Actualite Maître Anne Faucher | La Notion D’État Antérieur (Ii) / Foire Harfleur 2021

15/12/2017 Actualité Juridique par Me Vincent Raffin Droit médical - état antérieur - expertise - imputabilité L'Etat antérieur constitue souvent la tête de pont de l'argumentation développée par les défendeurs afin de voir diminuer ou supprimer toute indemnisation de la victime, considérant que le fait générateur accidentel ne serait pas la cause des dommages mais que ceux-ci seraient en lien avec l'état antérieur de la victime. C'est un moyen souvent entendu et retenu par les médecins experts au stade de l'expertise judiciaire. Par cet arrêt du 23 novembre 2017, la deuxième chambre civile de la Cour de cassation valide le raisonnement opéré par la Cour d'appel d'Aix en Provence, raisonnement qui mérite l'attention et l'intérêt. En effet, l'expert médical qui avait été nommé concluait formellement à l'absence de toute imputabilité des troubles psychotiques à un accident, troubles apparus plusieurs semaines après cet accident. Malgré ces conclusions médicales sans ambages, la Cour d'appel, suivie par la Cour de cassation, considère que cela importe peu à partir du moment où il n'est pas rapporté la preuve que la victime présentait de tels troubles avant l'accident.

• L’indemnisation de l’Aggravation en présence d’un état antérieur.
• A quelle condition l'existence d'un état antérieur écarte-t-il l'imputabilité au service d’un accident ? | par Me André ICARD
• Actualite Maître Anne FAUCHER | La notion d’état antérieur (II)
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L’indemnisation De L’aggravation En Présence D’un État Antérieur.

Cette brochure destinée aux juristes leur permettra de mieux appréhender dans un premier temps quelques aspects médico-légaux de l'état antérieur (1ère Partie), et dans un second temps, ses conséquences sur le plan juridique (2ème Partie). Brochure complète – Juin 2016

A Quelle Condition L'existence D'un État Antérieur Écarte-T-Il L'imputabilité Au Service D’un Accident ? | Par Me André Icard

Il est ainsi prévu que « Dans la rédaction de son rapport, le médecin expert ne doit révéler que les éléments de nature à apporter la réponse aux questions posées. Hors de ces limites, il doit taire tout ce qu'il a pu connaître à l'occasion de cette expertise » ( article R. 4127-108 du code de la santé publique). Après avoir relevé un état antérieur susceptibles d'interférer avec les séquelles traumatiques initiales, il appartient à l'Expert de déterminer si la pathologie préexistante était latente ou patente. L'état antérieur de la victime, s'il n'est pas révélé avant l'accident, ne doit pas être pris en considération au moment de l'indemnisation! Avocat dommages corporels → L'état antérieur latent de la victime d'un accident de la circulation L' état antérieur latent peut se définir comme une prédisposition pathologique asymptomatique, c'est-à-dire sans gêne dans le quotidien de la victime avant le fait dommageable. De jurisprudence constante, la Cour de Cassation considère au visa du principe de la réparation intégrale sans perte ni profit pour la victime que: « le droit de la victime à obtenir l'indemnisation de son préjudice corporel ne saurait être réduit en raison d'une prédisposition pathologique lorsque l'affection qui en est issue n'a été provoquée ou révélée que par le fait dommageable » ( Cass, Crim, 12 avril 1994, n° 93-84.

Actualite Maître Anne Faucher | La Notion D’État Antérieur (Ii)

Cette affection l'a empêchée de reprendre ses fonctions jusqu'au 13 mai 2014, date à laquelle elle s'est présentée à son poste. La commission de réforme, saisie de la demande de prise en charge au titre de la maladie professionnelle des arrêts de travail de Mme A…, a émis, après examen médical de l'intéressée le 7 avril 2014 par un médecin qui concluait que « la pathologie de Mme B…A…est essentiellement et directement causée par son travail habituel. Il existe donc une imputabilité certaine au service », un avis favorable à la reconnaissance de l'imputabilité au service de sa maladie en estimant que « la pathologie dépressive de l'intéressée était en lien direct avec son travail et qu'il n'existait pas d'état antérieur ou d'éléments de sa vie privée pouvant par ailleurs être à l'origine de cette affection ». Or, poursuit le Conseil d'État, il ressort des énonciations de l'arrêt attaqué que la cour administrative d'appel, après avoir relevé ces éléments, en a déduit que la maladie de Mme A…ne pouvait être regardée comme résultant exclusivement de la sanction d'exclusion temporaire de service qui lui avait été infligée le 3 juin 2013.

III. L'introduction de la notion d " état anormal de la victime " pour les accidents médicaux Le législateur a étendu le champ de la notion d' " état antérieur " à propos de la prise en charge des accidents médicaux, l'intervention de la solidarité nationale étant subordonnée à ce que les actes de soins les plus dommageables aient eu pour le patient " des conséquences anormales au regard de son état de santé comme de l'évolution prévisible de celui-ci " (C. sant. pub., art. L. 1142-1 II). La loi du 4 mars 2002 a, dans le domaine spécial des accidents médicaux, soumis la prise en charge publique des cas les plus lourds à la preuve de " conséquences anormales " des actes de soins, au regard de l' "état de santé " du patient comme de son " évolution prévisible ". Cet état antérieur est devenu l'une des principales causes de refus d'indemnisation par l'ONIAM. La notion d'état antérieur est donc complexe et peut avoir des conséquences importantes sur le droit à indemnisation de la victime. Cette dernière doit impérativement se faire conseiller dès le stade de l'expertise, dans la mesure où, concrètement, la notion d'état antérieur sera principalement appréciée par l'expert médical.

L'assureur du responsable a saisi la Cour de cassation d'un pourvoi. Il soutenait que cette maladie était antérieure à l'accident et se serait manifestée de manière certaine à plus ou moins brève échéance indépendamment de la survenance de l'accident de la circulation. La Cour de cassation rejette le pourvoi. Sa motivation est sans équivoque, rappelant le principe applicable en pareille hypothèse: « … le droit de la victime d'un accident de la circulation à obtenir l'indemnisation de son préjudice corporel ne saurait être réduit en raison d'une prédisposition pathologique lorsque l'affection qui en est résulté n'a été provoquée ou révélée que du fait de l'accident ». En effet, il ne peut être admis aucune réduction du droit à indemnisation en raison d'une prédisposition pathologique lorsque c'est l'accident qui a permis à la maladie de se révéler. Il est possible d'estimer en effet que, sans l'accident, la pathologie aurait pu se manifester à échéance très lointaine, ou même ne jamais se manifester.

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