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Doi: RCO-10-2005-91-7-0035-1040-101019-200516216 A. Lädermann [1], D. Ceroni [1], M. Magistris [1], P. Hoffmeyer [1] Voir les affiliations Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé. L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement. pages 5 Iconographies 0 Vidéos Autres Les lésions du nerf sciatique consécutives à une chirurgie de la hanche constituent une complication rare en chirurgie orthopédique. Comment reconnaître un problème à la hanche ? - PlaneteFemmes : Magazine d'informations pour les femmes et mamans. L'incidence des lésions nerveuses lors de chirurgie prothétique de la hanche a déjà été documentée mais celle-ci demeure, par contre, encore mal investiguée lors du traitement des fractures du fémur proximal. Cette étude rétrospective collige 20 cas de lésion du nerf sciatique consécutifs à une chirurgie de la hanche (2554 prothèses totales de hanche (PTH), 394 révisions de PTH et 4632 ostéosynthèses ou hémiarthroplasties du fémur proximal). L'incidence de cette complication se chiffre donc à 0, 5% après implantation d'une PTH, à 1% après la révision d'une PTH et à 0, 08% après ostéosynthèse ou hémiarthroplastie du fémur proximal.

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Les mouvements amples et répétés de l'articulation dans certaines activités physiques comme les arts martiaux, le football, la danse, etc…sont pourvoyeurs de conflit. Les symptômes classiques sont la douleur de hanche (le plus souvent il s'agit d'une douleur à l'aine) à l'effort ou en position assise. Il existe 2 types d'anomalies: La came fémorale dans l'effet came: l'origine du problème est fémoral. Il existe une « bosse osseuse » à la partie antéro-supérieure du col. L'hypertrophie de la paroi antérieure du cotyle dans l'effet pince: l'origine du problème est cotyloïdienne. Cette hypertrophie entraîne un contact prématuré du cotyle sur le col. Nerf sciatique étiré lors d une prothèse de hanche al. Ces anomalies peuvent coexistées. Le problème de ce conflit est la génèse de lésion du labrum, fibrocartilage triangulaire entourant le cotyle puis de lésion cartilagineuse c'est à dire de l'arthrose. Le but du traitement est de restaurer l'anatomie fonctionnelle de la hanche en supprimant la « bosse fémorale » (fémoroplastie) ou l'hypertrophie du cotyle (acétabuloplastie) par fraisage.

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Pour permettre une bonne cicatrisation, il n'y a pas de rééducation prescrite le premier mois. L'enjeu est la bonne cicatrisation osseuse et tissulaire; le repos est donc préconisé. La marche est néanmoins autorisée sans excès. Le résultat est évalué au 3ème mois. L'arrêt de travail est à évaluer au cas par cas, en fonction de l'activité professionnelle. Il est d'au minimum 1 mois. Les résultats sur la douleur sont bons avec 85% de bons à très bons résultats. Les échecs peuvent être dûs à des défauts de fraisage, des lésions labrales évoluées, une atteinte cartilagineuse pré-existante (chondropathie). Douleur au psoas après une prothèse de hanche : que faire ?. Vue arthroscopique: résultat après fraisage du col. C: col fémoral; T: tête fémorale; L: labrum

Cela concerne les efforts physiques comme la montée et la descente des escaliers, la marche en côte et les exercices comme le « squat » ou la musculation. À la suite d'une opération de la hanche, le patient a l'obligation de se rétablir de manière progressive. Pour ce faire, le chirurgien recommande généralement de suivre des séances de kinésithérapie (physiothérapie). Les séances de réadaptation commencent avec des gestes simples en position allongée ou assise. Elles se poursuivent avec des exercices à long terme axés sur le renforcement et les étirements musculaires. Références: ~: text=Une%20tendinopathie%20de%20l'ilio, % C3%AAtre%20dans%20certains%20cas%20d%C3%A9bordante. La reprise ou changement de prothèse totale de hanche | Arthropole Sud Gironde - Bordeaux Langon Marmande. Je m'appelle Arotoky et je suis des études de médecine humaine. Rédacteur web de plus de 4 ans, je me concentre actuellement sur le thème de la santé et du bien-être. J'ai la forte conviction qu'avec mes articles de valeurs, je peux aider beaucoup de gens à se soulager leurs maux et se sentir mieux. Mon but c'est de partager mes connaissances en matière de santé au grand public à travers la rédaction web.