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Déroulement de l'intervention d'une extraction de dent de sagesse Afin d'évaluer le degré de difficulté de l'intervention, le dentiste prend une radiographie panoramique de la bouche du patient. Le praticien explique au patient les risques opératoires qui sont reliés à la chirurgie, puis il répond aux questions du patient. Selon le niveau d'appréhension du patient, le dentiste peut prescrire des relaxants pour la chirurgie. L'intervention se fait habituellement sous anesthésie locale et il est préférable d'extraire les 4 dents en même temps, selon leur disposition dans la bouche. Le dentiste incise la gencive lorsque nécessaire pour exposer la zone opératoire, ensuite il dégage les dents, puis il en effectue l'extraction. Il fait des sutures résorbables pour refermer les plaies, prescrit des antidouleurs et donne des conseils postopératoires. Un rendez-vous pour l'extraction des 4 dents de sagesse dure environ deux heures. Le dentiste demandera à revoir le patient au besoin. Que faire après l'extraction des dents de sagesse Avec une anesthésie locale, vous pourrez récupérer aisément dans la chaise du dentiste.
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Ainsi, 90% des dents de sagesse ont fait irruption à l'âge de 25 ans (sous réserve d'avoir suffisamment de place sur la mâchoire). Quand faut-il extraire une dent de sagesse? Lorsqu'elle est mal positionnée ou pousse de manière anarchique. C'est surtout le cas des troisièmes molaires de la mandibule (mâchoire inférieure) qui ont tendance à « jouer des coudes » pour montrer le bout de leur émail, quitte à pousser leurs petites voisines. Dans ce cas, le dentiste ou l'orthodontiste préconisent l'extraction – parfois dès 12 ans – pour éviter un phénomène de « chevauchement » peu esthétique. La survenue d'une carie et des infections à répétition de la gencive sont aussi à l'origine de bien des extractions. D'où la nécessité d'une consultation préventive et la pertinence du programme national de prévention MT'dents mis en place par l'Assurance Maladie (voir « A savoir »). A quel âge faut-il envisager l'extraction? Si la dent de sagesse est mal positionnée ou si elle est incluse, sans possibilité de percer, il faut envisager l'extraction entre 17 et 20 ans.
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Les dents de sagesse, vestiges de temps ancestraux, sont des molaires situées tout au bout de mâchoire. Elles apparaissent généralement à l'adolescence, mais peuvent surgir plus tard à l'âge adulte. Leur poussée peut être douloureuse mais il ne faut pas s'en inquiéter. Cependant, certains signes associés à un mal aux dents de sagesse doivent vous alerter et vous amener à consulter un dentiste. Mal aux dents de sagesse: la carie Les caries ont tendance à s'installer sur les dents de sagesse qui sont logées loin au fond de la bouche et difficilement atteignables par la brosse à dents. Il est important de les brosser doucement et longuement pour éviter que des restes de nourriture s'y installent et qu'une carie ne se développe. Si vous souffrez d'une douleur vive et continue, rendez-vous chez un dentiste afin qu'il la traite. Il est fort possible qu'il dévitalise votre dent de sagesse atteinte afin d'arrêter les douleurs. Mal aux dents de sagesse: l'abcès Les dents de sagesse ont parfois du mal à sortir totalement de la gencive.
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13/07/2010, 21h43 #1 Dents de sagesse: combien de temps avec les joues enflées? ------ Bonjour, Tout est dans le titre. Je me suis fait arracher les 4 dents de sagesse hier matin. L'une de mes joues est enflées ("la chique"), rien d'anormal, mais je voulais juste savoir combien de jour cela va rester. Au maximum. Ce n'est pas extrêmement enflé, mais c'est quand même "bien enflé". J'ai un rendez-vous important le 19. 07 et si je pouvais éviter d'avoir l'air d'un hamster... Au fait, est-ce qu'il y a un moyen de faire désenfler? J'applique de la glace, mais à part ça... Merci d'avance. ----- La pie niche-t-elle haut? Oui, la pie niche haut. Aujourd'hui 14/07/2010, 09h00 #2 Re: Dents de sagesse: combien de temps avec le joues enflées? Envoyé par fiatlux J'applique de la glace, mais à part ça... C'était bien le geste a faire!! Tu peux demander quelque chose a ton médecin traitant ou a ton pharmacien en attendant la 19 pour supporter ça au mieux. En tout état de cause, il faut le demander le 19.
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La nature a pourvu la majorité d'entre nous de dents de sagesse sans qu'on ait toujours la place nécessaire pour qu'elles évoluent normalement dans la bouche. Lorsqu'on aborde le sujet des extractions, nos patients, et surtout les parents, nous posent les questions suivantes: n'a-t-on pas besoin de toutes nos dents? Dans quels cas faut-il les extraire? Peut-on faire l'extraction de deux ou de quatre dents de sagesse en même temps? Comment poussent les dents de sagesse Chacune de nos dents a un rôle particulier à jouer dans la bouche, mais ce ne sont pas toutes les mâchoires qui peuvent accommoder 28 ou 32 dents, si on inclut les dents de sagesse. L'éruption de nos 4 dents de sagesse (appelées aussi 3 e molaires) se fait lentement et peut parfois même s'abstenir. Dès 8-10 ans, l'ébauche des dents est visible à la radiographie. À l'âge de 12 ans, la couronne est formée. Les racines sont terminées vers 17-18 ans, ce qui correspond à l'âge moyen d'éruption. À 25 ans, 90% des dents de sagesse ayant suffisamment de place sur l'arcade ont fait irruption.
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La douleur au niveau des zones opérées est plus fréquente en bas qu'en haut. Elle cède souvent avec des antalgiques et disparaît en quelques jours. L'œdème (gonflement des joues) est fréquent. Il est imprévisible car variable d'une personne à l'autre, volontiers marqué chez l'adolescent. Une limitation de l'ouverture buccale est fréquente pendant quelques jours bien qu'elle ne soit pas systématique. Il faudra donc prévoir une alimentation molle. Exceptionnellement, cette difficulté à ouvrir la bouche peut durer plusieurs semaines. Pour obtenir une cicatrisation dans de bonnes conditions après l'opération, certaines précautions doivent être respectées: l'alimentation doit être molle, tiède ou froide. Il faut éviter une nourriture trop chaude, trop épicée ou trop acide, comme les jus d'orange. malgré les œdèmes et les douleurs, une bonne hygiène buccale est indispensable pour que la cicatrisation se fasse sans complication. Après chaque repas, les dents et les gencives devront être nettoyées par brossage.
Non pas parce que nos enfants sont de plus en plus turbulents, mais parce qu'au fil du temps, notre alimentation a changé et deux molaires suffisent amplement à faire le travail de mastication. Vous avez quelque inquiétude au sujet de vos dents de sagesse ou celles de vos enfants? Posez vos questions au Dr Martin Dubois qui se fera un plaisir de vous répondre.