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Pour le Dr Paul Roux (CHS de Versailles), « cela suggère une importance particulière de la mémoire verbale dans les troubles bipolaires, qui pourrait agir comme une réserve cognitive protégeant d'une dégradation cognitive généralisée ». Deficit cognitive et troubles bipolaires . Par ailleurs, la présence de signes dépressifs résiduels de faible intensité, en dehors de tout épisode de dépression caractérisée, semble aggraver les difficultés de fonctionnement. PRÉVALENCE DES DÉFICITS COGNITIFS Enfin, une dernière étude a permis d'identifier que la fréquence des déficits cognitifs était légèrement supérieure à 10% dans les troubles bipolaires stabilisés autour d'une humeur normale. « Certains types de traitements régulateurs de l'humeur ont été associés avec un risque plus important de présenter un déficit cognitif, sans qu'il soit possible cependant d'établir un lien de causalité entre le traitement et les difficultés cognitives », explique le Dr Roux. PERSPECTIVES « Nos résultats soulignent qu'il est important de prêter attention aux difficultés cognitives et suggèrent qu' il faut à la fois chercher à diminuer les signes résiduels de dépression et proposer davantage de programmes d'entrainement cognitif », précise le Dr Roux.
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Résumé L'existence de difficultés cognitives durant les phases d'état des troubles bipolaires (épisodes maniaques dépressifs, maniaques, hypomaniaques et mixte) est démontrée depuis longtemps et a fait l'objet de nombreuses études. Deficit cognitive et troubles bipolaires de. L'existence de déficits cognitifs durant les périodes intercritiques ont fait l'objet de moins d'études, lesquelles ont longtemps produit des résultats difficiles à interpréter du fait de la faible taille des échantillons et de la non prise en compte de facteurs de confusion influençant les performances cognitives (symptômes résiduels, comorbidités, âge…). Plus récemment, des études ont permis de documenter très clairement l'existence de déficits de mémoire (en particulier verbale), d'attention et des fonctions exécutives durant les périodes intercritiques des patients bipolaires. En outre, plusieurs études prospectives et méta-analyses indiquent que ces déficits sont associés au fonctionnement des patients et ce de même après prise en compte des symptômes résiduels thymiques.
Présentation On a longtemps cru qu'entre deux accès thymiques, maniaques ou mélancoliques, les patients recouvraient leurs pleines capacités. Or, il apparaît, d'après les études les plus récentes, que les déficits des patients bipolaires persistent pendant les périodes de rémission. Les recherches actuelles visent à de nouvelles stratégies thérapeutiques pour atténuer les symptômes résiduels, subsyndromiques et cognitifs, perdurant entre les cycles de la maladie.