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Sunday, 4 August 2024

Correction Transverse dans la déficience mandibulaire de classe II l'avancement mandibulaire a tendance à aggraver les écarts transverses lorsque le segment molaire postérieur plus large est avancé pour s'obturer avec la partie plus étroite de l'Arc maxillaire. Ostéotomie mandibulaire d avancement un. Les écarts mineurs peuvent être corrigés avec le couple de la couronne buccale et linguale des molaires maxillaires et mandibulaires, respectivement. Le basculement dentaire a tendance à introduire des interférences de cuspide, car les cuspides palatales maxillaires sont tournées de manière buccale et inférieure., Un tel mouvement a tendance à entraîner une rechute dentaire après la chirurgie, et il devrait être éliminé avant la correction chirurgicale. Ce dilemme clinique a conduit à la recherche d'une procédure alternative plus stable qu'une ostéotomie maxillaire segmentaire. semblable à l'élargissement de LeFort I en deux parties, l'amplitude de la constriction mandibulaire augmente progressivement d'avant en arrière, la plus grande constriction se produisant dans la deuxième zone molaire., Un suivi de cinq ans ne montre aucune rechute statistiquement significative entre les canines et les premières molaires, mais une rechute statistiquement significative de 0, 6 mm dans la deuxième molaire.

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Ne provoque le déplacement transversal de la partie proximale, et si oui, est-il manifeste que les symptômes et signes cliniques? Ostéotomie mandibulaire d avancement en. Contrairement à l'hypothèse théorique, les examens de l'articulation temporo-mandibulaire (ATM) n'ont révélé aucun changement dans les douleurs articulaires et les bruits au suivi de 5 mois., Une étude de suivi de 5 ans a montré que les patients qui ont subi une constriction de la ligne médiane avec un avancement mandibulaire n'ont rapporté aucune différence significative dans la fonction de l'articulation temporo-mandibulaire par rapport à ceux qui ont subi un avancement mandibulaire seul. Il n'y avait pas de différence entre les deux groupes en ce qui concerne la quantité maximale d'ouverture de la bouche et l'amplitude de mouvement de la mâchoire, qui se situaient dans les limites normales. De même, on peut se demander si, bien qu'il n'y ait pas de symptômes cliniques, il peut y avoir un changement dans la largeur intercondylienne et l'angulation avec la constriction de la ligne médiane., Il est intéressant de noter que les radiographies sous-ventovertex des patients ayant subi un avancement mandibulaire avec constriction ont montré en fait un changement moins important, mais statistiquement significatif, de la largeur et de l'angulation intercondyliques que dans le groupe uniquement à l'avancement mandibulaire.

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Des traits de fracture imprévus peuvent survenir et nécessiter une prise en charge particulière, comme la pause de plaques supplémentaires d'ostéosynthèse ou un blocage maxillo-mandibulaire. Un retard ou une absence de consolidation osseuse est rare et nécessite des soins médicaux et chirurgicaux adaptés. Des anomalies de positionnement des dents sont possibles. Ostéotomie mandibulaire d avancement 2. Elles sont le plus souvent minimes et corrigées par le traitement orthodontique. Rarement, elles nécessitent une reprise chirurgicale. Des troubles sur les articulations temporo-mandibulaires sont possibles et souvent transitoires. S'ils existaient avant la chirurgie, une aggravation est possible et sera prise en charge. Petites choses à savoir Les soins post-opératoires comportent: Soins de bouche: Malgré les œdèmes, une bonne hygiène buccale est indispensable pour que la cicatrisation se fasse sans complication. Après chaque repas, les dents et les gencives devront être nettoyées par brossage avec une brosse à dents chirurgicale (prescrite par votre chirurgien).

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Alimentation mixée dix jours, puis alimentation molle pendant un mois. Arrêt de travail: quinze jours à trois semaines. Arrêt de sport: deux mois. Rendez-vous chez l'orthodontiste: quinze jours après l'opération. Rendez-vous avec le chirurgien: quinze jours à un mois après l'opération, puis à l'ablation de l'appareil orthodontique et une fois par an pendant trois ans.

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