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Friday, 9 August 2024

Plusieurs éléments peuvent impliquer un rejet de la greffe osseuse dentaire. On peut citer une douleur au niveau des gencives. Celle-ci peut s'accompagner d'une rétractation gingivale, ainsi que de douleurs pendant la mastication. Il est aussi possible de voir apparaître des saignements spontanés ou durant le brossage des dents. Lorsque c'est l'ensemble de la mâchoire qui est traitée, ou une assez grande partie de celle-ci; il est possible d'éviter une greffe osseuse dentaire. Si une prothèse fixe sur implant basal vous est posée, vous pouvez aussi éviter la greffe osseuse. Cette prothèse obéit à un principe de répartition des forces de mastication dans l'ensemble de la bouche. XI. Que manger après une greffe osseuse dentaire? Après une opération de greffe osseuse dentaire, vous devez particulièrement faire attention à votre alimentation. Évitez les aliments trop durs, de même que les produits trop acides, trop salés ou trop chauds. Privilégiez donc les potages au légumes. Vous pouvez aussi vous tourner vers les yaourts et les produits frais.

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Le chirurgien dentaire devra réaliser une double chirurgie en préparant deux sites: Le site donneur et le site receveur. Os allogène: Ce greffon provient d'un donneur humain. La source est cadavérique mais la procédure est très contrôlé par les autorités sanitaires pour éviter toutes contaminations pathologiques. Os xénogène: Cette fois-ci l'os greffé provient d'un animal. La famille préférée pour ce type de greffe est les bovidés. Néanmoins, ce type de greffe est de plus en plus rare, les praticiens préférant l'usage de greffes allogènes. Matériel synthétique: Dans ce type de greffe, la matière utilisée est un matériau synthétique. Néanmoins, ce type de greffe est encore en période de test et tout les pays n'ont pas encore accrédité ce type de matériau pour la réalisation de greffe osseuse dentaire. Quand a-t-on recours à une greffe osseuse dentaire? La greffe osseuse dentaire est donc une pratique souvent utilisée en amont d'une pose d'implant dentaire. Pour ce faire, il est important de réaliser la greffe entre 3 à 6 mois avant l'opération d'implantation.

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La procédure de greffe osseuse devient alors mini-invasive.

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Anesthésie Elle peut être générale si le greffon est prélevé sur le patient (os de la mâchoire, voûte du crâne ou crête iliaque). L'anesthésie peut aussi tout à fait être uniquement locale: dans ce cas, le patient n'a donc pas besoin de venir à jeun le jour de l'intervention. Déroulement Les fragments osseux qui seront utilisés pour la greffe peuvent être prélevés au niveau de la voûte du crâne, de la mâchoire, ou de la hanche du patient (greffe autologue). En plus de ces greffons naturels, le chirurgien peut utiliser des matériaux de comblement biocompatibles. Les greffons sont alors conservés à l'état de bloc, ou alors broyés. Une incision dans la gencive est réalisée pour pouvoir aborder l'os de la mâchoire. Ensuite, le protocole opératoire pour une greffe osseuse pré-implantaire est défini au cas par cas, en fonction de l'état initial des crêtes osseuses du patient, le but étant de reconstruire un volume osseux suffisamment épais et stable. En général, l'os présent est découpé à des endroits précis, les tissus mous sont repoussés, les greffons sont insérés, puis la gencive est refermée.

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Les complications faisant suite à la pose d'un ou plusieurs implants dentaires sont rares. LES COMPLICATIONS IMMÉDIATES: RISQUE ANESTHÉSIQUE: Le risque anesthésique n'est jamais nul même s ous anesthésie locale. Une allergie au produit d'anesthésie est toujours possible. Cependant, ce type d'anesthésie est très répandue et les sujets « à risque » sont souvent déjà connus. LES INFECTIONS: L'infection post-opératoire est rare. Il s'agit soit d'un abcès de voisinage, soit (beaucoup plus rare) d'une infection des tissus mous autour de l'os de la mâchoire (infection appelée cellulite) ou d'une infection des sinus (sinusite). C'est pour cette raison qu'une antibiothérapie vous est prescrite, que les conditions d'asepsie doivent être drastiques et qu'il faut éviter d'opérer quand l'organisme est affaibli (par une autre infection, un diabète mal équilibré …) HEMORRAGIES: Comme pour toute chirurgie buccale, il peut y avoir une hémorragie ou un hématome, sans gravité toutefois dans l'immense majorité des cas.

Ces cellules sont ensuite injectées à un receveur et vont coloniser sa moelle osseuse pour devenir ses futures cellules immunitaires. En plus du risque de rejet de la greffe par le receveur, les cellules greffées peuvent également reconnaître le receveur comme étranger. Dans ce cas, c'est le greffon qui réagit contre l'hôte et non l'inverse. À voir aussi Les traitements antirejet Après une greffe, la prévention du rejet passe par une inhibition ou au moins une réduction des réactions immunitaires. Les médecins disposent de plusieurs molécules, mises au point durant les deux dernières décennies. Ces médicaments vont agir à différents niveaux des réactions immunitaires pour en limiter l'expansion et l'ardeur. Ils peuvent agir sur les lymphocytes T, en empêchant l'activation et la prolifération de ces mêmes lymphocytes ou en bloquant l'infiltration du greffon. Pour en savoir plus sur ces traitements, reportez-vous à notre article " L'importance des traitements antirejet ". Révision médicale: 27/06/2014

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