Le Bilan PrÉ-OpÉRatoire - Docteur Zerdab Ophtalmologue Chambery: Habillage De Toit | Nicoll

A quoi ressemble la consultation préopératoire avant une opération de la cataracte? Cette page démystifie le bilan préalable à l'intervention et vous présente le matériel utilisé par l'ophtalmologue afin de préparer au mieux votre opération.

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La « microscopie spéculaire avec comptage endothélial » est un examen indispensable: il s'agit de vérifier que les cellules de la face postérieure de la cornée sont assez nombreuses pour résister au stress de l'opération. L'œdème de cornée qui est banal et transitoire après une chirurgie de cataracte ne doit pas perdurer par décompensation de la cornée parce que cet examen n'aurait pas été fait... Un examen anormal peut-être une contre-indication chirurgicale. Bilan pré opératoire cataracte des. Mesure biométrique Les mesures « biométriques » de l'œil à opérer permettent de calculer l'implant à choisir. Les biométries optiques sont aujourd'hui la référence, le choix appuyé sur de multiples formules, un choix optimal des meilleurs implants du marché. Le couplage entre le matériel biométrique Nidek ® et l'implant monofocal Nidek ® est optimal. Les progrès constants dans la chirurgie de la cataracte, révolutionnés par le robot-laser femtosecond apporte la précision anatomique que l'on est en droit d'attendre d'une telle débauche technologique.

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Les progrès des implants: les matériaux, le design et les caractéristiques optiques sont importants et apporte de nombreuses solutions très utiles dans une démarche de personnalisation. L'élément le plus faible aujourd'hui devient le « calcul biométrique ». En effet, il s'agit de mesurer toutes les dimensions du globe, les courbures, afin de calculer au mieux les besoins en terme d'implant. Les procédés de mesure « contact » par échographie sont dépassés. Les procédés optiques par interférence-métrie sont aujourd'hui la règle. Bilan pré-opératoire - Ophtalmologie Percy. Plus important encore, l'utilisation de formules de calcul multiples personnalisées selon les implants choisis. Mais au final, ce qui garant d'une bonne précision réfractive, c'est la boucle de contrôle. C'est-à-dire mesurer ses propres résultats, et recalculer les constantes optimisées à nouveau régulièrement par régression logistique. En un mot, vérifier la qualité son travail.

La cornée doit être indemne de pathologie (pas de kératite en particulier), le prisme lacrymal (importance de la sécrétion lacrymale de base) est également évalué: d'une manière générale, l'absence de syndrome sec sévère ou compliqué doit être vérifiée. De même, le cristallin fait l'objet d'un examen attentif, afin de déceler les signes d'une cataracte débutante. L'examen du fond d'oeil est enfin réalisé avec une lentille spéciale, qui permet de voir la rétine et le nerf optique, et s'assurer de l'absence de pathologie à leur niveau. Bilan pré opératoire - OphtalmoGap. La mesure de la pression intra oculaire fait partie de l'examen préopératoire, car la myopie est un facteur de risque pour le glaucome. L'étude de la cornée La cornée étant le tissu qui subit la sculpture du laser pour la correction en PKR ou LASIK des défauts optiques, il faut éliminer la présence d'une anomalie cornéenne telle que le kératocône débutant, qui pourrait être aggravé par la réalisation d'une chirurgie réfractive cornéenne. Ce rôle est dévolu à la topographie cornéenne, avec mesure de l'épaisseur cornéenne, qui ne doit plus être faite par échographie ultrasonore mais par une tomographie optique (topographie d'élévation avec tomographie: ex: Orbscan, ou Pentacam).

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