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Thursday, 1 August 2024

Créé 29 mai 2018 Catégorie Soins infirmiers Définition L'ablation de fils de suture consiste à enlever le système de réparation cutané sur une plaie presque ou totalement cicatrisée. Cadre législatif Soin infirmier sur prescription médicale: art. R. 4311-7 décret 2004-802 du 29/07/2004. Indications Plaie cicatrisée (selon la prescription médicale ou un protocole de soin). Plaie sous tension: permettre l'écoulement d'une collection de pus ou un hématome. Matériel Bistouri stérile à usage unique ou lame stérile à usage unique. Pince stérile. Gants stériles Gants non stériles à usage unique. Compresses stériles. Pansement. Produits pour l'antisepsie: Respecter les mêmes gammes de produit: polyvidone iodée ou chlorexidine. Savon antiseptique. Sérum physiologique ou eau stérile. Ablation d un sujet sur le forum. Antiseptique dermique. Sac à élimination des déchets papier et matériel non contaminé. Sac à élimination des déchets d'activités de soins à risques infectieux. Conteneur à déchets contaminés piquants et tranchants.

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L'endothélium est un élément clé pour la greffe de cornée car il assure la transparence du greffon grâce à un contingent de cellules qui ne peuvent se renouveler. Si il est altéré la cornée ne sera jamais transparente. 1. - Greffe de cornée lamellaire antérieure 2. - Greffe de cornée transfixiante 3. #1 Soins techniques: Ablation de fils de suture - YouTube. - Greffe de cornée pré-descemétique L'avantage des greffes lamellaires et pré-descemétiques est qu'elles sont réalisées à globe fermé et donc avec un risque infectieux bien moindre. De plus elles présentent moins de risque de rejet car la partie endothéliale du patient n'est pas greffée. Un dernier avantage est que la couche endothéliale, qui n'est pas malade dans le kératocône, est préservée. Ce point assure une bien plus grande longévité au greffon puisque lorsqu'il est greffé l'endothélium présente environ deux à trois fois moins de cellules que pour un œil du même âge. Cependant, les greffes lamellaires antérieures donnent des résultats optiques peu satisfaisants et la greffe pré-descemétique est très délicate à réaliser et est donc encore peu pratiquée.

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Mettre les gants non stériles à usage unique. Ôter le pansement et le jeter dans le sac à déchets contaminés; ôter les gants et les jeter. Observer l'aspect de la cicatrice, le nombre d'agrafes, les agrafes à enlever ou à desserrer. Effectuer un lavage antiseptique des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains par frictions avec une solution hydro-alcoolique: hygiène des mains. Mettre les gants stériles. Pratiquer une antisepsie de la peau en 4 temps: Procéder toujours de façon à aller d'une zone nettoyée donc propre vers une zone moins propre: aller de l'extérieur vers l'intérieur = faire un côté, l'autre côté et terminer par la plaie. Ne jamais repasser à un même endroit. Protocole Ablation de fils de suture - Soins infirmiers - Infirmier.net. Utiliser une compresse par passage puis la jeter dans le sac à déchets contaminés. Respecter le temps de contact de l'antiseptique. Nettoyer avec le savon antiseptique. Rincer avec le sérum physiologique ou l'eau stérile. Sécher avec des compresses stériles sèches. Appliquer l'antiseptique dermique. Le fil extérieur est considéré comme étant septique.

Désinfectant de surface et chiffonnette. Nécessaire à l'hygiène des mains. Réalisation du soin Vérifier la prescription médicale: Date d'ablation. Type d'ablation: tous les fils, 1 fils sur 2. Prévenir le patient du soin, lui expliquer le processus, le prévenir que c'est un acte non douloureux mais qu'il peut ressentir un léger tiraillement ou picotement. Installer confortablement le patient. Effectuer un lavage simple des mains ou effectuer un traitement hygiénique des mains par frictions avec une solution hydro-alcoolique: hygiène des mains. Installer le matériel après vérification des dates de péremptions et de l'intégrité des emballages. Installation sur une surface propre et désinfectée au préalable. Installer les poubelles de tri des déchets au pied du lit du patient. Respecter le triangle d'hygiène, de sécurité et d'ergonomie: Propre (matériel) – Patient – Sale (poubelles). Ablation d un sujet suivant. Ouvrir aseptiquement les paquets de compresses et les imbiber avec le savon antiseptique (mettre un peu de sérum ou eau sur le savon antiseptique afin de le diluer), le sérum physiologique, l'antiseptique dermique, laisser un paquet de compresses sèches.

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