Anatomie De L'ÉPaule - Imms - Institut De La Main Et Du Membre Supérieur Imms: Dessin Technique Maçonnerie De

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Pour améliorer la stabilité primaire entre la tête de l'humérus et la glène, l'épaule est dotée d'un système élaboré de ligaments, principalement épais et résistants dans la partie inférieure de l'articulation: ce sont les ligaments gléno-huméraux. Ces ligaments sont tendus entre l'humérus et le pourtour de la glène (bourrelet glénoïdien) et participent au maintien de la tête de l'humérus en face de la scapula lors des mouvements de l'épaule. Schéma tiré de l'atlas d'anatomie

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Institut de Rééducation et de Chirurgie de l' épaule de la Clinique Fontvert à Avignon Approche simplifiée 2. L'épaule musculaire 4. Les nerfs et artères 1. L'épaule osseuse 3. Anatomie de l'épaule - IMMS - Institut de la Main et du Membre Supérieur IMMS. Les articulations L'épaule se compose de trois os, la clavicule, la scapula ou omoplate et l'humérus. La mobilité de l'épaule est assurée principalement par le muscle deltoïde, qui apporte la puissance, et par les muscles de la coiffe, qui initient le mouvement et stabilisent la tête de l'humérus. La coiffe des rotateurs est le nom donné à l'ensemble des tendons qui forment un "chapeau" au-dessus de la tête de l'humérus. Entre la tête de l'humérus et l'acromion (excroissance de la scapula), se trouve une bourse de glissement appelée bourse sous-acromiale. Vue générale de l'épaule L'épaule se compose de trois os, dont les mobilités sont très intriquées. Ces trois os sont la clavicule, la scapula ou omoplate et l'humérus La partie supérieure de l'humérus est formée de 3 parties: une zone recouverte de cartilage: la tête, une zone ou s'insère les tendons du muscle sous et sus-épineux: le trochiter ou grosse tubérosité une zone ou s'insère le muscle sous-scapulaire: le trochin ou petite tubérosité en dessous de cette région ce trouve le col qui est la jonction entre la tête et la partie longue: la diaphyse.

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2ème inférieur qui part du processus coracoïde et finit sur tubercule mineur. Articulation de l épaule schéma st. Ligaments gléno-huméraux supérieur moyen et inférieur: leur position définissent 2 points de faiblesse dont l'inférieur est le plus faible car le supérieur est renforcé par le muscle sous scapulaire. Ligament huméral transverse Actifs tendon du long chef du biceps (empêche luxation en avant) intra capsulaire, extra synovial deltoïde (permet abduction) tendon du triceps (bretelle arrière) coiffe des rotateurs (sus et sous épineux, petit rond) Mécanique Flexion 50° / Extension 25° Abduction 90° / Adduction 10° Rotation interne 95° / rotation externe 30° Mouvement global de circumduction Rapports Tendon du long chef du biceps intra capsulaire et extrasynovial. Existence de freins capsulaires et synoviaux pour mouvement d'abduction rameau du nerf axillaire innerve la capsule rameau de l'artère et du nerf supra scapulaire muscle de la coiffe des rotateurs. Paradoxe de Codman Position de fonction En flexion, rotation interne et abduction Clinique Luxation antéro-interne (nerf axillaire à tester avant toute réduction) tenosynovite du tendon du long chef du biceps Fracture du col anatomique intra-capsulaire Arthrose (déformation des surfaces articulaires) et algo-dystrophie Syndrome de l'épaule gelée Rupture de la coiffe des rotateurs

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Deltoïde antérieur: avant de l'épaule La portion antérieure est très souvent sollicitée en même temps que les muscles pectoraux dans de nombreux exercices. C'est pour cela qu'elle est souvent en avance. Cet avance a un impact sur la stabilité des épaules et sur la posture (dos vouté) Aussi appelé faisceau claviculaire, il s'insère sur la clavicule et est donc visible de face. Son rôle est de porter le bras vers l'avant ( antépulsion), et de participer à la rotation interne, c'est à dire de permettre au bras de se déplacer vers l'intérieur. Articulation de l épaule schéma b. Deltoïde latéral: côté de l'épaule La portion moyenne des épaules est constituée de muscles spéciaux: des muscles penniforme. La plupart des muscles squelettiques sont de type fusiforme, ils ont une grande capacité de contraction, ils peuvent donc déplacer un membre sur un mouvement assez long. Ce n'est pas le cas des muscles penniformes, qui si ils sont très forts, n'ont qu'une faible amplitude de contraction. Lors des élévations latérales, ils vont donc être secondés par les portions antérieures et postérieures pour pouvoir amener les bras à l'horizontale.

