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Tél. : 02 764 21 60 - Fax. : 02 764 89 21 Le Service de psychiatrie adulte a structuré ses activités cliniques en quatre unités fonctionnelles: Unité d'hospitalisation (unité 21) Unité de psychiatrie de liaison Unité de consultations Unité de crise et d'urgences psychiatriques Liens La clinique des troubles anxieux est composée de médecins, de psychologues, de kinésithérapeutes et de psychiatres. Cette équipe prend en charge, de manière pluridisciplinaire, les patients souffrant d'un trouble panique, d'une phobie spécifique, d'une phobie sociale, d'une anxiété généralisée ou d'un trouble obsessionnel compulsif. La Clinique des troubles anxieux - Tel: 02/415. 80. 96 Le Centre de référence pour le traumatisme psychique L'Unité intégrée d'hépatologie (alcoologie) Clinique des troubles liés à Internet et au Jeu Pour aller plus loin La Clinique de l'alcoolisme, pour briser l'emprise de l'alcool A Saint-Luc, les patients alcooliques sont pris en charge par les services de psychiatrie et de gastroentérologie.
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La Clinique des Troubles Emotionnels (C. T. E. ), conceptualisée par le Pr Charles PULL, est ouverte depuis l'année 2001. L'objectif initial du service était d'éviter les hospitalisations pour les troubles anxieux et de développer l'approche des thérapies cognitivo-comportementales, peu représentées au Grand Duché de Luxembourg. La prise en charge était spécifique aux patients présentant des pathologies anxieuses (attaques de panique, trouble anxieux généralisé, trouble obsessionnel compulsif, phobies spécifiques). Par la suite, d'autres programmes psychothérapeutiques ont été mis en place pour la dépression, les troubles de l'adaptation, la clinique de l'obésité et quelques domaines de la psychologie de la santé (troubles du sommeil, acouphènes, stress). Actuellement, le concept a évolué avec une extension plus marquée dans le domaine de la psychologie de la santé. Cette dernière est une discipline relativement nouvelle qui s'est développée autour d'un certain nombre de thèmes relatifs aux comportements de la santé et de la maladie, qu'elle soit aiguë ou chronique (observance thérapeutique, éducation à la santé, théorie de l'adaptation à la maladie, coping, stress, qualité de vie des malades, prise en charge psychologique, …).
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( source) Comorbidités Les comorbidités sont très fréquentes: avec la dépression (entre 50 et 70%) avec d'autres troubles anxieux (40 à 60%) La moitié des troubles anxieux seraient associés à une cyclothymie: plus de 50% des troubles anxieux seraient cyclothymiques (cité par Hantouche et Trybou dans " Soigner sa cyclothymie "). Différencier les différents troubles anxieux Les différents troubles anxieux diffèrent notamment par leurs cognitions associées: Dans le TAS les cognitions tournent autour de l'idée d'être observé, mal jugé et d'être considéré comme offensant. Dans le Trouble Anxieux Généralisé, les cognitions sont des inquiétudes excessives envahissant de nombreuses situations de la vie quotidienne. Dans le Trouble Panique, les sensations physiques sont à l'origine de cognitions concernant la peur de s'évanouir, faire un malaise cardiaque, potentiellement mortel, ou de devenir fou. Dans la phobie spécifique, la personne a peur d'un objet ou d'une situation précise. Arbre décisionnel simplifié pour choisir un type de prise en charge (reproduit de HAS, Affections psychiatriques de longue durée Troubles anxieux graves, p29).
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Vous éprouvez également de la peur pour des évènements qui ne se sont pas encore produits, par anticipation, ou pour des évènements qui ne se produiront jamais. Vous imaginez dans votre tête une sorte de scénario catastrophe qui crée une confusion dans votre cerveau, incapable de différencier la réalité de l'imaginaire. L'intensité de ce ressenti peut varier d'une personne à une autre mais il peut être tellement puissant et envahissant qu'il peut provoquer des attaques de panique. Signe n°2: Des pensées anxieuses quotidiennes Vous vous inquiétez sans arrêt pour tout et tout le monde. Dès qu'une nouvelle vous parvient, vous concernant ou concernant l'un de vos proches, vous ne pouvez pas vous empêcher de vous faire du souci et de développer des pensées de vulnérabilité: « qu'est-ce qui va m'arriver? », « va-t-il s'en sortir? », « Et si ça se passe comme ça, que vais-je pouvoir faire? » … Elles peuvent être orientées vers une situation qui est en train de se dérouler à l'instant présent ou portées sur une situation qui n'est pas encore arrivée.
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Anxiété généralisée Inquiétudes permanentes (> 6 mois) pour différents risques de la vie quotidiennes, plus ou moins graves et plus ou moins réalistes Sans lien avec un autre trouble anxieux Incapacité à contrôler les inquiétudes Signes de tension associés TRAITEMENT Hygiène de vie: suppression des excitants, gestion du stress, organisation Psychothérapies: relaxation, TCC Médicaments Ponctuellement: benzodiazépines Au long cours: antidépresseurs VII. Etat de stress post-traumatique Evènement grave et brutal Choc immédiat Phase de latence Puis état de stress post-traumatique Syndrome de répérition: cauchemars, flash back Symptomes anxieux Symptomes dépressifs Troubles du sommeil, trouble de concentration COMPLICATIONS À CRAINDRE Dépression Alcoolisme Toxicomanie Prévention: prise en charge précoce des victimes TCC Médicament
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