Les Annexes Épidermiques - [Biologie De La Peau]: Lecteur De Cheque Bancaire France
Ce sont des acinus multilobulés dont le produit de sécrétion, le sébum, s'écoule par le canal excrétosébacé dans l'infundibulum pilaire, puis le long de la tige pilaire par l'ostium vers la surface cutanée. Les glandes sébacées annexées aux poils et cheveux (follicules terminaux) et aux duvets (follicules lanugineux) sont de petite taille. Ce sont les volumineuses glandes des follicules sébacés à infundibulum profond et à ostium large qui assurent la plus grande part de la production du sébum. Elles sont particulièrement denses dans les régions dites séborrhéiques du visage (front, nez, joues) et du tronc (régions médiothoraciques et épaules) [9]. 10 Figure 4: Structure de la glande sébacée [10] Ces biopsies ont été obtenues à partir des joues de deux hommes de 17 ans, l'un avec une peau lisse et sans acné, l'autre avec une acné inflammatoire sévère. [Biologie de la peau] : Les annexes épidermiques. Le tissu a été coupé horizontalement et photographié au même grossissement (figures 5 et 6). 11 Figure 5: Peau normale [11] Figure 6: Peau d'acné La glande sébacée est au moins quatre fois plus volumineuse chez le patient acnéique que chez le sujet normal.
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D'autres récepteurs sont maintenant connus capables d'induire aussi une hyperséborrhée. En effet la glande sébacée se comporte comme un système endocrinien périphérique indépendant exprimant des récepteurs: Récepteurs aux neuromédiateurs. La substance P est libérée en quantité abondante par les terminaisons nerveuses situées autour des follicules pilo-sébacés lors du stress. Récepteurs à la corticotrophin releasing hormone (CRH) dont la production est stimulée par P. acnes et lors d'un stress. Les annexes cutanées. Récepteurs à l'α melanocyte stimulating hormone (α -MSH) intervenant dans la lipogénèse, le métabolisme des androgènes et la libération de cytokines. 15 Récepteurs PPAR (α, β, γ) peroxisome proliferator activated receptor, qui sont des récepteurs hormonaux intranucléaires formant des hétérodimères avec les récepteurs RXR. Ils interviennent comme régulateurs dans la différenciation des sébocytes et la lipogénèse. Récepteurs de l'IGF1 (insulin-like growth factor) et des récepteurs à l'histamine 1.
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