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Sunday, 30 June 2024

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Compte rendu: Documents médicaux. Recherche parmi 272 000+ dissertations Par • 1 Mai 2020 • Compte rendu • 1 511 Mots (7 Pages) • 170 Vues Page 1 sur 7 DEVOIR 2 1re dictée: Document médicaux HISTOIRE DE CAS RAISON D'ADMISSION Il s'agit d'une patiente de 68 ans admise en soin de longue durée pour perte d'autonomie. Secrétaire Assistant(e) Médico-Social(e) - Nellapp. ANTÉCÉDENTS PERSONNELS Il s'agit d'une patiente connue pour multiples pathologies à savoir: bronchiectasie, insuffisance rénale chronique, cirrhose, diabète insulino-dépendant, hypertension, fibrillation auriculaire paroxystique, insuffisance cardiaque, status post-infarctus du myocarde, dysfonction ventriculaire gauche, hypertension pulmonaire, pacemaker, remplacement de la valve mitrale, pontage aorto-coronarien en 1995. Pas d'allergie médicamenteuse, pas de tabagisme, pas de ROH. Elle prenait comme médication à la maison: Cordarone, Lanoxin, Coumadin, Lasix, Lopresor, Norvasc, Hydrodiuril, Éprex et insuline. HISTOIRE DE LA MALADIE ACTUELLE Il s'agit donc d'une patiente qui a été admise en soins aigus pour insuffisance cardiaque en phase préterminale.

À noter plusieurs hospitalisations récentes, la dernière remonte à septembre. La patiente a donc été admise en soin aigu pour stabiliser le tableau mais étant donné la perte d'autonomie, la patiente a été placée en soins de longue durée. REVUE DES SYSTÈMES Système nerveux central: Pas de céphalée, d'amaurose, ICT. Système pulmonaire: Pas de toux, pas d'expectoration, pas d'hémoptysie. Système cardiaque: Pas de DRS, pas d'orthopnée, pas de DPN. Système locomoteur: sans particularité EXAMEN Il s'agit d'une patiente qui est calme, eupnéique, non-souffrante, qui répond adéquatement aux questions. Les signes vitaux sont à 130/80 avec un pouls à 80. La tête est normale, les yeux sont isocoriques. On note une pâleur conjonctivale légère, pas d'ictère. Poumons clairs, on note quelques ronchis aux bases. Les jugulaires ne sont pas distendues. Le cœur montre un rythme cardiaque irrégulier avec un souffle systolique 2/6. Solution efficace de dictée vocale pour rédaction de compte rendu médicaux à Lille dans le Nord - DICMA. L'abdomen est souple, sans viscéromégalie. Le péristaltisme est normal, le punch est négatif, pas de masse hernielle, pas de défense, pas de réseau.

Ils doivent cependant définir un ordre de priorité de chaque pièce, pour éviter tout litige en cas de contradiction. Ccap marché privé http. Le marché en exécution: en plus des pièces essentielles requises pour un marché public, ce type de marché nécessite également des pièces complémentaires à savoir les avenants, qui permettent de modifier et/ou de rajouter des dispositions à l'accord principal du marché. Les marchés privés avec réglementation: pour ce type de marché, les pièces requises sont plus particulières et limitent par conséquent la liberté contractuelle des parties. Le CCAP est fourni dans le DCE (Dossier de Consultation des Entreprises) qui comprend (en fonction du marché): le règlement de consultation; l'acte d'engagement; le CCAP et ses annexes; le cahier des clauses techniques particulières ( CCTP) et ses annexes; d'autres pièces éventuelles relatives aux prix, telles que la DPGF ou encore le devis estimatif (DE). A lire: DPGF: Fonctionnement et exemple pour les marchés publics Différence entre CCAP et CCAG Le CCAP est un document contractuel qui fixe les dispositions administratives de chaque marché.

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Ce dernier comporte alors l'ensemble des clauses administratives et techniques sans ordre de priorité.

Un marché est constitué par un ensemble de documents contractuels qui doivent etre maitrisés par chaque partie. Dans la mesure où une contradiction entre les différents documents venait à survenir, il est important de définir un ordre de priorité. La conclusion d'un marché se fait généralement par un consentement des diverses parties sur les termes du contrat. Bien qu'un consentement explicite soit possible, il est toujours obligatoire de formuler un document écrit pour assurer une matérialisation de l'ensemble des volontés de chaque contractant. Le marché est alors composé d'un ensemble de plusieurs documents de nature administrative, juridique et financière. Tout savoir sur CCAP / CCTP pour un marché public. Il existe également des documents techniques qui concernent les dispositions matérielles nécessaires dans l'exécution de l'ouvrage en question. Les droits et les obligations légales des contractants sont donc mentionnés noir sur blanc dans les textes rédigés. Les documents généraux et les documents particuliers doivent également etre distingués.

