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Je vais donc décrire cette situation de communication qui m'a interpellée, je vais l'analyser afin de comprendre mon ressenti puis mettre en avant mon questionnement. Par souci de confidentialité et par respect du secret professionnel, je l'appellerai madame P. Description de la situation Depuis maintenant quatre semaines, je m'occupe de madame P., âgée de 86 ans et qui est arrivé au sein de la structure d'accueil depuis 2012, suite à une perte progressive de ses fonctions cognitives ayant entraîné un maintien à domicile difficile. ] Quoi qu'il en soit, toutes ces recherches associées aux stages que j'ai pu effectuer tout au long depuis ma rentrée, m'ont à nouveau confirmé que cette profession est celle qui me correspond. Bibliographie • CARLIN, Noëlle. Le refus de traitement, un droit pour le patient, une question pour le soignant. Oxymag, mars 2012, Vol n° 123, p 17. • Légifrance. Accueil. Refus de soins : tenir compte de l'identité et de l'histoire du patient - Actusoins actualité infirmière. Les autres textes législatifs et réglementaires. Loi n° 2002-303 du 4 mars 2002 relative aux droits des malades et à la qualité du système de santé.
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L'enjeu est de rester dans une relation thérapeutique et de prendre conscience qu'on est entre sujets. Dans une logique de soins responsables, il revient au soignant de reconnaître la subjectivité et la vulnérabilité du patient et de respecter son autonomie. Quelle est sa situation, son état d'esprit? A quel moment se trouve-t-il dans la maladie et dans le parcours du soin? Quels sont les écueils auxquels le soignant est confronté? Face à un refus de soin, le soignant ne doit pas abandonner, ni se déresponsabiliser. Le refus peut susciter un moment d'échange et de mise au point. Pour autant, il ne s'agit pas de harceler le patient, ni de devenir maltraitant. Un compromis est-il envisageable? Que peut accepter le patient? Quel dilemme provoque le refus de soin et comment le gérer? Quand un soignant propose un soin ou un protocole de soins, c'est que cela lui semble le plus pertinent dans la situation. Le refus de soin met à mal l'objectif de soins, de guérison et de rémission. Analyse de situation refus de soins et. Le soignant se retrouve face à une difficulté car demeure le devoir de soigner.
La prise de morphine d'un point de vue thérapeutique, vise à soulager les douleurs très fortes. Il faut prendre en compte que le point de vue de Mr P est compréhensible car, le fait de prendre de la morphine et d'être considéré comme « drogué » est ancré dans les mœurs. De plus, Mr P a un vécu qui le fait angoisser, par rapport à la prise de la morphine. Perspectives: Je pense qu'il faut respecter le choix du patient mais qu'il ne faut pas prendre de décision sans le médecin. La PCA étant une prescription médicale, l'infirmière à le devoir d'en informer le médecin et de prévenir le patient des risques qu'il encoure à ne pas suivre le traitement. Je pense que le fait que la représentation du patient ne changera pas mais qu'on doit lui expliquer que c'est n'est pas « qu'une drogue » et que la morphine peut aider à supporter la douleur. Il faut donner les bonnes informations au patient pour qu'il puisse prendre la bonne décision quant à la continuité de son suivi... Analyse De Pratique: Refus De Soins - Note de Recherches - titine25. Uniquement disponible sur
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