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La voie biliaire accessoire comprend: -la vésicule -le canal cystique Anatomie descriptive I)LA VESICULE: Elle est située à la face inférieure du foie, dans une fossette. Encoelio, à la phase exploratoire, on n'apperçoit que son fond, car le foie est couché sur le grand é faut, avec un écarteur, relever le foie et exposer sa face ventrale ou inférieure., qui porte la vésicule. Vésicule biliaire : anatomie et pathologies - Ooreka. ] C'est une manœuvre essentielle. -encore plus en arrière, la traction révèle son union avec le canal cystique, ou du moins on expose un sillon l'annonçant II)LE CANAL CYSTIQUE: Il mesure 3 cm de long, en moyenne. Son diamètre est de 2 à 4 mm, croissant de la vésicule à sa terminaison, mais irrégulier car le cystique est un peu bosselé A l'état naturel, il est oblique en bas, à gauche et en arrière, profond, au voisinage immédiat de la VBP Il fait, avec le col, un angle aigu, ouvert en arrière. En coelio, on ne le voit pas d'emblée car il est enveloppé par le petit épiploon, et forme le bord inférieur, très net, du triangle de exposer, ouvrir ce triangle et tendre le cystique, il faut, après avoir saisi la vésicule par son col, exercer une traction vers la droite et en bas En disséquant, par ouverture de cet épiploon,, on expose sa terminaison dans le canal hépatique, à angle très aigu, sur le bord droit, souvent après un certain accolement très lâche sur 1 cm environ.
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ANATOMIE DES VOIES BILIAIRES (Première Partie: Convergence biliaire - Voie biliaire accessoire) - YouTube
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La bile en stagnation peut s'infecter, avec apparition d'une fièvre et d'une infection des voies biliaires nommée angiocholite Infection aiguë de la bile et des voies biliaires, souvent due à un obstacle à l'écoulement de la bile: il s'agit d'une infection grave nécessitant un traitement urgent car il peut mettre en jeu le pronostic vital. Une migration de calculs peut également obstruer temporairement le sphincter d'Oddi et le canal de Wirsung, et ainsi provoquer une inflammation aiguë du pancréas ( pancréatite aiguë Inflammation aiguë du pancréas, révélée pas de douleurs brutales intenses du haut de l'abdomen, en barre, pouvant aller vers le dos. Parfois, présence de nausées ou d'un arrêt du transit associé) dont le pronostic est sévère dans les formes graves. Voie biliaire anatomie. Anatomie pancréatique Anatomie pancréatique (schéma) Le pancréas est une glande située à la partie toute profonde de la cavité abdominale, juste au contact des gros vaisseaux que sont l'aorte et la veine cave. La glande s'étend transversalement, et on en distingue plusieurs parties de droite à gauche: la tête du pancréas, l' isthme, le corps et la queue.
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Anatomie Le canal hépatique commun recueille la bile formée par le foie. Le canal cystique conduit la bile stockée dans la vésicule biliaire vers le cholédoque. Le cholédoque est issue de la jonction du canal hépatique commun et du canal cystique. Il s'abouche dans le Duodénum par l'ampoule de Vater/le sphincter d'Oddi. Généralement, le cholédoque s'unit avec le canal pancréatique (canal de Wirsung) au niveau de l'ampoulle de Vater de sorte que les sécrétions pancréatique et biliaires sont relâchés à ce niveau dans le duodénum. Le cholédoque déverse la bile dans le duodénum. L'écoulement de ces sécrétions dans le duodénum est régulé par le sphincter d'Oddi. Fonctionnement Lorsqu'on ne digère pas d'aliment, le sphincter d'Oddi se ferme et la vésicule biliaire se remplit de bile (fonction de stockage). Lorsqu'on digère des aliments, le sphincter d'Oddi s'ouvre; la vésicule biliaire se contracte et libère son contenu dans le duodénum; la sécrétion de bile par le foie est augmentée. Anatomie voie biliaire. L'ensemble du processus a pour but de fournir un maximum de sécrétions pour faciliter la digestion des graisses.
Extraits [... ] Anatomie descriptive 1°Limite supérieure: Elle se situe au confluent biliaire supérieur HILE Le canal hépatique naît: -dans la partie droite du hile du foie, par union, à angle obtus de deux canaux hépatiques droit et gauche, le droit souvent très court Parfois, c'est par union de canaux sectoriels droits et gauches, de modalités diverses. Parfois, un canal segmentaire se jette dans la partie initiale du canal hépatique 2°Trajet: a)le canal hépatique descend dans le bord libre du petit épiploon. -oblique en bas, à gauche et un peu en arrière sur 3 à 4 cm. [... Le Foie et les Voies biliaires : Anatomie | Centre Hépato-Biliaire Paul Brousse. ] [... ] Constitution: La VBP est constituée de deux tuniques: -une muqueuse avec des cryptes glandulaires -une conjonctive élastique avec qq fibres musculaires. Rapports 1°Rapports péritonéaux A deux niveaux: -dans le petit épiploon -dans la loge duodéno-pancréatique a)Le petit épiploon: Contient le canal hépatique et la partie initiale du cholédoque -fixé en haut aux deux lèvres du hile du foie. -en bas, fixé sur la face postérieure du duodénum Il forme le bord antérieur du hiatus de winslow -qui fait communiquer la grande cavité péritonéale avec le vestibule de l'arrière –cavité des épiploons (ACE) -dans lequel on peut introduire l'index pour soulever et étaler le pédicule hépatique, dont la VPB est l'élément le plus superficiel. ]