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Tous les salariés bénéficient d'un suivi médical, dès leur embauche et tout au long de leur vie professionnelle. Le suivi et la périodicité des visites sont adaptés en fonction de leur âge, des risques auxquels ils sont exposés et leur état de santé. Il existe deux types de suivi, qui détermineront ensuite les modalités des visites: Le suivi individuel de l'état de santé, pour les salariés non exposés à des risques particuliers*, Le suivi individuel renforcé, pour les salariés exposés à des risques particuliers*. Le suivi individuel de l'état de santé Le Suivi Individuel de l'état de santé concerne les salariés n'étant pas exposés à des risques particuliers. Ces derniers bénéficient de Visites d'Information et de Prévention (VIP), qui donnent lieu à une attestation de suivi. Les fiches d'aptitude ne concernent plus les salariés qui bénéficient du Suivi Individuel de l'état de santé. La Visite d'Information et de Prévention (VIP) est effectuée par un professionnel de santé, à savoir le Médecin du Travail, un Médecin collaborateur ou une infirmière.
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Un suivi individuel renforcé Amiante, plomb, agents biologiques, milieu hyperbare, rayonnements ionisants, manipulations électriques ou conduite d'engins de levage… bon nombre de salariés sont exposés à des risques importants dans leur métier. Dans ce cadre, ils bénéficient alors d'un « suivi individuel renforcé ». L'objectif est non seulement de s'assurer qu'ils sont aptes à leur poste de travail mais aussi qu'ils le restent. En pratique, le rythme de contrôle est donc plus soutenu: -> un examen médical préalable à l'embauche: il remplace la visite d'information et de prévention et vise à évaluer l'aptitude de l'employé. -> une visite intermédiaire: elle est réalisée tous les 2 ans par un professionnel de santé. -> une visite médicale: le médecin du travail procède à un nouvel examen médical au maximum tous les 4 ans. Bon à savoir: les coordonnées de la médecine du travail doivent être affichées dans l'entreprise. Vous pouvez également les retrouver sur l'attestation de suivi remise lors de votre visite d'embauche ou obtenir le renseignement auprès de la Direction régionale de l'économie, de l'emploi, du travail et des solidarités (DREETS).
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¶ Le renouvellement de la visite est effectué par le médecin du travail selon une périodicité qu'il détermine et qui ne peut être supérieure à 4 ans. Une visite intermédiaire est organisée par le professionnel de santé au plus tard 2 ans après la visite avec le médecin du travail. Qui détermine si un salarié est en suivi simple ou renforcé? ¶ C'est l'employeur qui doit déterminer la liste des salariés en suivi simple et celle des salariés en suivi renforcé, en tenant compte: de la situation personnelle du salarié, des risques liés au poste de travail. Il peut bien sur établir la liste des salariés en suivi renforcé en s'appuyant sur le médecin du travail. La visite médicale de fin de carrière des salariés en suivi renforcé ¶ Les salariés en suivi renforcé ou ayant bénéficié d'un suivi renforcé durant leur carrière professionnelle doivent passer une visite médicale auprès du médecin du travail avant leur départ en retraite. L'objectif est d'établir une traçabilité et un état des lieux des expositions du salarié à un ou plusieurs facteurs de risques professionnels.
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Les 2 premières échographies obstétricales sont également prises en charge, selon les taux de remboursements habituels. Mais à partir du 6 ème mois de grossesse, tous les frais médicaux (qu'ils concernent ou non la grossesse) sont pris en charge à 100% et ce jusqu'à la naissance de l'enfant. Pour bénéficier de cette couverture maladie spécifique, la femme enceinte doit déclarer sa grossesse à l'Assurance Maladie au cours des trois premiers mois de la grossesse, à la Caisse d'Allocations Familiales et mettre à jour sa carte vitale. Elle doit, en outre, respecter le suivi médical obligatoire de la grossesse. Attention aux médicaments De nombreux médicaments sont capables de passer la barrière du placenta et circulent alors dans l'organisme du fœtus. Si quelques médicaments ne provoqueraient aucun effet néfaste sur le fœtus, d'autres peuvent avoir des conséquences, parfois graves. Les femmes enceintes doivent ainsi, prendre des précautions particulières vis-à-vis de leur médication, tout au long de leur grossesse: Ne pas prendre de médicaments, même en vente libre, sans avis médical ou pharmaceutique; Signaler systématiquement sa grossesse à tous les professionnels de santé (pharmacien, médecin, sage-femme, …); Respecter les posologies prescrites par le médecin.
L'article L4121-1 du Code du travail est limpide: « L'employeur prend les mesures nécessaires pour assurer la sécurité et protéger la santé physique et mentale des travailleurs. » Face aux rapports de hiérarchie interne, l'intervention d'un tiers est évidemment indispensable pour faire un point périodique de la situation. C'est le rôle des services de santé au travail. Prévention et accompagnement De façon globale, les missions du médecin du travail tournent essentiellement autour de la prévention. Chargé de garder un œil sur les conditions d'exercice dans l'entreprise, il surveille l'état de santé des travailleurs et n'hésite pas à délivrer ses conseils, tant aux employés qu'à leur employeur. Son champ de compétences concerne avant tout les risques professionnels, l'amélioration des conditions d'exercice, la pénibilité et le maintien dans l'emploi des salariés. La médecine du travail est également habilitée à faire de la prévention sur le harcèlement moral ou sexuel, ainsi que sur la consommation d'alcool et de drogue.
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