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Planification des soins Phrase complète en cliquant sur un rectangle du haut Vous êtes aide soignant dans un service de long séjour. Vous prenez votre service à 7h et vous finissez à 15h. Vous travaillez ce matin avec 1 IDE, et 1 ASH et un élève aide soignant en début de formation. Dans ce service, l'aide soignant participe à la distribution des repas avec l'ASH qui a lieu à 7h30 et 12h. Vous prenez en charge 3 patients: Md V Josy ch 1, âgée de 88 ans, entrée depuis 6 mois dans le service, pour prise en charge d'une maladie d'Alzheimer. Elle ne pouvait rester à domicile, elle ne reconnaît plus les objets et leur fonction. l'équipe la stimule à être au fauteuil quelques heures dans la journée, notamment pour les repas. Elle souffre d'une cataracte nécessitant l'instillation de ces collyres médicamenteux à administrer 2 fois par jour. Md G raymon ch 2, âgé de 86 ans, est atteint d'une maladie de parkinson évoluant depuis quelques années. Il est entré il y a 4 mois. Il est handicapé dans les gestes de la vie quotidienne par ses tremblements au niveau des mains.

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Par exemple, le fait de ne pas boire ni manger, besoins fondamentaux à la survie, ne mérite pas la même priorité d'intervention quelques heures avant la mort que lorsque ce problème se présente à une autre étape de la vie. 5 Plusieurs auteurs préconisent de formuler les besoins prioritaires altérés ou risquant de l'être chez la personne soignée en se référant à des listes de diagnostics infirmiers. L'expression « diagnostic infirmier » soulève souvent une polémique; néanmoins, nous avons choisi de retenir cette expression pour désigner l'action de l'infirmière dans la solution des principaux problèmes rencontrés chez la personne mourante. 6 Une fois les besoins prioritaires identifiés et les diagnostics infirmiers formulés, l'infirmière établit, avec la collaboration de la personne soignée et de ses proches, un plan de soins intégrant le profil de ces personnes; ce plan de soins vise des objectifs précis et prévoit les interventions nécessaires pour pourvoir aux besoins non satisfaits de la personne en fin de vie.

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Cette évaluation permet de reprendre le processus de la démarche si les objectifs visés précédemment ne sont pas complètement atteints et d'apporter les modifications jugées nécessaires pour y parvenir (Adam, 1983). 12 À titre de synthèse, nous proposons à la figure 2. 1 un schéma du processus de planification des soins en mettant en relation la hiérarchie des besoins selon la théorie du caring de Watson et les principaux diagnostics infirmiers associés à la phase terminale d'une maladie. FIGURE 2. 1. Catégorisation des principaux diagnostics infirmiers du processus terminal à partir de la hiérarchie des besoins de Watson (1985a). 1. Données sociodémographiques 2. Besoins biophysiques 3. Besoins psychophysiques (Activité et repos) 4. Besoins psychosociaux ( Accomplissement/Affiliation) 5. Besoin d'actualisation de soi (Besoins spirituels) Adapté de M. Lacroix (1989). TABLEAU 2. Plan de soin / profil du bénéficiaire TABLEAU 2. Besoins psychophysiques ( suite et fin)

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Une autre section est consacrée à la formulation des diagnostics infirmiers, aux objectifs et aux interventions de soins découlant de l'autonomie de l'infirmière. Une dernière section permet d'inscrire les ordonnances médicales et les traitements qui relèvent de la fonction dépendante du rôle infirmier. 9 Ce plan de soins intégrant le profil du bénéficiaire est simple et peut être rempli rapidement. Régulièrement mis à jour, il peut s'avérer un moyen efficace de communication écrite entre les infirmières des différents services; il permet ainsi d'assurer une continuité de soins personnalisés à chaque personne. Un modèle de cet outil clinique se trouve à la fin de ce chapitre. 10 Cette quatrième étape de la démarche clinique est l'aboutissement concret de l'application des interventions choisies en regard des diagnostics infirmiers posés afin de corriger les problèmes prioritaires identifiés chez la personne. 11 Toutes les étapes de la démarche clinique resteraient vaines si l'infirmière ne prenait pas le temps d'évaluer la réponse de la personne soignée aux interventions planifiées.

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