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Mais à partir des années 90 et l'arrivée du TGV Atlantique, les trains à voitures Vru GE, qui s'est progressivement concentré sur les grands services internationaux (Belgique, Paris – Francfort, Paris – Italie). Ils abandonnent la croix Metz-Sud-Est en 1991. En 1992, les derniers Grill Express abandonnent le sud-ouest. Progressivement, les derniers wagons restaurant Grill Express sont regroupés à Paris-Ourcq pour les derniers services Paris-Francfort. JOUEF HO Coffret Train Corail Réf734000 | eBay. Après quelques services sur les trains Calais – Italie Autos, le format véhicule Grill Express quitte définitivement le service en 2001. La section assise de la voiture Grill Express (Source DR) Deux sont transformées en voitures-conférence SCC de 32 places, pour l'affrètement, d'autres vendues d'occasion aux chemins de fer belges et portugais, notamment. L'alimentation électrique de ces wagons étant totalement autonome, grâce à un groupe électrogène intégré, certains de ces véhicules (y compris les Vru Grill Express en livrée rouge) ont été incorporés à des trains de pèlerinages, transportant des malades couchés, afin d'utiliser le 380 volts généré par le groupe électrogène pour alimenter les appareils médicaux des voitures sanitaires.
3. 2 Bases de données sur abonnement Dalloz: propose le code commenté de la santé publique, de la sécurité sociale et de déontologie médicale, des articles de doctrine en droit médical, les répertoires et les revues dont la Revue de droit sanitaire et social (RDSS), disponible depuis 1990 et dans Dalloz Revues depuis 2009. Dalloz bibliothèque ouvrages numériques: propose un nombre important d'ouvrages en texte intégral en droit médical, le code annoté et commenté de la santé publique, les grands arrêts du droit de la santé... Lexis 360 permet de consulter le code commenté de la santé publique, propose des articles de doctrine sur le droit médical et les encyclopédies. Lutte contre le tabagisme : une nouvelle approche fait ses preuves 🎤 | La Revue du Praticien. Lamyline: donne accès au Lamy droit de la santé, au Code de la santé publique, la possibilité de se référer à plusieurs codes abrogés de déontologie médicale et à la revue Liaisons sociales. Lextenso: donne accès à des articles de doctrine en droit médical. Cairn: donne accès via les rubriques Droit et Santé publique, à des ouvrages et à des articles de revues dans Santé publique, Les Tribunes de la santé, Journal international de la bioéthique, Laënnec et Droit santé et société, sont accessibles également des Que sais-je?
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Si, entre 2014 et 2019, on a constaté une forte baisse du nombre de fumeurs, celui-ci se stabilise aujourd'hui – demeurant la première cause de décès évitables (75 000/an). La consommation de tabac concerne encore 25% de la population adulte en France (fumeurs quotidiens) et l'industrie du tabac renouvelle constamment ses stratégies d'influence auprès des jeunes, et les produits mis à disposition. Le médecin généraliste, par sa proximité avec ses patients, est un interlocuteur privilégié pour aborder le sujet de l'addiction au tabac et accompagner le sevrage. À l'occasion de la journée mondiale sans tabac, nous vous avons sélectionné nos articles récents sur le sujet. À lire: De Guiran E, Thomas D, Catellin M, et al. Dénormaliser le tabac et son industrie, une approche gagnante? Rev Prat 2022;72(5);479-82. Enfant, adolescent et tabac. Une étude évalue l'efficacité des soins génétiques pédiatriques basés sur la télémédecine. Dossier élaboré selon les conseils du Pr Loïc Josseran Rev Prat 2021;71(3);259-84. Dautzenberg B. Tabac: les clés pour réussir le sevrage! Rev Prat (en ligne) 12 novembre 2021.
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Génie écologique Sources: SG L'A-IGÉco, association fondée en 2014, veut fédérer les acteurs de l'ingénierie et du génie écologiques. Précisions avec son président, Sébastien Gallet, également représentant du réseau d'échanges et de valorisation en écologie de la restauration, Rever. La revue du praticien gratuit pour. Ma Gazette Sélectionnez ce thème et créez votre newsletter personnalisée Qu'est-ce que l'A-IGÉco? L'A-IGÉco est une association fédérative, en quelque sorte un « réseau de réseaux », qui regroupe huit structures représentant un large panel de l'ingénierie écologique. Elle est composée de syndicats professionnels (Syntec Ingénierie et Cinov), d'unions professionnelles (Unep et UPGE) et de réseaux thématiques (Rever, AGéBIO, Astee et Afie). Elle a pour ambition de mettre en réseau les différents acteurs – chercheurs, formateurs, praticiens, experts, entrepreneurs, décideurs et gestionnaires – de façon à développer des outils et des actions communs... [80% reste à lire] Article réservé aux abonnés Club tés VOUS N'êTES PAS ABONNé?