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Un Cahier des Clauses administratives et particulières est un contrat édité par un acheteur lors d'une opération qui concerne le marché public. Il s'agit d'un des principaux documents constitutifs requis. Pourquoi est-ce nécessaire de rédiger un tel document? Pour en savoir davantage, allons découvrir dans l'article suivant tout ce qu'il faut savoir sur le ccap. Le CCAP: Qu'est-ce que c'est? Le Cahier des Clauses Administratives et Particulières (CCAP) est alors un document qui regroupe toutes les stipulations juridiques et financières sur un marché public. Le nouveau CCAG des marchés privés | Bureau Veritas France. Faisant partie des principales pièces constitutives, ce document peut se complémenter ave la norme NFP 03 001 dans un marché privé. Ce document spécifique constitue les dossiers de consultation des entreprises en précisant toutes les dispositions administratives liées au marché et accompagne le cahier des Clauses techniques particulières (CCTP). Les dispositions concernent surtout: Les diverses conditions de règlements; Les conditions de financement et de livraison; Les garanties disponibles; Les pénalités; Les délais légaux d'exécution; Les démarches pour les vérifications; La présentation des sous-traitants, etc. Pourquoi est-ce important de rédiger un CCAP?

Les parties ont donc toute liberté quant au choix de leur ordre hiérarchique. Le marché en exécution Outre les pièces essentielles requises dans l'exécution du marché, cette typologie de marché requiert des documents complémentaires qui sont les avenants. Il s'agit de documents écrits qui constatent les accords réalisés par les parties concernées, afin de rajouter ou de modifier d'autres dispositions à l'accord principal. Ccap marché privé les. Très souvent, les modifications sont nécessaires dans la nature des ouvrages. Ce sont des contrats réels, d'une même valeur que le contrat initialement établi. Les marchés privés avec règlementation En ce qui concerne les marchés privés, les pièces constitutives sont plus particulières. Pour une construction de maison individuelle par exemple, hormis les pièces générales, certaines mentions obligatoires sont présentes. La liberté contractuelle des parties est alors limitée. Les règles de priorité générales et les pièces contractuelles Rédigé dans les textes de la Loi, les documents administratifs sont priorisés sur les documents techniques; les documents particuliers sont priorisés sur les documents généraux; et les documents contractuels sont priorisés que les documents à titre indicatif.

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Pour rédiger un CCAP correctement, il est obligatoire d'y faire figurer certaines mentions, comme: l'identification des différentes parties; la qualité de la personne qui signe au nom de l'État; l'objet du marché; les différentes pièces du marché présentées dans un ordre de priorité que les parties contractantes auront pris soin de définir. le prix; les conditions de réception et de livraison des prestations; la durée d'exécution du marché ou les dates d'achèvement prévues; les conditions et délais de règlements; les conditions de résiliation; la date de notification du marché; la désignation du comptable; etc. Ccap marché rive gauche. Pour la rédaction du CCAP, il est préférable de fixer tout d'abord la liste des pièces constitutives du marché, d'identifier les mentions à faire figurer dans le cahier et de déterminer le mode de dévolution des travaux. Il est déconseillé d'utiliser le futur à l'écrit. Vous devrez également bien nommer les différentes parties et veiller à adopter des formulations claires, sans équivoque.

En outre, le CCAP précise aussi les conditions de résiliation du marché, ainsi que les pénalités qui peuvent s'appliquer le cas échéant. Le CCTP, Cahier des Clauses Techniques Particulières Ce document est celui qui est étudié de près par l'ensemble des entreprises volontaires car il s'agit du cahier des charges du marché. Selon le marché, le contenu de ce cahier des charges, et surtout son volume peut fortement varier. Dans tous les cas, c'est dans le CCTP que l'on retrouvera notamment les pièces financières. Celles-ci peuvent se présenter sous la forme d'un bordereau des prix unitaires (BPU), d'un devis quantitatif estimatif (DQE) ou d'une décomposition du prix global et forfaitaire (DPGF). Dans les marchés à bons de commandes, les candidats devront remplir le bordereau des prix unitaires ainsi que le devis quantitatif estimatif. Marchés de travaux privés: les pièces contractuelles indispensables | OPUSS AMO. Cela a notamment lieu lorsque les besoins ne sont pas précisément connus. On retrouve notamment ce type de marché pour les fournitures de bureau, les denrées alimentaires…etc.