Tfcc / Ligament Triangulaire - Institut Aquitain De La Main: Terrain Avec Cabanon Ardèche Film

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Sunday, 7 July 2024

De façon générale la chondrocalcinose articulaire touche aussi bien les ligaments que les articulations, de manière bilatérale et symétrique. De nombreuses articulations peuvent être concernées, surtout les plus grosses, bien que le genou soit de loin le plus affecté. Chondrocalcinose: diagnostiquée par radiographie C'est très souvent au détour d'une radiographie motivée par une autre raison qu'on découvre une CCA. Le diagnostic est confirmé lorsqu'on retrouve des cristaux de pyrophosphate de calcium. Examens de radiographie: les signes À la radio, on retrouve: un liseré calcique articulaire caractéristique (genoux): zone calcifiée en bordure du cartilage articulaire, une calcification des fibrocartilages: ménisques du genou et symphyse pubienne notamment, une calcification ligamentaire: ligament triangulaire du carpe, une destruction articulaire proche de celle observée dans l'arthrose. Analyses biologiques: des cristaux aux extrémités carrées On retrouve les cristaux de pyrophosphate de calcium: dans le liquide synovial, et sur le fibrocartilage.

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Bonsoir, Après etre tombé en aout 2011, j'ai été voir mon médecin traitant au bout de 3 semaines. Pour lui, c'était les tendons, donc 3 semaines d'atèle. J'avais moins mal, certe, mais pas génial. Mais j'ai laissé passé. Mais, fin mai 2012, j'ai été faire des manèges sensation forte, puis le lendemain, cours de volley. Une demi-heure après, j'avais de nouveau mal au poignet. Je suis partit voir mon médecin qui m'a redonné une atèle pendant 2 semaines avec anti-inflammatoire. ça n'a rien fait. je suis retourné voir le médecin qui m'a donné d'autre anti-inflammatoire + l'atèle. 2 semaines plus tard, toujours rien. J'ai eu le droit à 20 séance de kiné. Ce qui a fait, que dalle. Je vais voir un rhumatologue qui me fait faire une IRM, j'ai eu le droit à l'écographie, aux radios. Ils ont trouvé un oedème. Mais que faire de celui-ci? Le rhumato à été demandé à un chirurgien specialiste de la main, qui ne voulait pas faire un arthro-scanner et a voulut me voir avec des radio. Verdict: Cubitus trop long, mais pour etre sûr, on fait un arthro-scanner qui detecte une rupture du ligament triangulaire.

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Coupe d'arthroscanner montrant la lésion du ligament, et scapho-lunaire (flèche) Parfois, le traumatisme initial ne déclenche pas de symptômes importants. Dans certains cas, il peut même passer inaperçu. Dans ces cas, la symptomatologie peut apparaître de manière différée, parfois après plusieurs années. Une raideur du poignet et une perte de force accompagne souvent les phénomènes douloureux. Des épisodes d'épanchement articulaire avec empâtement de la face dorsale du poignet sont alors fréquents.

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Des microcristaux de pyrophosphate de calcium. Au même titre que la goutte, la chondrocalcinose articulaire (CCA) est une arthrite microcristalline. Chondrocalcinose: une arthrite des plus de 60 ans La chondrocalcinose résulte d'une précipitation de microcristaux de pyrophosphate de calcium à l'intérieur même du cartilage. La chondrocalcinose articulaire (CCA) touche à 80% les personnes âgées de plus de 60 ans. Dans sa forme primitive, sa fréquence augmente avec l'âge, ce qui amène 35% des personnes à présenter une CCA au-delà de 80 ans. Les femmes sont plus sujettes à la chondrocalcinose articulaire que les hommes (à la différence de la goutte). Plusieurs types de chondrocalcinose Il existe un grand nombre de formes de chondrocalcinoses. CHONDROCALCINOSE: LES DIFFÉRENTS TYPES Formes asymptomatiques Représentent 25% des cas. Découvertes au détour d'une radiographie. Touchent le bassin, les genoux et les poignets. Pseudo-goutte Elle mime une crise de goutte (monoarthrite avec fièvre), mais elle est due à des cristaux de pyrophosphate de calcium, caractéristiques de la chondrocalcinose.

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AVANT LE TRAITEMENT: Un bilan d'imagerie peut être demandé par votre chirurgien avec toujours une radiographie et parfois d'autres examens tels que le scanner, l'IRM, l'arthroscanner, l'arthroscopie du poignet, mais le diagnostic en demeure clinique. Urgences Main 24h/24: 02 51 84 88 88 QUEL TRAITEMENT: L'intervention chirurgicale est le plus souvent réalisée sous anesthésie locorégionale. Le chirurgien réalise plusieurs petites incisions. Le ligament est ainsi reconstruit par des sutures ou parfois en prenant un autre ligament qui est déplacé. Une protection transitoire de la reconstruction par des broches (laissées 6 semaines) est souvent nécessaire. APRES l'INTERVENTION: L'opération est ambulatoire ou peut justifier une hospitalisation. La mobilisation des doigts est rapide. La surveillance ultérieure des pansements, la couverture anti-douleurs ainsi que les rendez-vous de contrôle vous seront indiqués au cas par cas par votre chirurgien. Le port d'une orthèse en post opératoire peut être prescrit, par votre chirurgien.

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Ces lésions du TFCC peuvent être isolées mais aussi souvent associées à des fractures du radius ou d'autres lésions ligamentaires qu'il conviendra de prendre en compte dans la thérapeutique. Les sutures arthroscopiques périphériques classiques ont montré leurs lacunes en termes de stabilisation de la DRUJ, ne prenant pas en compte les attaches fovéales du TFCC. Les réparations ouvertes ont montré de bons résultats cliniques mais au prix d'une exposition anatomique étendue et difficile de cette articulation. Pour tenter de résoudre cette problématique, plusieurs techniques avec assistance arthroscopique ont été proposées. La plupart de ces dernières combinent un temps d'exploration arthroscopique et un abord chirurgical de la DRUJ ou sont particulièrement complexes et coûteuses. Afin de tente de pallier ces différents écueils, nous avons décrit et présenté une technique simplifiée de réinsertion fovéale purement arthroscopique « all inside », totalement «knotless» sans nœuds intra-articulaires volontiers la cause de gêne résiduelle intra-articulaire.

9 mois pour trouvé ce ligament, et je n'ai pas pu écrire mes cours depuis décembre 2012. Avril 2013, on m'opère en mettant une encre pour accroché e ligament. Mais on ne touche pas au Cubitus. 6 semaines de platres. Fin mai, je commence la kiné. Nous sommes fin septembre, j'ai toujours des séances de kiné (je dois etre à 50 séances... ), j'ai retrouvé de la mobilité, de la force, MAIS j'ai toujours mal. En plus de cette douleur, j'ai une tendinite (Attention: Ne pas jouer à la PS3 pendant que vous avez un plâtre! Cela provoque des tendinites! ) Pour répondre à Mymy22630: Oui, tu as le choix pour t'endormir completement Est-ce que quelqu'un sait ce que je pourrais faire pour ma douleur au poignet suite à l'opération? J'ai tout essayé, les patch de voltarène, les anti-inflammatoire par voie oral, le flector... Que ce soit la tendinite ou du côté de l'opération, c'est douloureux! Je n'arrive toujours pas à écrire 10 lignes sans avoir mal pour le restant de la journée (expérience d'hier... ) Merci d'avance pour vos réponses.

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