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Sunday, 2 June 2024

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Celui-ci pourra prescrire des examens complémentaires s'il le juge nécessaire. " Le chirurgien retire toute la glande mammaire, mais aussi de la graisse, un fuseau de peau, l'aréole et le mamelon. En retirant la quasi totalité du sein, on retire le cancer et on prévient donc la récidive. Dans le cas d'une mastectomie préventive, le mamelon et l'aréole peuvent parfois être conservés mais cela présente un risque de récidive un peu plus important ", détaille le Dr Haddad. Mastectomie prophylactique avant après accouchement. Ce dernier précise toutefois qu'il reste toujours des tissus résiduels qui ne peuvent être retirés. Durant l'intervention, le chirurgien va également prélever le ganglion sentinelle, afin de s'assurer que le cancer ne s'est pas étendu au niveau des ganglions. Il peut également réaliser un curage axillaire au cours duquel plusieurs ganglions lymphatiques sont retirés. La cicatrice est le plus souvent transversale et déborde de part et d'autre de l'aréole. En cas de mastectomie prophylactique ou motivé par un changement de sexe la cicatrice peut être réalisée autour de l'aréole (voie hémi-aréolaire supérieure).

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La chirurgie consiste à pratiquer l'ablation de la quasi totalité de la glande mammaire, d'un lambeau de peau, et parfois de l'aréole et du mamelon. ", explique le Dr Haddad. La mastectomie, opération prise en charge par la Sécurité Sociale, est nécessaire dans environ 30% des cancers du sein. En fonction de la taille de la tumeur et des caractéristiques histologiques: une tumorectomie (retrait uniquement de la tumeur) ou une mastectomie peut être réalisée. C'est la discussion en RCP (réunion de concertation pluridisciplinaire) qui précisera le traitement à réaliser. La mastectomie préventive (prophylactique) avec reconstruction immédiate - Dr HUNSINGER. Les deux types de mastectomie: pour soigner le cancer et pour prévenir le cancer Mastectomie curative La mastectomie est le plus souvent réalisée après un diagnostic de cancer du sein, alors qu'une ou plusieurs masses ont été identifiées comme malignes lors d' une biopsie mammaire. " La décision est prise de programmer une mastectomie après une concertation pluridisciplinaire et une discussion entre le chirurgien, l'oncologue, le radiothérapeute "', précise le médecin.

Selon les cas, la mastectomie devra être suivie d'une chimiothérapie ou d'une radiothérapie. La mastectomie est pratiquée sous anesthésie générale, par un chirurgien sénologue. Elle nécessite quelques jours d'hospitalisation. Lors de l'opération, le chirurgien retire toute la glande mammaire. La quantité de peau a retiré dépend du type de cancer. Dans certains cas, l'aréole et le mamelon sont laissés en place et il est pratiqué dans le même temps une reconstruction immédiate du sein par implant. " Cette reconstruction immédiate est obligatoire lorsqu'on garde l'aréole et le mamelon. Elle peut se faire même si des traitements tels que chimiothérapie ou radiothérapie sont prévus, rappelle le médecin. Ces chirurgies s'effectuent dans des centres experts après décision en réunion de concertation pluridisciplinaire et en choix concerté avec la patiente ". Symptômes, douleurs... Voir la cicatrice après une mastectomie | Vivre comme avant. Est-ce douloureux? Depuis 3 ans, l'anesthésiste effectue une anesthésie loco-régionale par un bloc nerveux avant ou pendant l'anesthésie générale, ceci permet de diminuer considérablement les médicaments antalgiques en post opératoire qui sont systématiquement prescrits et adaptés à l'intensité de la douleur.