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Mon mari est fatigué et la nuit, il fait des pauses respiratoires. On m'a parlé d'apnée du sommeil. Que doit-on faire? 24/11/2014 Le Syndrome d'Apnées du Sommeil (SAS) est un trouble du sommeil caractérisé par un arrêt du flux respiratoire de 10 secondes (apnée) ou une diminution de ce flux (hypopnée). Les pauses respiratoires peuvent se produire jusqu'à plusieurs dizaines de fois par nuit et entrainer une baisse de l'oxygène dans le sang responsable de l'état de fatigue que vous décrivez. Le Syndrome d'Apnées du Sommeil affecte entre 5 et 15% de la population adulte, selon l'âge. C'est donc un problème de Santé Publique! Le ronflement est le principal symptôme du SAOS (Syndrome d'Apnées OBSTRUCTIVES du Sommeil), quand les apnées sont dues à une OBSTRUCTION des voies aéro-digestives supérieures. Au secours, il ronfle! Le ronflement est un bruit surtout inspiratoire survenant pendant le sommeil et provoqué par le rétrécissement des voies respiratoires. En effet, lorsque nous dormons, les muscles et les tissus mous situés à l'arrière de la gorge (base de la langue, amygdales, luette, voile du palais…) ont tendance à se relâcher et ainsi à réduire l'ouverture qui permet le passage de l'air.

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L'orthèse d'avancée mandibulaire est aujourd'hui une thérapeutique à part entière des pathologies obstructives du sommeil.

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Les conséquences à court et moyen terme des apnées du sommeil sont une fatigue au réveil, une somnolence diurne, un risque accru d'HTA et de problème cardio vasculaire. Toutes ces pathologies disparaissent à la suite d'un traitement efficace du SAS. Des céphalées matinales, une sensation de sommeil non réparateur, une somnolence diurne (évaluée à l'aide du questionnaire d'Epforth), une hypertension artérielle, sont des signes évocateurs de SAS La consommation d'alcool et la prise d'hypnotique sont des facteurs aggravant 1 ronflement Le retentissement socio–conjugal du ronflement est parfois le seul motif de la consultation Le saviez-vous? Les scientifiques estiment que les patients apnéiques non traités ont: 2, 8 fois plus de risque d'accident cardio-vasculaire mortel 2, 4 fois plus de risque d'accidents vasculaires cérébraux 2, 9 fois plus de risque d'hypertension artérielle Une étude suisse a montré qu'un apnéique non traité avait un risque jusqu'à 15 fois plus important d'avoir un accident de la route EXPLORATION DU RONFLEMENT ET DES APNEES POLYGRAPHIE DU SOMMEIL: C'est un examen simple qui permet un enregistrement du sommeil au domicile du patient.

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4. orthèse d'avancée mandibulaire (O A M) C'est un dispositif médical qui permet de maintenir la mâchoire inférieure en position avancée pendant le sommeil ce qui diminue le phénomène d'obstruction. L'orthèse peut être réalisée au cabinet médical sur mesure ou peut être « prête à l'emploi » chez le pharmacien L e résultat de ce traitement est excellent le ronflement étant subjectivement et objectivement diminue ou aboli. Le nombre d'apnée est réduit de manière significative. L'orthèse d'avancée mandibulaire est un dispositif dont la réalisation est généralement aisée. Les dispositifs « sur mesure » supposent la réalisation d'empreintes des 2 arcades ainsi que l'enregistrement de quelques données et indications concernant l'occlusion statique et dynamique. À partir des empreintes, plusieurs laboratoires réalisent actuellement ces orthèses. Sur le plan bucco dentaire, les limites de réalisation des OAM sont essentiellement liées à l'absence d'un ancrage efficace pour les gouttières constituant l'OAM: édentements non compensés, nombre de dents présentes sur l'arcade insuffisant, parodontites sévères non stabilisée ou ayant entraîné des pertes d'ancrage trop importantes.

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Éviter de dormir sur le dos si le ronflement survient préférentiellement dans cette position.

La qualité du sommeil de l'enfant peut être perturbée les signes suivants doivent attirer votre attention: Pendant son sommeil: Une respiration difficile, bruyante Des réveils fréquents Des cauchemars Un sommeil agité, Du bruxisme (grincements de dents), Des crises de somnambulisme ou de somniloquie (enfant parlant la nuit), Une transpiration nocturne importante due à l'accumulation de gaz carbonique dans le sang par mauvaise respiration La persistance de fuites urinaires nocturnes (énurésie) la journée: Somnolence Agitation évoquant une hyperactivité.

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