Quelle Matière Choisir Pour Une Prothèse De Hanche ? - Allodocteurs | Porno Gay À La Plage
Quelle matière choisir pour une prothèse de hanche? Rédigé le 03/11/2015, mis à jour le 05/11/2015 Les réponses avec le Dr Simon Marmor, chirurgien orthopédiste: "C'est le chirurgien qui propose les matériaux, il faut lui faire confiance. Il y a beaucoup de matériaux qui existent. Prothèse de hanche matériaux mon. Historiquement, les premières prothèses de hanche étaient en plastique, c'est du polyéthylène avec en face une bille métallique. C'était de très bonnes prothèses et elles sont toujours d'actualité pour certains patients mais avec un risque d'usure du plastique au fil du temps et une durée de vie de ces prothèses de dix à quinze ans. Mais cela est très variable puisque certains patients pouvaient les garder 30 ans alors que pour d'autres, on pouvait démasquer une usure au bout de quelques années. Maintenant on a des prothèses de hanche en céramique. La cupule est en titane dans laquelle on va mettre un insert en céramique et en face, on a une tige en titane et une bille en céramique. Et l'ensemble est articulé.
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Il y a aussi beaucoup de conviction et d'habitude du chirurgien qu'il faut respecter. "
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«Avec une dizaine d'années de recul, l'usure a nettement diminué, et il n'y a plus d'ostéolyse», précise le chirurgien orthopédique. Le couple céramique-céramique a aussi fait beaucoup de progrès. C'est celui qui domine actuellement. «Il ne s'use pratiquement pas et ses rares débris sont inertes, indique le Pr Migaud. Les cassures, exceptionnelles, dépendent surtout du chirurgien. Matériel - Prothèse de hanche Marseille | Drs Emile Cohen & Stéphanie Cohen-Silvy Chirurgiens Hanche et Genou Marseille. Dans 1 à 2% des cas, peut survenir un grincement persistant de la prothèse, parfois très mal vécu et justifiant une réintervention. » Le métal, décevant Le couple métal-métal, après un fort engouement, avait disparu dans les années 1975, parce que la qualité de certaines prothèses décevait. «De plus, l'alliage en chrome-cobalt forgé libérait un peu de chrome et de cobalt dans le sang. Mais le registre scandinave a montré qu'il n'y avait aucun risque cancérigène», explique le Pr Migaud. Le couple métal-métal a été réintroduit vingt ans plus tard. Ces dernières années, une prothèse métal-métal, l'ASR de marque DePuy (filiale de Johnson&Johnson), a connu de multiples complications, à l'origine d'un taux élevé de réinterventions (12%).
Les précautions d'usage des prothèses métal-métal conduisent à utiliser des modèles avec des diamètres conventionnels éprouvés. Les grands diamètres avec ce couple sont désormais essentiellement limités au resurfaçage par cupule mais dans un champ d'indication très ciblé. Parallèlement au couple dur-dur on assiste au développement de polyéthylène de nouvelle génération (hautement réticulés). Plus « durs » que leurs prédécesseurs, ils montrent un taux d'usure plus bas à moyen terme. Cela laisse entrevoir des perspectives intéressantes si ces données se confirment à plus long terme. Prothèse Totale Hanche - Orthopédiste Nantes - Chirurgie Hanche Nantes. Si les critères de bon positionnement des implants d'une prothèse totale de hanche sont bien établis, le choix du cheminement de la peau à l'articulation (voie d'abord) pour la mettre en place peut varier selon les écoles ou habitudes du chirurgien. Prothèse totale de hanche et voies d'abord La voie postérieure est la plus utilisée. Elle préserve le moyen fessier et évite le risque de boiterie post-opératoire.
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