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Les causes du DI néphrogénique • Congénitales+++ • Pyélonéphrite • Amylose: dépôts constitués de protéines (la substance amyloïde) dans plusieurs zones de l'organisme • Prise de certains médicaments: lithium, aminosides (antibiotiques). DIN congénitale: Photo historique d'un enfant atteint de DIN (1967) déshydraté et dénutri (à gauche) et après réhydratation et renutrition (à droite). Un tel tableau ne devrait plus être observé avec le diagnostic génétique précoce chez les femmes à risque. DIN congénitale: • Volumineuse dilatation de l'appareil urinaire chez un garçon atteint de DIN lié à l'X. • C'est un phénomène d'adaptation permettant une meilleure autonomie face à une diurèse trop importante. • La dilatation de l'arbre urinaire n'est pas spécifique et elle est observée au cours de tous les syndromes polyuriques. Insulines - Fiches IDE. Bases du traitement • Réhydratation du patient (apport de quantités importantes d'eau) par perfusion si nécessaire. • Suppression de la cause du DI. • Administration d'hormone antidiurétique (desmopressine).
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Comparaison des compositions de 2 régimes pour un enfant de 6 mois, poids 7 kg, taille 67 cm.
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• D. Folio, F. MosserUnité de Diététique, Hôpital Necker-Enfants-Malades, 149, rue de Sèvres, 75743 Paris cedex 15, France.
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• on peut l'estimer entre 50 et 60 mOsm, ce qui correspond à un trouble majeur du pouvoir de concentration tel qu'il existe dans les formes complètes de DI néphrogénique. Diététique du DI néphrogéniquerecommandations de sécurité de l'AFSSAPS • Chez le nourrisson, on choisit un lait 1er âge le moins riche en Na, K, P par gramme de protides (cf. Le diabete (diabete(2).ppt) - Fichier PPT. Tableau 2). • La limite de l'apport de protides se situe à 2 g de protides/kg avant 1 an et à 130% des recommandations de sécurité de l'AFSSAPS pour les plus grands. • À cause du besoin en eau, le nombre de biberons est multiplié, un apport hydrique nocturne par sonde peut être envisagé. • Le traitement par inhibiteur des prostaglandines synthétases a transformé l'approche diététique permettant de limiter les besoins en eau. Diététique du DI néphrogénique • Chez le grand enfant: une alimentation limitée en sodium et modérément limitée en protides, dépourvue des aliments les plus riches en potassium permet un relatif confort de vie avec un petit nombre, voire aucun réveil nocturne.
– Recommandations d'apports énergétiques selon l'AFSSAPS correspondant à une activité faible ou modérée: EXERCICES Alimentation limitée en sodium pour un enfant de 1 an (10 kg - 74 cm) • Dans le cas choisi, on utilise un lait 2e âge ayant une teneur en sodium < 1, 4 mmol /100 ml et des aliments courants frais ou surgelés cuisinés sans sel. • Petit déjeuner 230 ml lait 2e âge + céréales infantiles à ajouter selon la consistance voulue • 10 heures 50 ml de jus de fruit frais facultatif • Déjeuner Légumes verts 4 à 5 càs. + féculents 4 à 5 càs. Cours diabetes infirmier ppt pour. + viande, oeuf ou poisson 2 càs. + 1 noisette de beurre ou 1 càc. d'huile, fruit cru ou cuit peu sucré • Goûter 230 ml lait 2e âge + fruit ou petit pot de fruits • Dîner Potage de légumes variés mixés ou moulinés 7 à 8 càs. d'huile, 1 suisse ou un fromage frais sucré, fruit ou petit pot de fruits Les 2 exemples montrent comment il est possible de diminuer les besoins en eau avec une prescription diététique appropriée. • Ces exemples portent sur la prescription du régime pour un enfant de 6 mois, poids 7 kg, taille 67 cm, dont le pouvoir de concentration urinaire est 70 mOsm • 1er exemple: alimentation diversifiée sans contrôle de la charge osmotique; • 2e exemple: alimentation avec contrôle de la charge osmotique).
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Oreilles (faire 2) R 2: (1 sc, inc) x 3 (9) R 3: 9 sc R 4: (2 sc, inc) x 3 (12) R 5: (3 sc, inc) x 3 (15) R 6: 15 sc R 7: (4 sc, inc) x 3 (18) R 8-12: 18 sc (5 rangs) R 13: (4 sc, dec) x 3 (15) R 14: 15 sc R 15: (3 sc, dec) x 3 (12) R 16: 12 sc R 17: (4 sc, dec) x 2 (10) Pliez le haut de l'oreille à plat et 5 ms à travers les deux côtés à travers. Jambes et corps (une pièce) Jambes (faire 2) R 3-30: 12 sc (28 rangs) Ne coupez pas le fil lorsque vous aurez terminé la deuxième jambe. Continuez sur la deuxième jambe: Crocheter 3 ml de la deuxième jambe et la joindre à la première jambe. Lapin au crochet avec explication | Lapin en crochet, Tricot et crochet, Poupées en crochet. R 31: 12 ms sur la première jambe, ms dans les 3 ml suivantes, 12 ms dans la deuxième jambe, ms dans les 3 ml suivantes (côté opposé) (30) Corps R 1-11: 30 sc (11 rangs) R 12: (13 sc, dec) x 2 (28) R 13: (12 sc, dec) x 2 (26) R 14: (11 sc, dec) x 2 (24) R 15: (10 sc, dec) x 2 (22) R 16: (9 sc, dec) x 2 (20) R 17: (8 sc, dec) x 2 (18) R 18: (7 sc, dec) x 2 (16) R 19: (6 sc, dec) x 2 (14) R 20: (5 sc, dec) x 2 (12) Attachez.