant est assuré par les veines iléo-colique (colique droite inférieure ou iléo-caeco-appendiculaire) et colique droite (colique droite supérieure), tributaires de la VMS. Les vaisseaux lymphatiques aboutissent successivement dans les nœuds lymphatiques épicoliques et paracoliques, à côté des nœuds iléo-coliques, coliques droits intermédiaires et, de là, dans les nœuds mésentériques supérieurs.
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L'abdomen est la partie inférieure, sous-diaphragmatique, du tronc. Il comprend 2 parties: * la cavité abdominale * le petit bassin ou pelvis, La limite entre ces 2 régions, qui communiquent largement entre elles, est située au niveau du détroit supérieur. Le péritoine, comme la plèvre, est une membrane séreuse qui tapisse la face profonde de la cavité abdomino-pelvienne et les viscères qu'elle contient. Comme toutes les séreuses, il est constitué de 2 feuillets: * Un feuillet pariétal tapisse les parois de l'abdomen * Un feuillet viscéral recouvre le tube digestif (qui constitue ce que l'on nomme les viscères creux) et ses glandes annexes (qui sont les viscères pleins). Gouttières paracoliques - Paracolic gutters - abcdef.wiki. Les viscères ainsi recouverts de péritoine sont unis à la paroi par des mésos, lames à 2 feuillets contenant leurs pédicules vasculo-nerveux. A la base des mésos, les feuillets pariétal et viscéral se continuent l'un avec l'autre. Un méso prend le nom de l'organe auquel il est relié (ainsi, le méso qui rejoint le colon se nomme: mésocolon).
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L'irrigation des côlons descendant et sigmoïde est assurée par les artères colique gauche (colique gauche supérieure) et sigmoïdiennes (colique gauche inférieure), branches de l'artère mésentérique inférieure. Par conséquent, à peu près au niveau de l'angle colique gauche, une seconde transition se produit dans la vascularisation de la partie abdominale du tractus digestif: l'AMS se distribue à la partie proximale par rapport à l'angle colique gauche (intestin moyen embryonnaire) et l'artère mésentérique inférieure fournit le sang à la partie distale par rapport à cet angle (intestin embryonnaire postérieur). Les artères sigmoïdiennes descendent obliquement vers la gauche et se divisent en branches ascendantes et descendantes. Gouttiere parieto colique gauche meaning. La branche la plus élevée de l'artère sigmoïdienne supérieure s'anastomose avec la branche descendante de l'artère colique gauche, formant ainsi une partie del'artère marginale du côlon. Le sang veineux des côlons descendant et sigmoïde est acheminé par la veine mésentérique inférieure vers la veine splénique puis vers le foie par la veine porte.
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L' épiploon est aussi une lame à 2 feuillet contenant un pédicule vasculo-nerveux qui réunit un organe à un autre à l'intérieur de la cavité péritonéale. Il prend le nom des 2 organes qu'il réunit (ainsi, l'épiploon qui réunit l'estomac à la rate se nomme épiploon gastro-splénique) La cavité péritonéale compris entre les 2 feuillets est une cavité virtuelle. Le péritoine « témoin » de la pathologie abdomino-pelvienne - ScienceDirect. Elle est entièrement close chez l'homme. Elle est ouverte à l'extérieur chez la femme par l'orifice de la trompe, ce qui explique la possibilité de péritonite d'origine gynécologique. L'introduction d'air entre les 2 feuillets, soit à la suite d'une perforation digestive ( Viscères creux), soit après une laparotomie, soit avec un trocart lors d'une coelioscopie ou laparoscopie, entraîne la création d'un pneumopéritoine par décollement des 2 feuillets. Ce pneumopéritoine va se traduire par la présence d'un croissant gazeux s'accumulant le plus souvent sous les coupoles diaphragmatiques. La rupture d'un viscère plein va entraîner un hémopéritoine.
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Le côlon est décrit comme ayant quatre parties - ascendante, transverse, descendante et sigmoïde - qui se succèdent et dessinent une arcade ou « cadre colique ». Le côlon se trouve d'abord à droite de l'intestin grêle puis, successivement, au-dessus, en avant, à gauche et Finalement en dessous de lui. Le côlon ascendant est la deuxième partie du gros intestin. Il monte dans la partie droite de la cavité abdominale, du caecum jusqu'au lobe droit du foie puis il se coude vers la gauche au niveau de l'angle colique droit (courbure ou angle hépatique). Gouttiere parieto colique gauche est. Plus étroit que le caecum, le côlon ascendant occupe une position rétropéritonéale, sur le côté droit de la paroi abdominale postérieure. Il est revêtu de péritoine sur ses faces antérieure, latérale et médiale; toutefois, chez environ 25% des individus, il possède un court méso. Le côlon ascendant est séparé de la paroi abdominale antéro-latérale par le grand omentum (grand épiploon). Un sillon vertical, profond, bordé par le péritoine pariétal, la gouttière paracolique droite, se trouve entre la paroi latérale du côlon ascendant et la paroi abdominale adjacente.
L'innervation parasympathique est assurée par les nerfs splanchniques pelviens, via le plexus et les nerfs du plexus hypogastrique inférieur (pelvien) qui remontent rétropéritonéalement des plexus indépendamment des artères destinées à cette partie du tube digestif. En direction de la bouche jusqu'au milieu du côlon sigmoïde, les fibres afférentes viscérales, qui véhiculent les sensations de la douleur, suivent un trajet rétrograde, rétropéritonéal, avec les fibres sympathiques, jusqu'aux ganglions sensitifs de la moelle épinière thoraco-lombaire, alors que celles destinées à l'information réflexe cheminent avec les fibres parasympathiques jusqu'aux ganglions sensitifs vagaux. Du côté distal, à partir du côlon sigmoïde toutes les fibres afférentes viscérales circulent, de manière rétrograde, jusqu'aux ganglions sensitifs des nerfs spinaux S2 à S4.
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