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Friday, 23 August 2024

L'anatomie du genou - Les os: Le genou est une articulation qui rejoint 3 os: le fémur, le tibia et la rotule (aussi nommé la patella). En réalité le genou est composé de trois articulation qui sont l'articulation fémoro-patellaire (entre le fémur et la rotule), ainsi que les deux articulation fémoro-tibiale entre le fémur et le tibia (l'interne et l'externe). - Le cartilage: Le cartilage à comme rôle de protection des os, ainsi que de facilité le mouvement d'un os contre un autre. Le genou est composé de deux ménisque (interne et externe) qui son constitué de cartilage fibreux. De plus le genou est constitué d'un autre type de cartilage nommé Hyalin. - Les ligaments: Les ligaments permettent le bon fonctionnement du genou. Kiné après rupture ligament croisé antérieurs. Cette articulation est souvent contrainte à assurer une bonne stabilité, ainsi qu'une bonne mobilité. Les ligaments sont donc là pour assurer ces rôles. Ils en existent 4 au totale. Deux centraux, constituent un pivot central, composé du ligament croisé antérieur, et du ligament croisé postérieur.

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Pendant tout le mois de Mars, je boite de moins en moins mais le ménisque me fait toujours mal de temps en temps (comme un caillou dans le genou qui se bloque parfois) Début Avril, je ne boite presque plus, mon ménisque ne me fait presque plus mal et j'ai refait une petite randonnée de 10km. Dernière sortie VTT le 6 Avril à fond, Opération en DIDT prévue le 8 Avril, entrée en centre de rééduc le 12, j'ai très peu perdu de masse musculaire mais j'ai pris 3 kilos …A suivre

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Le but étant d'éviter la récidive et une lésion grave du cartilage ou osseuse. CAREA propose un suivi efficace en cas de rupture du ligament croisé antérieur La prise en charge suite à une rupture des ligaments nécessite donc de nombreux exercices de mobilité et de renforcement musculaire. CAREA propose une bibliothèque complète d'exercices détaillés pour progresser sans se blesser. La prise en charge d’une rupture du ligament croisé antérieur. Ces outils seront donc d'une grande valeur dans la récupération suite à une rupture des ligaments croisés. Cette variabilité permet un accompagnement du lendemain de la blessure jusqu'à la reprise complète du sport en compétition.

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Toutefois, la rupture du ligament croisé antérieur (LCA) est la plus fréquente. Le diagnostic repose sur l'examen clinique grâce a diffèrent procéder. Le test de Lachman est l'un des tout premier test que les médecin pratique. Il positionne la main gauche au niveau de la cuisse pour la maintenir et la main droite vient tirer le tibia vers le haut. Comme nous pouvons le voir su l'image, dans le sens de la flèche. S'il y a une absense de mobilité c'est que le ligament est intacte mais au contraire s'il y a « tiroir » (une mobilité) il y a donc la rupture complete du ligament croisé anterieur. Un deuxieme test est possible. Le jerk test de Hughston. Le pacient est allongé sur le dos. Le medecin prend le genou du pacient pour le flechir entre 70° et 90° puis place ca main a l'interieur du genou et une autre au niveau du pied. Cette derniere amene le genou en rotation interne tandis que l'autre induit un valgus du genou. La rupture du ligament croisé antérieur du genou et la kinésithérapie du sport. Tout en maintenant cette torsion, le medecin va tendre la genou du sujet à partir de la position de flexion.

En postopératoire d'une ligamentoplastie, le kinésithérapeute intervient tout de suite. Là encore le but est de drainer le genou et de limiter la douleur. L'application de glace (physiothérapie) est conseillé plusieurs fois par jour. La marche se fait en béquille avec une attelle de genou. Très rapidement le kinésithérapeute mobilise le genou afin de retrouver la mobilité en flexion. Le travail musculaire consiste à relancer l'action du quadriceps sans charge et sans appui dans un premier temps (écrse coussin). Kiné après rupture ligament croisé antérieur. Une fois le quadriceps tonique et permettant un bon verrouillage du genou (stabilisation), l'attelle et les béquilles disparaissent pour permettre une marche libre avec l'appui complet. Cette étape se situe généralement aux alentours d'un mois postopératoire. Petit à petit la mobilité en extension devient complète et le travail de renforcement musculaire devient plus intense. La reprise du vélo et un retour en salle de sport pour les première activité physiques est possible. Progressivement la course à pied et le travail d'appui couplé au renforcement musculaire contre résistance prend place.

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