Aerateurs Trans Tympaniques / Fenêtre
Afin que vous soyez clairement informé du déroulement de cette intervention, nous vous demandons de lire attentivement la fiche d'information de la société française d'ORL.
- La pose de yoyos ou aérateurs trans-tympaniques (ATT)
- Aérateur transtympanique Shepard
- Aérateurs transtympaniques (ATT) | La Revue du Praticien
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La Pose De Yoyos Ou Aérateurs Trans-Tympaniques (Att)
Les voyages en avion ou en train et la montée en altitude ne sont pas interdits et ne seront pas douloureux puisque l'équilibre des pressions se fait au travers de l'aérateur.
La paracentèse est l'acte d'ouverture du tympan effectué par le chirurgien ORL. Cette incision est pratiquée dans la partie basse et antérieure du tympan pour limiter les risques de toucher un osselet. Les drains ou aérateurs transtympaniques aussi communément appelés Yoyo ou diabolos sont posés à travers le tympan dans la paracentèse avec un coté dans le conduit auditif et un dans l'oreille moyenne. Aérateurs transtympaniques (ATT) | La Revue du Praticien. Le but des drains transtympaniques est d'aérer l'oreille moyenne, de façon artificielle à travers la membrane tympanique pour suppléer la trompe d'eustache, ainsi ils sont toujours creux pour laisser passer l'air de l'extérieur vers l'oreille moyenne. L'oreille moyenne est une cavité creusée dans l'os temporal (la partie de cet os où se trouve l'oreille s'appelle le rocher), remplie d'air venant du rhinopharynx à travers la trompe d'Eustache. Il existe plusieurs types d'aérateurs: les 2 plus courants sont les diabolos en forme de sablier qui tombent tous seuls après quelques mois et les T tubes en forme de T qui restent en place.
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Certains nourrissons font beaucoup plus d'otites moyennes aiguës que d'autres. On parle d'otites récidivantes à partir de 6 épisodes distincts en un an (2). Avec une telle fréquence d'infections, il est licite de rechercher un facteur favorisant sur lequel agir. L'épanchement rétrotympanique résiduel après une otite moyenne aiguë (OMA) est un facteur favorisant de récidive d'une OMA. La constatation d'un tel épanchement, en dehors d'un épisode aigu d'otite, peut faire alors proposer la pose d'aérateurs transtympaniques pour rompre le cercle vicieux OMA – épanchement résiduel – OMA. Aérateur transtympanique Shepard. On pose alors des aérateurs courts (figure 1) qui s'éliminent spontanément en 1 à 9 mois. La pose d'aérateurs transtympaniques permet de rompre le cercle vicieux OMA – épanchement résiduel – OMA. L'otite séreuse L'otite séreuse se définit comme un épanchement rétrotympanique évoluant depuis au moins 2 mois. Cette affection est fréquente chez les enfants de 3 à 7 ans. Elle est le plus souvent paucisymptomatique, découverte lors d'un examen fortuit, et ne justifie pas de traitement car elle a toutes chances de guérir spontanément.
Dans les formes habituelles d'otite séreuse, on se contente de mettre en place des ATT avec une petite collerette ( par exemple: drain de paparella ou de sheppard). L'enfant est ensuite placé en salle de réveil avant d'être reconduit dans sa chambre. Les suites de l'opération La douleur est modérée et de courte durée. Il n'y a pas de régime alimentaire particulier. Une fiche de conseils post-opératoires vous sera remise ainsi qu'une ordonnance avec des médicaments contre la douleur. Des antibiotiques par voie générale ou locale peuvent être nécessaires pendant 1 semaine. La pose de yoyos ou aérateurs trans-tympaniques (ATT). Faut-il protéger les oreilles? Si un liquide pénètre dans le conduit auditif, il pourra aussi pénétrer dans la caisse du tympan en passant par l'orifice du yoyo. Cette eau peut contaminer la caisse du tympan et déclencher une otite purulente. Il faut donc obturer lors des douches ou des shampoings le conduit auditif en utilisant des embouts en silicone ou du coton hydrophobe (disponible en pharmacie). De même lors des bains de mer et surtout en piscine, il faudra protéger l'oreille.
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Rétablir l'audition notamment des enfants à un âge crucial pour les acquisitions de langage et scolaires. Les différentes étapes de l'intervention L'intervention chirurgicale L'intervention, très courte, se pratique sous anesthésie générale pour les enfants et parfois sous anesthésie locale pour les adultes, en ambulatoire. La pose se fait par le conduit auditif externe, le chirurgien réalise une incision de la membrane tympanique de 3 millimètres, la paracentèse. Cette petite incision permet d'aspirer le liquide derrière le tympan et si besoin de réaliser un prélèvement pour analyse bactériologique. Le chirurgien introduit ensuite l'aérateur dans le tympan. Il reste maintenu en place du fait de sa forme rétentive. Il existe plusieurs types d'aérateurs que le chirurgien choisira en fonction de la durée prévisionnelle de traitement. La pose d'aérateurs s'accompagne la plupart du temps de l'ablation des végétations adénoïdes afin d'optimiser la pénétration d'air par l'orifice interne de la trompe d'Eustache.
Aérateur transtympanique Cet article est extrait de l'ouvrage « Larousse Médical ». Système de drainage placé dans la membrane tympanique mettant en communication l'oreille moyenne et l'oreille externe. La mise en place d'un aérateur transtympanique, rare chez l'adulte, est fréquente chez l'enfant. Elle est indiquée en cas de surdité de transmission (due à une atteinte de l'oreille moyenne ou externe) importante liée à une otite séreuse ou à des otites moyennes aiguës à répétition. L'aérateur permet la ventilation de l'oreille moyenne et l'élimination de ses sécrétions, donc la récupération auditive. La pose, qui implique une perforation du tympan, se fait à l'aide d'un microscope sous anesthésie générale. L'aérateur est habituellement laissé en place pendant une période allant de 6 mois à 1 an. Sa présence interdit habituellement les baignades. Le risque essentiel des aérateurs transtympaniques est la non-fermeture de la perforation tympanique après la levée du drain, qui peut nécessiter une intervention chirurgicale.
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