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Sunday, 7 July 2024

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Par rap­port aux autres tech­niques (adénomec­tomie voie haute par laparo­tomie, résec­tion endo­scopique élec­trique et vapor­i­sa­tion laser), les atouts de cette tech­nique peu inva­sive sont: une hos­pi­tal­i­sa­tion de courte durée, en général un à deux jours; une diminu­tion du saigne­ment et du risque de trans­fu­sion, notam­ment chez les patients sous anti­a­gré­gants pla­que­t­taires ou sous anticoagulants; une diminu­tion du risque de « repousse » de l'adénome pro­sta­tique à dis­tance du geste. Les effets sec­ondaires poten­tiels de l'HOLEP sont, comme pour les autres tech­niques précitées: une éjac­u­la­tion rétro­grade définitive; un risque d'infection uri­naire et de saigne­ments postopératoires; un risque d'incontinence uri­naire par urgen­turie. L'irritation locale entraîne des besoins fréquents, voire impérieux, qui s'améliorent avec la cica­tri­sa­tion de la loge d'énucléation; un risque d'incontinence uri­naire à l'effort, dans la grande majorité des cas tran­si­toire, jusqu'à trois mois en postopéra­toire, fréquence inférieure ou égale à 1% après six mois.

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La reprise de votre activité professionnelle est envisageable 20 à 30 jours après l'intervention. La reprise de la sexualité est déconseillée avant trois semaines. Quelles sont les éventuelles complications? Elles sont rares, mais dépendent notamment du volume de l'adénome à traiter. • Un saignement peut apparaître pendant plusieurs jours à quelques semaines après l'intervention. Une réintervention peut se révéler nécessaire pour retirer des caillots sanguins accumulés dans la vessie. • La persistance d'un syndrome d'irritation de la vessie avec mictions fréquentes et urgentes peut se prolonger plusieurs semaines, voire quelques mois, et requérir un traitement spécifique. • L'infection urinaire (complication la plus fréquente) peut nécessiter un traitement antibiotique. Suites énucléation laser prostate biopsy. • Il existe un risque d'éjaculation rétrograde (l'émission de sperme se faisant dans la vessie). • L'incontinence urinaire est rare et souvent transitoire. • Dans de rares cas, un rétrécissement secondaire du canal de l'urètre ou du col de la vessie peut survenir et nécessiter une réintervention.

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