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La clavicule: os allongé en forme de S. La clavicule est le seul os qui raccorde l'ensemble du membre supérieur au tronc, au niveau du sternum. L'épaule est donc constituée de 4 articulations qui sont chacune, les réunions de ces pièces osseuses: Articulation gléno-humérale: entre l'humérus et la scapula. Articulation scapulo-thoracique: entre la scapula et le grill costal. Articulation acromio-claviculaire: entre la scapula et la clavicule. Articulation sterno-claviculaire: entre le sternum et la clavicule. L'épaule fonctionne par de nombreux tissus mous entourant les pièces osseuses: Tendons de la coiffe des rotateurs: au nombre de 4: le supra-spinatus (sus-épineux) qui permet l'élévation antérieure; l'infra-spinatus (infra-épineux) et le teres minor (petit rond) qui permettent la rotation externe; le sub-scapularis (sous-scapulaire) qui permet la rotation interne. Anatomie de l'épaule du chien en TDM - vet-Anatomy. Longue portion du biceps: structure en forme de corde, attachée au sommet de la glène, coulissant en avant de l'humérus dans sa gouttière, aidant à stabiliser l'épaule.

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Figure 13: Articulations de l'épaule, vue antérieure Figure 14: Articulations de l'épaule, vue latérale b) L'articulation acromio-claviculaire L'acromion est le nom donné à une partie de l'os de l'omoplate (ou scapula), qui forme une excroissance osseuse supérieure et postérieure. L'articulation reliant l'acromion à la clavicule est dénommée l'articulation acromio-claviculaire. Cette articulation est stabilisée par la capsule, les ligaments coraco-claviculaire, conoïde et trapézoïde, ainsi que par le muscle deltoïde, qui s'insère de part et d'autre de l'articulation. Lors d'un traumatisme au niveau de l'épaule, souvent par choc direct (vélo, rugby, judo, etc. ), ces ligaments peuvent être rompus et le deltoïde désinséré. Articulation de l épaule schéma il. L'articulation acromio-claviculaire n'est plus stabilisée, la scapula est tirée vers le bas par la pesanteur du poids du bras, et la clavicule est ascensionnée par les muscles qui s'insèrent entre elle et le cou. 4. Les nerfs et artères de l'épaule Le nerf du deltoïde, muscle le plus puissant de l'épaule, est le nerf axillaire ou circonflexe.

Entre la coiffe et l'acromion se trouve la bourse sous-acromiale, et entre la coiffe et la tête humérale se trouve la longue portion du biceps. Lors des premiers degrés d'abduction, le deltoïde est vertical et tend à créer une migration supérieure de la tête humérale. C'est le rôle de la coiffe d'empêcher ce déplacement. Si elle ne joue plus ce rôle, l'humérus migrera sous l'acromion et comprimera la coiffe, ce qui la blessera davantage. Un tendon est une structure blanchâtre qui relie un muscle à un os. Lorsque le muscle se contracte, il impose un mouvement en déplaçant l'os ou encore, il le stabilise par son action combinée avec un autre muscle, dit « antagoniste ». La coiffe des rotateurs est en fait la convergence de quatre tendons différents, dont les muscles s'insèrent sur l'omoplate. Il s'agit du sous-scapulaire (devant l'épaule et qui permet une rotation vers l'intérieur), le sous-épineux (en supérieur et qui permet l'élévation du bras dans l'axe de l'omoplate), le sous-épineux et le petit rond (en postérieurs, qui amènent un mouvement de rotation du bras vers l'extérieur).

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