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Tuesday, 6 August 2024

Le kinésithérapeute est partie prenante de la rééducation cardiaque destinée aux patients souffrant d'une insuffisance cardiaque primaire ou secondaire à un accident cardio-vasculaire. De quoi s'agit-il exactement? Quels sont les objectifs de cette prise en charge? Faisons le point sur la prise en charge interdisciplinaire indispensable au patient afin qu'il reprenne une vie quotidienne aussi normale que possible. Qu'est-ce que la réadaptation cardiaque? La réadaptation cardiaque s'adresse à toutes les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque et tout particulièrement: infarctus du myocarde, hypertension artérielle pulmonaire, angioplastie des coronaires ou encore suites de chirurgie cardiaque. Francheville Périgord Santé - 1er Groupe de Santé Privé de Dordogne. La réadaptation cardiaque est processus interdisciplinaire qui inclut l'expertise de différents professionnels de santé. En plus de l'encadrement et la supervision d'exercice physique, des recommandations de prévention secondaire et la prise en charge adéquate des facteurs de risque et des habitudes de vie sont appliquées.

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La phase 2 est la phase de transition entre le séjour hospitalier et le retour à la vie normale. Reduction cardiaque kiné pdf 2. C'est la période de rééducation active sous surveillance médicale et d'éducation comportementale vis-à-vis du tabac, de l'alimentation, du stress… Elle concerne les patients après chirurgie cardiaque (pontages, valves etc.. ), infarctus, insuffisance cardiaque, pose de stent (s), facteurs de risque importants… En pratique, cette phase s'effectue en centre de réadaptation cardio-vasculaire, en hospitalisation complète, en hospitalisation de jour. LE BILAN INITIAL Il permet de rechercher d'éventuelles séquelles cardiaques ( angine de poitrine, trouble du rythme cardiaque, insuffisance cardiaque) et d'évaluer les autres handicaps (complications post-opératoires ou autres problèmes médicaux associés). Il comprend une série de mesures et d'examens:une épreuve d'effort maximale (sur vélo ou tapis roulant) sous traitement, complétée souvent par une mesure directe de la consommation d'oxygène (VO2max), un écho- Doppler cardiaque.

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Protocoles: activité physique modérée - 60 à 80% des capacités maximales - comportant des exercices d'endurance, de résistance (renforcement musculaire analytique) et éventuellement d'amélioration de la capacité respiratoire; si sujets âgés avec risque de chute, exercices d'équilibre; exercices de relaxation. Une stratification du risque permet une adaptation des exercices avec une plus grande progressivité et une surveillance régulière. Réadaptation cardiaque et kinésithérapie – Ordre des masseurs-kinésithérapeutes. Les types d'exercices possibles sont très variés, adaptables aux goûts, à l'âge et aux aptitudes d'un grand nombre de sujets: marche, course, vélo, natation, gymnastique, activités sportives diverses, utilisation de différents ergomètres ou système de musculation. Il importe de fixer des objectifs réalistes qui, même imparfaits, seront poursuivis au long cours par le patient. Mise en place: La réadaptation est, le plus souvent, initiée en centre spécialisé, notamment au décours d'un épisode de décompensation. Pour les patients les plus sévères, le programme d'entraînement débute en hospitalisation, avant d'envisager une prise en charge ambulatoire.

Le programme vise l'amélioration de la santé globale et cardiovasculaire du patient par une approche interdisciplinaire spécialisée dont les objectifs sont: L'amélioration de la condition physique globale et les capacités cardiovasculaires; L'amélioration de la qualité de vie des patients; L'optimisation du traitement pharmacologique et la prévention secondaire; Le contrôle des facteurs de risques (sédentarité, alimentation, tabagisme, etc. Réadaptation cardiaque - Hôpital Paris Saint Joseph. ); L'amélioration des connaissances des patients et de leurs familles sur leur maladie et le traitement, ainsi que sur les facteurs de risques. Il consiste en des interventions multidisciplinaires (kinésithérapeute, cardiologue, diététicienne, infirmières) pour répondre à ces objectifs et permettre la mise en place d'un processus d'éducation thérapeutique. Les sessions d'activité physique se déroulent généralement sur vélo d'appartement pour l'entraînement cardiorespiratoire, puis des exercices de renforcement musculaire sont aussi proposés (avec des poids, des élastiques, des étirements, etc. ).

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Si l'on souhaite donner un exemple de séance: 30 minutes de vélo (5 minutes d'échauffement, 20 minutes de pédalage à intensité moyenne pour un essoufflement d'environ 4/10, puis 5 minutes de récupération active); 20 à 30 minutes d'exercices analytiques et fonctionnels de renforcement: levés de genoux, répétitions d'exo avec haltères pour les bras, exercices d'étirement, etc. Le kinésithérapeute participe aussi au sevrage tabagique (il peut prescrire des substituts nicotiniques) et aux conseils hygiéno diététique

Le kinésithérapeute pourra alors déployer différentes méthodes de réadaptation physique et d'encouragement à la mobilité afin de redonner au patient le goût du mouvement et lui (re)donner confiance en son corps: Gymnastique médicale, c'est à dire la réalisation et la surveillance d'actes à visée de rééducation neuromusculaire, corrective ou compensatrice, effectués dans un but thérapeutique ou préventif afin d'éviter la survenue ou l'aggravation d'une affection. Cette gymnastique peut être menée individuellement ou en groupe; Réadaptation cardiaque et programmes de réadaptation à l'effort; Renforcement musculaire. De manière complémentaire aux autres prises en charge menées par différents professionnels de santé, l'apport de la kinésithérapie s'avère le plus souvent bénéfique pour les patients dès lors que l'accompagnement est progressif, bienveillant et pédagogue.

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