Pontage Aorte Abdominale Artère Iliaque Interne / Entreprise De Nettoyage 86
L'artère abdominale et l'endartériectomie de l'artère radiale sont utilisées pour le traitement de l'aorte abdominale et de l'occlusion chronique des branches principales. Pontage aorte abdominale artère iliaque interne de la langue. L'aorte abdominale et la sténose de l'artère radiale ne sont pas aussi courantes en Chine que dans les pays occidentaux et restent l'une des maladies les plus courantes en chirurgie vasculaire. La majorité de cette maladie est causée par l'athérosclérose et la gamme d'atteintes est régulière, principalement dans le segment aortique inférieur de l'aorte abdominale, impliquant l'artère iliaque commune bilatérale et l'artère iliaque interne. L'artère iliaque externe est moins touchée ou seulement Le segment initial est impliqué dans 1 à 2 cm. Cependant, la maladie est souvent évolutive, peut provoquer une occlusion près de la bifurcation aortique abdominale, mais peut aussi se propager de manière distale à l'artère iliaque externe, à l'artère fémorale commune et à l'artère fémorale superficielle ou même à l'artère iliaque, ne laissant que l'artère fémorale profonde comme membre inférieur.
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C'est le chirurgien vasculaire qui décide de réaliser un traitement chirurgical ou un traitement hybride (c'est à dire l'association du traitement chirurgical au traitement endovasculaire) plutôt qu'un traitement endovasculaire seul. Cette décision est prise lorsqu'il existe des facteurs qui rendent le traitement endovasculaire non réalisable ou lorsque celui-ci donne à court ou moyen terme de mauvais résultats. Pontage aorte abdominale artere iliaque interne . Certains facteurs sont biens connus et obligent à la réalisation d'un traitement chirurgical: présence de lésions anévrismales associées aux lésions sténo-occlusives, extensivité des lésions, échec d'un précédent traitement endovasculaire, les thromboses étendues de certaines artères (iliaque externe, fémorale superficielle), certaines localisations (artère fémorale commune ou fémorale profonde). Il existe 2 grands types de traitement chirurgical: les pontages et les endartériectomies. 1/ PONTAGES Le pontage consiste à créer « un pont » qui court-circuite les lésions artérielles, c'est à dire créer une nouvelle voie de passage pour le sang.
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Il est indiqué lorsque un axe iliaque présente des lésions sténo-occlusives sévères et/ou complexes, d'autant plus qu'elles sont associées à à des lésions fémorales, après échec d'un traitement endovasculaire à l'étage iliaque. Ce pontage ne demande pas de clampage aortique, il est donc préféré au pontage aorto-iliaque chez les patients fragiles. Pontage fémoro-fémoral croisé Pontage Ilio-fémoral Pontage fémoro-fémoral croisé (droit-gauche)
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Un pontage a 4 caractéristiques essentielles: Le site donneur, c'est à dire l'artère située en amont des lésions sténo-occlusives sur laquelle est réalisée l'anastomose proximale. Le site receveur, c'est à dire l'artère située en aval des lésions sténo-occlusives sur laquelle est réalisée l'anastomose distale. Le matériel qui compose le pontage. Le matériel peut-être les veines du patient (veine saphène interne ou veine fémorale superficielle) ou des prothèses synthétiques (Dacron ou polytétrafluoroéthyléne). Le trajet du pontage dans l'organisme. Qu'est ce qu'un pontage ilio-fémoral ou fémoro-fémoral, quand faut-il le réaliser?, Chirurgie Vasculaire et Endovasculaire Dr Nikolaos Paraskevas | dr-paraskevas.com. Les pontages peuvent emprunter le même trajet que l'artère malade (pontage anatomique) ou un trajet différent (pontage extra-anatomique). Les pontages les plus fréquemment réalisés sont les pontages aorto-fémoraux, ilio-fémoraux, fémoro-fémoraux, fémoro-poplités. 2/ ENDARTERIECTOMIE L'endartériectomie consiste à enlever le séquestre athéromateux et à refermer l'artère à l'aide d'un patch prothétique ou veineux. L'endartériectomie la plus fréquemment réalisée est au niveau fémoral car les résultats du traitement endovasculaire à moyen terme sont mauvais.
4 Par résection-anastomose d'un vaisseau, on entend: résection d'un axe vasculaire avec restauration de la continuité par anastomose. 4 Par remplacement d'un vaisseau ou d'une structure vasculaire, on entend: résection d'un axe ou d'une structure vasculaire avec reconstruction par greffe ou prothèse. 4 Par pontage vasculaire, on entend: déviation du flux vasculaire sans exérèse de l'obstacle à contourner. 4 Par acte sur un vaisseau, par voie transcutanée, on entend: acte réalisé par ponction transcutanée du vaisseau ou par incision du vaisseau 4 Par acte, par voie vasculaire transcutanée, on entend: acte par cathétérisme intraluminal transcutané guidé d'un vaisseau, que le guide soit introduit par ponction ou par incision du vaisseau. 4 Par acte, par injection intravasculaire transcutanée, on entend: acte par injection transcutanée directe dans un vaisseau, sans cathétérisme guidé. Endartériectomie de l'aorte abdominale et de l'artère radiale-Chirurgie vasculaire-Healthfrom.com. 4 Par acte intravasculaire global, on entend: acte par cathétérisme du tronc d'un vaisseau principal - aorte, veine cave - par sonde guidée.
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