Boucles D'Oreilles Petites Puces En Nacre Noire Les-Perles / Méatotomie Moyenne Technique Chirurgicale D Yvetot
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Elle peut être réalisée soit à visée thérapeutique, soit à visée diagnostique pour permettre un prélèvement dans le sinus maxillaire. PRINCIPES DE LA MEATOTOMIE La méatotomie moyenne consiste à favoriser le drainage du sinus maxillaire dans la fosse nasale. Le principe est d'agrandir son orifice naturel qui a été bouché par l'inflammation et l'infection, en enlevant une partie de la mince cloison osseuse qui sépare le sinus de la fosse nasale, dans la zone du méat moyen, entre le cornet moyen en haut et le cornet inférieur en bas. Il peut parfois s'avérer nécessaire de poursuivre le geste vers le bas pour accéder au fond du sinus. Pour accéder à ce fond du sinus il est parfois nécessaire de réaliser une méatotomie inférieure, en passant sous le cornet inférieur, voire par voie antérieure c'est à dire en perçant la paroi osseuse, sous la lèvre supérieure au dessus de la canine. TECHNIQUE OPERATOIRE Cette intervention, qui se réalise le plus souvent sous anesthésie générale, est pratiquée à l'aide d'endoscopes rigides, et d'un matériel spécialisé pour permettre de travailler dans cet espace réduit qu'est la fosse nasale.
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Méatotomie moyenne et inférieure - [PPT Powerpoint] Click here to load reader Post on 06-Aug-2015 182 views Embed Size (px) TRANSCRIPT 1. MEATOTOMIE MOYENNE ET INFERIEURE 2. PLAN DEFINITION. ANATOMIE CHIRURGICALE. INDICATIONS. INTERVENTION CHIRURGICALE. SOINS POST-OPERATOIRES. COMPLICATIONS. CONCLUSION. 3. DEFINITION Abord du SM par trpanation de la cloison intersinusonasale sous guidage endoscopique; Matotomie infrieure; Matotomie moyenne; 4. ANATOMIE CHIRURGICALE 5. INDICATIONS Matotomie infrieure: extraction C, SMC. Matotomie moyenne: SMC, aspergillose sinusienne, PNS, C, mucocle, polype de killian. 6. INTERVENTION CHIRURGICALE 7. Prparation et anesthsie du malade AL AG OU 8. INSTRUMENTATION 9. POSITION DU MALADE Tte du malade en lgre extension. Mat lgrement tourn vers l oprateur. Table en position dclive. Oprateur a droite du malade. 10. TECHNIQUE Matotomie infrieure Prparation par mchage et infiltration de la fosse nasaLE. Premier temps 11. TECHNIQUE Matotomie infrieure le cornet infrieur est doucement lux vers le septum.
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La méatotomie moyenne consiste à favoriser le drainage du sinus maxillaire dans la fosse nasale. Le principe est d'agrandir son orifice naturel qui a été bouché par l'inflammation et l'infection, en enlevant une partie de la mince cloison osseuse qui sépare le sinus de la fosse nasale, dans la zone du méat moyen, entre le cornet moyen en haut et le cornet inférieur en bas. Il peut parfois s'avérer nécessaire de poursuivre le geste vers le bas pour accéder au fond du sinus maxillaire. Pour accéder à ce fond du sinus il est parfois nécessaire de réaliser une méatotomie inférieure, en passant sous le cornet inférieur. TECHNIQUE OPERATOIRE Cette intervention, se réalise sous anesthésie générale, souvent en ambulatoire. Elle est pratiquée à l'aide d'endoscopes rigides sous contrôle vidéo et d'instruments spécifiques. Parfois le cornet moyen doit être partiellement sectionné pour éviter une mauvaise cicatrisation, dans quelques cas une déviation trop importante de la cloison nasale ne permet pas d'accéder dans de bonnes conditions au méat moyen, on réalise alors une septoplastie préalable.
Elle est réalisée avec des instruments optiques. QUELLES SONT LES SPECIFICITES DE LA CHIRURGIE EN AMBULATOIRE? Votre médecin vous a proposé une prise en charge en ambulatoire, c'est-à-dire que vous serez autorisé à rejoindre votre résidence le jour même de votre admission et de votre intervention. Cette pratique est rendue possible par la technique opératoire peu invasive et les techniques d'anesthésie qui réduisent les effets secondaires chez les patients. L'ambulatoire ne présente aucun risque supplémentaire dans la mesure où votre chirurgien vous l'a proposé. Cette prise en charge est programmée et réalisée dans les conditions techniques de sécurité du bloc opératoire. QUELS SONT LES RISQUES DE CETTE INTERVENTION? Tout acte médical, même bien conduit recèle un risque de complications. Il peut s'agir en postopératoire immédiat: Une petite hémorragie: elle cède en règle générale rapidement à la compression Un larmoiement lié à l'irritation des voies lacrymales pendant quelques temps Un emphysème par passage d'air sous la peau dans la région des paupières Un petit hématome péri-orbitaire Un petit hématome intra-orbitaire Un écoulement nasal de liquide céphalo-rachidien Cette liste n'est pas exhaustive.