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Clinique Rive Gauche Ophtalmologie
Saturday, 3 August 2024

De nombreuses personnes, homme ou femme, peuvent être complexées par l'apparence de leur nez. Si elles veulent corriger les défauts de leur nez, ces personnes ne sont pas toujours prêtes à se tourner vers une intervention chirurgicale pour de nombreuses raisons. Ainsi, la rhinoplastie médicale apparaît comme l'alternative idéale. Généralement, les principaux défauts du nez que les patient(e)s demandent à corriger sont: Un trait de séparation inesthétique au niveau de la columelle. Une pointe du nez tombante Une pointe du nez aplatie, insuffisamment projetée Un nez en trompette Une bosse nasale Un creux sur le nez ou un nez plat Une asymétrie Des irrégularités Un angle entre le nez et le front trop marqué Il faut cependant noter que la rhinoplastie médicale a un champ d'action qui reste limité. Elle ne peut donc pas corriger tous les nez et notamment les demandes d'affinement du nez ou de correction de défauts internes comme une déviation de la cloison nasale. Les injections ont lieu au cabinet de dermatologie esthétique du Dr Roger.

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Il est alors plus difficile mais pas impossible d'obtenir une pointe bien dessinée. La correction d'une pointe nasale tombante consiste à soulever la pointe du nez. La position optimale de la pointe nasale est spécifique à chaque individu et basée sur des caractéristiques individuelles, telles que la taille, l'origine ethnique et le sexe. Après la chirurgie, il arrive que la pointe nasale soit un à deux millimètres plus hauts que sa position finale, et sur une période de plusieurs mois après la chirurgie, la pointe se reposera à sa position finale. Afin de moduler la pointe du nez, les techniques de résection cartilagineuse sont non seulement les plus anciennes mais aussi les plus utilisées. Mais ces techniques sont aussi celles responsables de collapsus par affaiblissement des cartilages. Une approche plus conservatrice consiste à remodeler les cartilages à partir de sutures. Au cours de cette décennie, de très nombreuses sutures ont été imaginées par des collègues du monde entier avec un objectif commun: préserver au mieux les cartilages de la pointe et éviter tant que se peut les résections de cartilages.

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Il faut arriver à jeun strict depuis plus de 6 heures. L'intervention a lieu au bloc opératoire en zone stérile. Elle va durer une heure environ. Une fois l'intervention terminée, le patient est accueilli pour surveillance en salle de réveil ( salle post interventionnelle) pendant deux à trois heures. Ensuite seulement il regagne sa chambre quand les effets de l'anesthésie ont totalement disparu. Il pourra quitter la clinique le plus souvent le soir même. La convalescence après une rhinoplastie (pointe du nez) Les suites immédiates sont simples, il n'y a pas de véritables douleurs, parfois un inconfort avec une sensation de gêne respiratoire, liée aux petites mèches dans le nez. Elles sont enlevées en général le soir même, parfois le lendemain. Les premiers jours, le repos est conseillé, il faut éviter tout effort violent. Dans les suites d'une rhinoplastie de pointe on constate parfois un œdème. Les ecchymoses, les bleus sous les yeux sont rares, car il n'y a pas eu de geste osseux. Un rendez vous de contrôle a été organisé au cabinet médical, entre 5 et 7 jours plus tard, l'attelle de protection sur le nez et les fils de suture seront alors retirés.

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( D/A) Se diriger vers la plage en passant devant la propriété Roz Ven, cette propriété a appartenu à Colette au début du XX e siècle. ( 1) En arrivant sur la plage, s'engager sur le sentier du GR ® 34 à droite et atteindre rapidement la Pointe des Grands Nez. ( 2) En orientation Sud-Est, poursuivre sur le GR ® 34 jusqu'à ce qu'il croise la D 201 au début de l'Anse Du Guesclin. ( 3) Suivre la route D 201 sur environ 100 mètres, entrer sur le parking longeant la route et atteindre le premier accès à la plage. ( 4) Cheminer sur la plage et rejoindre le dernier accès vers un autre parking, peu avant les rochers du Fort Du Guesclin. ( 5) Longer le parking et retrouver le sentier GR ® 34, bien évident. Regagner la Pointe du Nid par ce beau chemin. ( 6) En gardant le GR ® 34, avancer au dessus de la Plage du Petit Port, à laquelle on n'accède pas. Continuer, vers l'Est en passant à la Pointe des Daules. À un croisement, suivre l'indication Pointe du Groin GR ® 34. Descendre progressivement vers la plage du Verger.

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Dans un prochain article, j'aborderai les différents types de peau épaisse et leur prise en charge. Car chaque peau doit être traitée selon ses spécificités. Le cartilage Les cartilages alaires sont constitués de trois parties dont chacune a une incidence sur la forme de la pointe: une partie externe ou crus lateral, une partie interne, verticale ou crus mesial et une partie intermédiaire qui forme le dôme. La position de la crus lateral s'analyse selon deux axes géométriques essentiels: un axe de translation pour la divergence des dômes (angle interdomal) et un axe de rotation (responsable du « resting angle ») pour l'angle formé entre la crus lateral et le cartilage triangulaire. Idéalement, cet angle est de 100˚. Au-delà, cela correspond souvent à une position céphalique de la crus latérale responsable d'une pointe trapézoïdale. La malposition de la crus lateral est actuellement l'objet d'un grand débat entre les rhinoplasticiens qui élaborent des techniques sophistiquées pour corriger cette anomalie et d'autres qui considèrent qu'il ne s'agit qu'une vue géométrique de l'esprit liée à la forme et non la position du cartilage.

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Avantages: Rapide, résultat immédiat, produit résorbable, pas de séquelles, pas d'éviction sociale, pas d'œdème, pas d'ecchymoses, pas de plâtre. Inconvénients: La durée de l'effet est de 9 mois pour l' acide hyaluronique, de 18 mois pour le radiesse Si le résultat satisfait vos attentes, on peut alors opter pour une solution pérenne dans le temps avec la rhinoplastie chirurgicale.

Des séances d'entretien sont envisageables pour pérenniser les effets de la rhinoplastie médicale.

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