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L'orthodontiste peut alors prescrire une rééducation des fonctions pour atteindre des objectifs précis dont le rôle est de: – faire découvrir au patient un comportement nouveau de la langue, de la sangle oro-labiale, de la respiration – lui donner les moyens de s'adapter à cette nouvelle fonction: renforcement de la musculature, suppression des tensions, développement de la proprioception – obtenir une automatisation des fonctions et créer un nouveau comportement entièrement réflexe On ne parlera ici que de la rééducation de la déglutition. La différence entre les deux types de déglutition se trouve dans l'action des muscles: 1. déglutition adulte: pendant la déglutition adulte, ce sont les muscles masticateurs seuls qui agissent et la pointe de la langue se positionne sur les papilles palatines 2. déglutition infantile: pendant la déglutition infantile, ce sont les muscles buccinateurs des lèvres et de la succion qui agissent et la langue vient s'appuyer contre les dents de devant ou parfois même, s'interposer entre les dents.
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Le but étant d'augmenter la tonicité de la bouche, lèvres, joues Corriger la déglutition (mauvaise position de la langue) Stimuler la respiration nasale Corriger les défauts articulatoires pour corriger la position de la langue lors de la parole pour éviter que la langue ne pousse sur les dents sur certains sons. Ce qui est important: Les exercices doivent être répétés à la maison. En effet, le challenge est de rectifier certaines mauvaises habitudes que la langue a prises et d'en créer de nouvelles de manière consciente, ensuite de les rendre automatiques. La durée de la rééducation est variable, tout dépend de l'implication du patient. La motivation est indispensable pour la réussite du traitement
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C'est la déglutition secondaire / mature. Position de la langue: toujours au palais!! La langue doit toujours être positionnée au palais, la pointe en arrière des incisives supérieures. Cette position permet le bon développement transversal des maxillaires et la respiration par le nez. Conséquences d'une déglutition atypique chez l'enfant de plus de 6 ans et l'adulte Si la déglutition atypique perdure, elle entraine des conséquences sur le développement de la cavité buccale: les maxillaires ne se développent pas et la respiration se fait par la bouche le développement de la bouche s'accompagne d'une malposition des dents et d'une béance antérieure (la langue continue à se positionner entre les 2 arcades dentaires lors de la déglutition) la mastication est perturbée Comment identifier une déglutition atypique? Il existe deux tests pour identifier une mauvaise acquisition de la déglutition mature: en écartant les joues vers l'extérieur, ou en pinçant les lèvres. Ces tests révèlent une déglutition atypique chez l'enfant ou l'adulte testé si les muscles des lèvres et des joues se contractent lors de la déglutition, ou si la déglutition est impossible.
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Les exercices pour traiter la déglutition atypique La rééducation par des exercices nécessite la coopération du patient qu'il soit adulte ou enfant puisqu'il s'agit de prendre conscience de la réelle position de sa langue ainsi que de la place de son occlusion dentaire. Concernant les enfants, les exercices peuvent se faire sous forme de jeu plusieurs fois par jour à partir de l'âge de 7 ans. Pour les adultes, 10 minutes d'exercices quotidiens suffisent généralement à avoir des résultats. Cette rééducation peut également être combinée avec un traitement d'orthodontie en cas de déplacement important des dents. Exercice de la langue au repos L'enjeu de cet exercice est de s'habituer à garder la langue au palais lorsqu'elle est au repos le plus souvent possible. Il s'agit alors de faire la position de la ventouse, c'est-à-dire de faire claquer le dos de la langue sur le palais en produisant un léger son de ventouse avec les dents entrouvertes puis de la même manière avec les dents serrées.