Partie 2 – Arthroscopie De La Hanche Chez Le Sportif | La Médecine Du Sport | Montre Phase De Lune Replica Watches Seiko Moins De 99 $

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Sunday, 2 June 2024

le conflit entre fémur et cotyle ou concept de conflit fémoro-acétabulaire: Le conflit de hanche est une pathologie survenant lors des mouvements de grande amplitude et donc le plus souvent chez des sportifs. On décrit habituellement deux types de conflits de hanche: le conflit par effet came Dans ce cas il existe une bosse osseuse (« bump » anglo-saxon) sur le col du fémur qui vient buter sur la paroi de la cavité articulaire du bassin entrainant une raideur de hanche par blocage mécanique mais aussi des douleurs. Dans les formes chroniques il s'y associe des lésions cartilagineuses et une arthrose de hanche (coxarthrose) le conflit par effet tenaille Plus rarement une malformation de la cavité articulaire du bassin peut entraîner un conflit. Conflit fémoro-acétabulaire chez le sportif : prise en charge et traitement. Une protrusion (cavité trop profonde) ou bien une mauvaise orientation de cette cavité (rétroversion acétabulaire) donnent un blocage de hanche par obstacle mécanique. les lésions labrales Le labrum est un fibrocartilage de consistance ferme et élastique, inséré sur le pourtour de la cavité acétabulaire.

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Revue médicale suisse Médecine et Hygiène Chemin de la Mousse 46 1225 Chêne-Bourg Suisse Rédacteur en chef Bertrand Kiefer Tél. +41 22 702 93 36 E-mail: Rédacteur en chef adjoint Pierre-Alain Plan Secrétariat de rédaction / édition Chantal Lavanchy +41 22 702 93 20 Joanna Szymanski +41 22 702 93 37 Comité de rédaction Dr B. Kiefer, rédacteur en chef; Dr G. de Torrenté de la Jara, Pr A. Pécoud, Dr P. -A. Plan, rédacteurs en chef adjoints; M. Casselyn, M. Balavoine, rédacteurs. Secrétaire de rédaction Chantal Lavanchy: Conseil de rédaction Dr M. S. Aapro, Genolier (Oncologie); Pr A. -F. Allaz, Genève (Douleur); Dr S. Anchisi, Sion (Médecine interne générale); Pr J. -M. Aubry, Genève (Psychiatrie); Pr C. Barazzone-Argiroffo, Genève (Pédiatrie); Pr J. Le conflit de hanche – Dr François BAQUÉ. Besson, Lausanne (Médecine des addictions); Pr F. Bianchi-Demicheli, Genève (Médecine sexuelle); Pr T. Bischoff, Lausanne (Médecine interne générale); Pr W. -H. Boehncke, Genève (Dermatologie); Pr.

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En théorie la tête du fémur est bien ronde et vient s'articuler dans un cotyle en forme d'hémisphère. La parfaite congruence permet en principe à l'articulation de la hanche des mouvements extrêmement amples dans presque tous les sens. On peut faire de la flexion, des rotations internes et externes et des mouvements vers l'extérieur ou l'intérieur (on parle d'abduction et d'adduction). Mais dans ce monde parfait hélas quelquefois la tête du fémur vient jouer les troubles fêtes. La tête du fémur n'est pas aussi ronde qu'on l'a toujours crue et certains d'entre nous avons des troubles de la sphéricité qui vont entraîner à terme une arthrose de la hanche. Conflit de hanche reprise du sport pdf. On imagine très bien qu'une petite bosse qui rentre dans l'articulation dans certains mouvements extrêmes de l'articulation va entraîner des lésions localisées du cartilage. Et ces lésions localisées vont finir par s'étendre et détruire l'articulation. La genèse de l'arthrose par ces troubles de la sphéricité n'a été bien comprise que depuis très peu (le milieu des années 1990) et toujours par le professeur Ganz.

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Des désinsertions ou des fissurations peuvent apparaître lors des conflits de hanche, ces lésions doivent être réparées dès que possible. Ces lésions traumatiques sont à distinguer des lésions symptomatiques de vieillissement de la hanche survenant dans l'arthrose et qui ne nécessitent pas de traitement particulier. Quels symptômes? Conflit de hanche reprise du sport et. Douleurs du pli de l'aine chez un patient jeune et sportif Douleurs lors des mouvements de flexion et dans certaines positions Craquements Blocages de hanche Parfois le diagnostic de pubalgie ou de tendinite des adducteurs a pu être posé par erreur Quel bilan radiologique? Le bilan radiographique standard est le plus souvent normal Le Profil de Dunn montre une bosse ou une anomalie de la cavité acétabulaire L'IRM ou L'arthroscanner précisent les lésions du labrum et du cartilage Traitement chirurgical du conflit L'arthroscopie permet de traiter efficacement les lésions du labrum, de supprimer la bosse (osteoplastie du col du fémur) et au besoin de retoucher la paroi de la cavité acétabulaire (acétabuloplastie).

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Les parois du cotyle et la jonction tête-col sont les composants articulaires périphériques de ce compromis mobilité-stabilité. Le troisième élément entrant en jeu est plus profond, il s'agit du ligament de la tête fémorale, puissante structure fibreuse, véritable frein de l'amplitude articulaire excessive. Reprendre le sport après une intervention médicale. Son mouvement incessant, accompagnant celui de la hanche, dessine sur la surface articulaire du cotyle l'arrièrefond acétabulaire, large encoche non recouverte de cartilage. Enfin, la capsule articulaire de la hanche est très épaisse, elle limite certains mouvements excessifs, particulièrement les mouvements qui entraînent une torsion de ses épaississements fibreux (hyperextension). Les morphotypes Ce trépied biomécanique complexe amène à la conclusion qu'il n'existe pas un type unique de hanche normale. Les variations anatomiques sont nombreuses, il suffit de regarder quelques radiographies de bassin de face pour le démontrer. Ces variations concernent la géométrie pelvi-fémorale, la couverture cotyloïdienne, la sphéricité de la tête, la jonction cervico- céphalique, le développement des parois antérieure et postérieure du cotyle.

Instabilité C'est une pathologie encore mal connue au niveau de la hanche. Elle peut être favorisée par une hyperlaxité constitutionnelle ou par une déformation plastique occasionnée par certaines activités sportives telles que la danse. Les patients peuvent se plaindre de phénomène de ressauts ou de pseudo-déboîtements qui s'apparentent à des subluxations. Le diagnostic est clinique lorsque l'on reproduit la symptomatologie à l'examen. Il peut être réalisé un testing sous radioscopie qui montrera une décoaptation anormale par simple traction dans l'axe du membre. Conflit de hanche reprise du sport de. Il a été récemment proposé le traitement de ces instabilités par réduction du volume capsulaire à l'aide de plicature ou de rétraction thermique sous arthroscopie (10).

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