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Vous êtes ici Par Pr Philippe Chanson le 30-05-2022 Les inhibiteurs des points de contrôle de l'immunité (IPCI) utilisés dans l'immunothérapie du cancer, qu'il s'agisse des anti-CTLA-4, des anti-PD-1 ou des anti-PD-L1, ont révolutionné le traitement du cancer. Néanmoins, en réactivant les cellules T, ces traitements sont associés à des effets secondaires auto-immuns dont les plus connus, sur le plan endocrinien, sont les thyropathies auto-immunes ou les hypophysites. Le diabète de type 1 (DT1) peut aussi compliquer, plus rarement, ces traitements par IPCI. Se réorienter, changer de spé, ajouter une option à son diplôme quand on est médecin : mode d'emploi | egora.fr. Toutefois, les facteurs de risque cliniques de ce DT1 secondaire aux IPCI sont mal connus, amenant... L'accès à la totalité de l'article est réservé aux professionnels de santé. Vous êtes professionnel de santé? Rejoignez-nous! Décryptez Inscrivez-vous gratuitement Créer un compte Système d'authentification des professionnels de santé Site d'informations médicales et professionnelles, s'adresse aux médecins, étudiants des facultés de médecine et professionnels de santé (infirmier, kiné, dentiste…).
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Tout cela souligne combien la période de l'adolescence est un moment clé pour déployer les stratégies de prévention afin de limiter drastiquement l'entrée dans le tabagisme; autrement, c'est l'assurance d'une prévalence encore élevée chez les adultes de demain... D'où l'enjeu de la stratégie de dénormalisation portée par l'ACT: couplée aux autres mesures de prévention et d'aide à l'arrêt, elle devrait contribuer à créer un environnement favorable à l'émergence de la première génération sans tabac à l'horizon 2030. La revue du praticien gratuit en. Un dernier message pour les médecins généralistes? D'abord, qu' il ne faut jamais banaliser la consommation de tabac de leurs patients, en particulier pour des populations comme les femmes enceintes et les personnes de plus de 65 ans. En effet, il peut encore arriver qu'on entende des discours du type: « le stress du sevrage pendant le grossesse est plus délétère que quelques cigarettes », ou bien « on ne va pas refuser ce dernier plaisir aux personnes âgées »... Or, justement, il faut arriver à casser l'idée que fumer est un plaisir: ça ne l'est pas; ce n'est qu'une réponse biologique à une addiction!
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Vous êtes ici Par Pr Philippe Chanson le 30-05-2022 Le rôle de l'hyperaldostéronisme primaire (HAP) sur le risque cardiovasculaire est bien connu. Cependant, on ne sait pas vraiment si, en cas d'HAP unilatéral (adénome de Conn), le traitement pharmacologique ou le traitement chirurgical ont des effets différents à long terme et cela en comparaison des patients qui ont une hypertension artérielle essentielle. A partir des données d'une cohorte prospective observationnelle sur l'HAP de Taïwan, 858 cas d'HAP unilatéral (parmi 1 220 patients ayant un HAP) ont été comparés à 1 210 témoins ayant une HTA essentielle. La revue du praticien gratuit.com. Les patients ayant... L'accès à la totalité de l'article est réservé aux professionnels de santé. Vous êtes professionnel de santé? Rejoignez-nous! Décryptez Inscrivez-vous gratuitement Créer un compte Système d'authentification des professionnels de santé Site d'informations médicales et professionnelles, s'adresse aux médecins, étudiants des facultés de médecine et professionnels de santé (infirmier, kiné, dentiste…).
La mise en œuvre de la « télégénétique » pourrait surmonter les obstacles géographiques aux soins et accroître l'accès des patients. La pandémie de COVID-19 a fourni une opportunité naturelle d'étudier l'efficacité de la télémédecine pour les personnes atteintes de troubles génétiques. Les chercheurs ont mené une étude de cohorte rétrospective de 5 854 visites ambulatoires qui ont eu lieu avant et après la mise en œuvre généralisée de la télémédecine en raison des restrictions liées à la pandémie. L'étude a utilisé des sondages pour évaluer la satisfaction des patients. Le critère d'évaluation principal de l'étude était de mettre fin à l'odyssée diagnostique des patients en identifiant un nouveau diagnostic génétique rare L'étude a révélé que les tests génétiques étaient recommandés pour 79, 5% des patients évalués par télémédecine contre seulement 70, 9% pour ceux évalués en personne. Les patients vus en personne étaient plus susceptibles de faire prélever des échantillons de diagnostic.