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Une étude de faible niveau de preuve (série de cas) suggère une diminution de l'efficacité de la contraception orale après dérivation biliopancréatique. En cas de chirurgie malabsorptive, (ByPass) une autre méthode de contraception (préservatif, stérilet, etc. ) doit être discutée recommandée (grade C). Contraception et bypass gastrique : y a-t-il des interactions ?. Collège après intervention entraînant une malabsorption, bypass ou dérivation bilio-pancréatique, les contraceptifs oraux doivent être évités en faveur des contraceptions hormonales combinées en patch ou anneau vaginal, des implants progestatifs, et des dispositifs intra-utérins. De nouveau, l'emploi de contraceptions combinées, du fait de l'augmentation du risque vasculaire artériel et veineux, doit tenir compte des facteurs de risque associés. En revanche, les chirurgies restrictives pures ne posent théoriquement pas de problème de malabsorption, même s'il faut être vigilant en cas de vomissements sévères. Il existe par ailleurs de très faibles arguments suggérant l'absence de diminution de l'efficacité contraceptive de la contraception hormonale orale après mise en place d'un anneau gastrique.
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L'opération de la sleeve, aussi appelée chirurgie bariatrique, est une des techniques chirurgicales les plus pratiquées, avec le bypass, l'anneau gastrique et le ballon intra-gastrique. Nous avons déjà évoqué, avec l'anneau gastrique, les solutions chirurgicales qui existent pour lutter contre l'obésité (consultez notre article sur l'anneau gastrique ICI). L'obésité étant de plus en plus présente, et devenant un véritable problème de santé majeur au niveau national et international, la recherche médicale est très active pour trouver des solutions pour aider les personnes souffrant de ce mal. Sleeve gastrectomie ou la chirurgie bariatrique. La sleeve est d'ailleurs aujourd'hui l'opération de lutte contre l'obésité la plus pratiquée, et elle est souvent présentée, à tort, comme une opération miracle car elle permet une perte de poids rapide dès les premiers mois. Notre article se propose de décrypter cette fameuse opération pour vous. Qui peut bénéficier d'une Sleeve? La sleeve, comme les autres opérations de chirurgie de l'obésité, est destinée aux personnes souffrant d'obésité forte, dite morbide.
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Nous estimons à l'heure actuelle que l'opération de Sleeve Gastrectomie, si elle est réalisée par des équipe expertes, présenté un niveau de sécurité très elévé avec un morbidité globale faible (bibliographie) Les complications tardive de la Sleeve Gastrectomie: Dilatation du tube gastrique: Elle est probablement liée à une malfaçon ou une calibration trop large au départ. Si toute la grosse tubérosité a été enlevée en réalisant un tube étroit, la dilatation dans le temps est peu ou moins probable puisque les fibres musculaire de la petite courbure sont peu extensibles. Sleeve et pilule du lendemain. En revanche un tube gastrique trop large au niveau proximale (en laissant un aspect diverticulaire du fondus) pourrait théoriquement prédisposer à cette complication. Cet aspect se retrouve parfois dans les ré-intervention de sleeve gastrectomie après échec d'anneau. Reprise de poids: Il est difficile d'attribuer la reprise à une dilatation de la gastroplastie qui reste un événement rare, par ailleurs des amaigrissements importants ont été obtenus avec une calibration relativement large.
• Les complications précoces nécessitent souvent une reprise chirurgicale. • La mortalité de cette intervention est quasi-nulle (0, 3%).
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