Exemple De Lettre D Engagement De Retour - Le Meilleur Exemple: Fiche De Liaison Autonomie – Centre Hospitalier Gériatrique

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C'est ainsi qu'a été décidé par Apport santé, le CHPA et les EHPAD partenaires de mener une action tripartite visant à favoriser un retour rapide en EHPAD lorsqu'une hospitalisation n'est pas justifiée après le passage aux urgences. Outils: Astreinte IDE portée par Apport Santé Convention avec les EHPAD Evolution du DLU et systématisation des envois Fiche de liaison type Modélisation du processus d'expérimentation Etapes: La mise en œuvre de cette expérimentation lancée en 2017 a débuté par des groupes de travail notamment pour harmoniser les prises en charge, les documents (DLU, fiche de liaison de retour au domicile…). Ces groupes ont permis de mettre en relation les différentes parties prenantes et de s'expliquer les conditions d'exercices de chacun: Urgentistes (processus itératif d'explication devant le turn over des professionnels), Médico-social (explication du fonctionnement et des dotations) Il a été proposé des visites d'EHPAD par le médecin urgentiste référent afin de rencontrer les équipes et quelquefois de partager des études de cas pratiques ou de débriefer des situations.

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Coordination Service d'Accueil d'Urgences-EHPAD Mode d'intervention, Population cible et objectifs Description: origines et contexte, outils, étapes Partenariats, moyens, impact, évaluation et recul Projets, suites envisagées Transférabilité Conditions de réussite Documents de référence et liens Mode d'intervention: Coordination par la plateforme territoriale d'appui Apport Santé (PTA) des retours en EHPAD après un passage aux urgences du Centre hospitalier du Pays d'Aix (CHPA) et déplacement d'un IDE d'astreinte. Population cible: Personnes âgées résidentes d'un EHPAD du Pays d'Aix, admises aux urgences du CHPA bénéficiant d'un retour en institution du lundi au vendredi de 8H à minuit et le samedi de 12H à 18H. Objectifs: Préserver l'autonomie des personnes âgées admises aux urgences en favorisant leur retour sur leur lieu de vie, Fluidifier les parcours patients en proposant une solution aux situations qui désorganisent les services des urgences et le fonctionnement des services hospitaliers par des hospitalisations non justifiées.

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le document de transfert de l'EHPAD vers le service des urgences, en recto, rempli par un soignant de l'EHPAD le document de retour d'hospitalisation d'urgence vers l'EHPAD, en verso, avec ses documents annexes, validé par le médecin qui a signé la sortie du résident. Le DLU est rempli par le médecin traitant en lien avec le médecin coordonnateur et mis à jour par un infirmier de l'EHPAD. Points clés Le DLU doit être constitué pour tous les résidents de l'EHPAD. Le médecin coordonnateur doit s'assurer de leur création, leur mise à jour et leur utilisation systématique. Il doit être accessible à tous les soignants de l'EHPAD, de jour comme de nuit. Fiche de liaison ehpad 1. il sert de support de communication lors de l'échange téléphonique avec le SAMU-centre 15 pour les soignants de l'EHPAD, dans les cas d'urgence (il n'est pas élaboré pour les situations d'hospitalisation complète).

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CONTACT APPUI SANTE du PAYS DE FOUGÈRES 24 rue de Saint Lô 35300 FOUGERES Horaires d'ouverture: Du lundi au jeudi: 8h30 – 12h30 / 13h30 – 18h00 Le vendredi: 8h30 – 12h30 / 13h30 – 17h30 Tél: 02 99 18 53 97 Mail: Mail sécurisé

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Un degré de dépendance plus grand. Une hospitalisation dans les 6 mois. Le fait d'être nouvellement admis en Ehpad. L'absence de directives anticipées ou de programmes de soins palliatifs dans l'Ehpad. Certaines pathologies: insuffisance cardiaque, difficultés respiratoires, problèmes génito-urinaires et infections, contentions, escarres, nutrition entérale et utilisation de cathéters ou de nouveaux médicaments. Motifs d'hospitalisation non programmées des résidents - les chutes (30% des hospitalisations) - les médicaments (20% des hospitalisations des personnes de plus de 80 ans victimes de iatrogénie dûe à l'usage d'antidépresseurs, d'anxiolytiques, d'hypnotiques et de neuroleptiques). Fiche de liaison ehpad paris. l'absence de soins palliatifs (59% des résidents seraient concernés sur 90 000 décès de résidents en France). 20% des résidents décèdent à l'hôpital soit 22 500. 8000 résidents décèdent dans les heures qui suivent leur admission.

Ce travail en amont a permis de mettre en œuvre une astreinte infirmière pour faciliter les retours en EHPAD en sortie d'urgence. Un travail qui a nécessité un accompagnement juridique, la plateforme territoriale d'appui n'étant pas effectrice de soins. Documents à télécharger - Appui santé. Au cours de la 1ère année, l'astreinte était proposée de 18 h à minuit en semaine avec déplacement possible de l'IDE au sein de l'EHPAD. La 2ème année a été ajouté le samedi en journée sans déplacement. A ce jour, 27 EHPAD sur les 30 du territoire bénéficient de ce dispositif par conventionnement.